Botox- ի ուշագրավ պատմությունը

Այս ծայրահեղ բազմակողմանի բուժման ծագման պատմությունը:

Երբ խոսքը վերաբերում է գեղագիտական ​​միջամտություններին, Botox- ի կամ botulinum toxin- ի ներարկումը այսօր կատարվող ամենատարածված կոսմետիկ ընթացակարգն է: Պլաստիկ վիրաբույժների ամերիկյան միությունը գնահատում է, որ 2014 թ. Մոտ յոթ միլիոն մարդ ստացել է բոտուլինային տոքսինային ներարկումներ: Այս թիվը ավելի լավ տեսք դնելու համար յոթ միլիոնը գրեթե Արիզոնայի բնակչություն է:

Բոտուլինային տոքսինային ներարկումների մեծ մասը կապվում է կնճիռների բուժման հետ: սակայն այս ուշագրավ գործակալը չափազանց բազմակողմանի է եւ օգտագործվում է շատ այլ պայմանների, այդ թվում `ստանդարտացման, աչքի ցնցման (այսինքն, բլեֆարոսպասպի), պարանոցի կոնտրակտման (արգանդի վզիկի դիստոնիա), գլխացավերի եւ գերբնակված միզապարկի համար : Botox- ը նաեւ օգտագործվում է տաքացվող ստորգետնյա քրտինքի բուժման համար (այսինքն `հիպերհիդրոզ):

Պատմությունը, թե ինչպես մենք եկանք ներարկելու այս մանրէային տոքսին մեր մարմինների մեջ, կնճիռները բուժելու համար, թե հետաքրքիր է, թե serendipitous:

Ինչ է Botox- ը:

Botox կամ botulinum toxin- ը արտադրվում է Clostridium botulinum- ի մանրէների կողմից : Վայրում, Clostridium botulinum- ով վարակված բոտուլիզմը առաջացնում է հազվագյուտ, բայց անուղղակի շնչառական հիվանդություն: Բոտուլիզմը սկսվում է դեմքի, բերանի եւ կոկորդի մկանները կաթվածահարելուց առաջ, մինչեւ մարմնի մնացած մասը տարածելը: Երբ բոտուլիզմը փչացնում է շնչառության մեջ օգտագործվող մկանները, մահը կարող է առաջանալ:

Հիշեցնենք, որ 2017 թ. Մայիսին Կալիֆորնիայում բոտուլիզմի բռնկումը տեղի է ունեցել բենզալցակայանում վաճառվող նչո պանրի սոուսով: Արդյունքում `10 մարդ էր հյուրընկալվել եւ մեկ մարդ զոհվել:

Չնայած Clostridium botulinum- ը գալիս է մի քանի strains- ի A, B, C1, C2, D, E, F եւ G serotypes A եւ B օգտագործվում է կլինիկական նախապատրաստման համար:

Մկանային ներարկումից հետո բոտուլինումի տոքսինը տանում է նյարդային տերմինալը եւ կապում է այդպիսով կանխարգելելով ացետիլքոլինի, նյարդատնայնացնողի թողարկումը: Առանց acetylcholine, մկանային գործունեությունը դադարում: Այս կիզակետային կամ վայրի կոնկրետ կաթվածը այն է, ինչը հարթեցնում է կնճիռները եւ դադարում է սպազմերը: Այսինքն, Botox- ը աշխատում է «կաթվածահար» կնճիռներից հեռու:

Բացի ացետիլխոլինի ազատ արձակումից բացի, բոտուլինումի տոքսինը խանգարում է ցավից եւ բորբոքված միջնորդների, այդ թվում, P եւ glutamine նյութերի թողարկմանը, ինչը բացատրում է, թե ինչու է botulinum toxin օգտագործվում է գլխացավ գլխացավեր բուժելու համար:

Բոտուլինային թոքերի հետ վարվելուց հետո անբարենպաստ ազդեցությունները ներառում են հյուծում, այտուցվածություն, գլխացավ, անհանգստություն, ինչպես նաեւ մկանների թուլություն, որոնք կարող են ազդել մկանների շրջապատող մկանների վրա, որոնք ներարկվում են:

Մինչ բոտուլինումի տոքսին ներարկումը, հակաօքսիդիչի օգտագործումը պետք է դադարեցվի երկու շաբաթվա ընթացքում նվազագույնի հասցնել մաշկը: Ներարկման վայրում ցավը կարող է նվազագույնի հասցնել փոքր կշռի ասեղի կիրառումը, տեղային անեսթեզի կիրառումը կամ ներարկումից առաջ տարածելը: Բացի այդ, բոտուլինումի տոքսինով բուժումը պետք է սկսել ավելի ցածր դոզան եւ աստիճանաբար ավելացվի:

Բոտուլինումի տոքսինի հետեւանքները ժամանակի ընթացքում կրում են մաշվածությունը:

Մասնավորապես, նախնական քիմիական դեվերվացիայից հետո, նյարդերը վերջանում են կամ վերականգնում են, եւ ֆունկցիոնալությունը վերականգնում է 120 օր հետո: Այլ կերպ ասած, նյարդային վերջը փոխելուց հետո, Botox աշխատում է մոտ 120 օր առաջ նյարդերի վերականգնում: Այս վերականգնված նյարդային վերջավորությունների ֆունկցիոնալությունը բացատրում է, թե ինչու մարդիկ երբեմն ստանում են սերիական բուժում նույն կետերում:

Բոտուլինումի տոքսինների ընդհանուր տարբերակ չկա, շուկայում մի քանի ձեւակերպումներով, այդ թվում Botox- ը եւ Dysport- ը: Այս ձեւակերպումները փոխարինելի չեն եւ տարբերվում են: Բոտուլինումի տոքսինի այս առանձին կրկնումները տարբերվում են մոլեկուլային քաշով, լրացուցիչ նյութերով (այսինքն `դեղամիջոցը), եւ սպիտակուցները բարդացնում են:

Botox- ի ծագումը

Clostridium botulinum- ը առաջին անգամ հայտնաբերվել է բելգիացի գիտնական Էմիլ Պիեռ վան Էրմենգեմի կողմից, Բելգիայում բոտուլիզմի բռնկման հետեւանքով: 1920-ական թվականներին Սան Ֆրանցիսկոյի Կալիֆոռնիայի համալսարանում գիտնականները առաջինը փորձեցին մեկուսացնել բոտուլինային տոքսինը: Այնուամենայնիվ, 20 տարի առաջ բոտուլինային տոքսինը վերջնականապես մեկուսացված էր բյուրեղային ձեւով, դոկտոր Էդվարդ Շանթի կողմից:

1970-ական թվականներին գիտնականները սկսեցին օգտագործել botulinum toxin- ը շերտաբուծության բուժման համար (այսինքն `խաչաձեւ աչքերը): Այս բուժումը փորձարկելիս կապիկների վրա հետազոտողները նկատել են, որ botulinum toxin- ը նվազեցնում է կնճիռները glabella- ում: The glabella է մաշկը միջեւ հոնքերով եւ բարձր քթի.

Botulinum toxin- ը հաջողությամբ ապացուցել է strabismus- ի բուժումը, Allergan- ը լիցենզավորում է բուժումը եւ բջջային բոտոքսը: Հետագայում Botox- ը ստացավ FDA- ի հավանություն տարբեր բժշկական եւ կոսմետիկ օգտագործման համար:

Ահա տարատեսակ FDA- ի հաստատման համար բոտուլինումի տոքսին:

1. Շտրաբիզմ եւ բլեֆարոսպասսա 1989 թ
2. Արգանդի դիստոնիա 2000 թ
3. Glabellar գծերը 2002 թ .:
4. Ակսուլյար hyperhidrosis (չափազանց տատանում) 2004 թ
5. 2010 թվականին քրոնիկ միգրանտները եւ վերին շրթունքների սպաստտեսությունը
6. Սրտի խանգարումներ 2011 թ
7. 2013 թ.-ին ագռավների ոտքերը (կողային կարասների գծերը)

Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ չնայած բժիշկները օգտագործում են բոտուլինումի տոքսին `դիմակայել տարբեր տեսակի դեմքի կնճիռների, այդ բուժման մեծ մասը դուրս է: Այլ կերպ ասած, ձեր բժիշկը օգտագործում է կլինիկական դատողություն, Բոտոքսին դեմքի կնճիռների բուժման համար:

Բժշկության տարեգրքում բոտուլինումի տոքսինը, ամենայն հավանականությամբ, առավել զգալի է, քանի որ այն առաջին մանրէային ներարկումն էր, որն օգտագործվում էր հիվանդության բուժման համար: Բակտերիալ արտադրանքի ներարկումը մարդու մարմնին ներկայացնում է նոր գյուտ: Յուրաքանչյուր անցնող տարում հետազոտողները զարգացնում են այս բազմակողմանի գործակալի ավելի շատ ձեւակերպումներ եւ ավելի շատ օգտագործում են դրա համար:

Խոսք

Botox- ը բազմակողմանի գործակալ է, որը սովորաբար օգտագործվում է բուժելու բազմաթիվ տեսակի կնճիռներ: Ընդհանուր առմամբ, Botox- ի օգտագործումը համեմատաբար անվտանգ է, մի քանի բացասական հետեւանքներով: Եթե ​​շահագրգռված լինեք Botox բուժում ստանալուց հետո, խնդրում ենք խոսել ձեր մաշկաբանների հետ:

_{Աղբյուրները}

_{Camargo, CP, եւ այլն: Botulinum toxin համար դեմքի wrinkles (Արձանագրություն). Cochrane գրադարան: 2014 թ.}

_{Dorizas, A, Krueger, N, Sadick, NS: Բոտուլինի թոքսի գեղագիտական ​​օգտագործումը: Դերմատոլոգիական կլինիկաներ: 2014 թ. 32 (1): 23-36:}