Հաճախակի հարցվող Medicare հարցերը

Ընթացիկ տեղեկություններ Medicare ծրագրի մասին

Medicare- ն դաշնային կառավարական ծրագիր է, որը ապահովում է 65 եւ ավելի տարիքի մարդկանց, 65 տարեկանից ցածր խանգարումներ ունեցող մարդկանց եւ երիկամների մշտական ​​երաշխիք ունեցող մարդկանց, որոնք պահանջում են դիալիզ կամ երիկամների փոխպատվաստում: Medicare- ի ծրագիրը բաղկացած է մի քանի «մասերից», որոնք առաջարկում են տարբեր արտոնություններ, ներառյալ, հիվանդանոցային ապահովագրությունը, Ա մասը, բժշկական ծառայությունների բժշկական ապահովագրությունը (Մաս Բ) եւ դեղատոմսով դեղատոմսով տարածումը ( Մաս D ):

Medicare- ի աջակցության կենտրոնը կառավարությունների առցանց ռեսուրսն է, Medicare ծրագրի վերաբերյալ հաճախակի տրվող հարցերի համար: Ամենատարածվածներից է հետեւյալ 20 հարցերը.

1 -

Ով է իրավասու Medicare- ի նպաստների համար
AmandaLewis / iStockphoto

Եթե ​​դուք ստանում եք Սոցիալական Ապահովության կամ Երկաթուղու կենսաթոշակային խորհուրդը, դուք ավտոմատ կերպով իրավունք ունեք Medicare- ին, որը սկսում է ամսվա առաջին օրը `65 տարին:

Եթե ​​դուք 65 տարեկանից ցածր եք, իրավասու եք ստանալ Ա հատվածի նպաստները հետեւյալ հանգամանքներում.

Ռեսուրսներ.

2 -

Ինչ է նշանակում Medicare- ը:
BillPhilpot / iStockphoto

Medicare Part A, որը նաեւ հայտնի է որպես հիվանդանոցային ապահովագրության ծրագիր, օգնում է ծածկել խնամքի ծախսերը հետեւյալ օբյեկտներում.

Եթե ​​դուք իրավասու եք Medicare- ի համար, ապա ձեզ հարկավոր չէ Ա մասի ամսական պրեմիում վճարել, եթե դուք կամ ձեր ամուսինը վճարել եք Medicare- ի աշխատավարձային հարկերը:

Ռեսուրսներ.

3 -

Պետք է վճարեմ Medicare- ի մաս Ա-ի համար:
1 վիճակախաղ

Եթե ​​դուք իրավասու եք Medicare- ի համար, ապա ձեզ հարկավոր չէ Ա մասի ամսական պրեմիում վճարել, եթե դուք կամ ձեր ամուսինը վճարել եք Medicare- ի աշխատավարձային հարկերը: Եթե ​​դուք եւ ձեր ամուսինը չաշխատեին կամ բավարար չափով չեն վճարել Medicare- ի աշխատավարձի հարկերը, կարող եք իրավասություն չունենալ պրեմիում-ազատ Ա մաս Ա-ն, սակայն կարող եք ձեռք բերել Ա մաս Ա-ով `ամսական պրեմիում վճարելով, որը կազմում է մինչեւ $ 461 2010 թ.

Դուք պետք է դիմեք ձեր տեղական Սոցիալական ապահովության գրասենյակին `ձեր ծննդյան 65-րդ տարվանից 3 ամիս առաջ գրանցվելու համար:

Ռեսուրսներ.

4 -

Ինչ է Medicare- ի Մաս B Կազմը:
pkruger / iStockphoto

Medicare Part B- ը նաեւ հայտնի է որպես Բժշկական ապահովագրության ծրագիր: Ընդհանուր առմամբ, Մաս Բ- ն ընդգրկում է երկու տեսակի ծառայություններ.

Բ մասի համաձայն Medicare- ը օգնում է վճարել տեւական բժշկական սարքավորումների համար, ինչպիսիք են թթվածնային սարքավորումները, սայլակները, քայլողները եւ բժշկական այլ անհրաժեշտ սարքավորումներ, որոնք ձեր բժիշկը նախատեսում է օգտագործել ձեր տանը:

Ռեսուրսներ.

5 -

Ինչ է Medicare- ի Մաս D ծածկույթը:
Դիանե 39 / iStockphoto

Medicare- ի դեղաբժշկական ծրագրերի մեծ մասն ունի ծածկույթի բացը, որը նաեւ հայտնի է որպես «դոնորի փոս»: Սա նշանակում է, որ ձեր եւ ձեր թմրադեղերի պլանից հետո որոշակի գումարներ եք ծախսել ծածկված դեղերի համար, դուք պետք է վճարեք բոլոր գրպանից դուրս ծախսերը ձեր դեղերը (մինչեւ սահմանը): Ձեր ամենամյա նվազեցումը, ձեր ապահովագրության ապահովագրությունը կամ խափանման միջոցը, եւ այն, ինչ դուք վճարում եք ծածկույթի բացը, բոլորը հաշվի են առնվում այս սահմանափակումների նկատմամբ:

Ռեսուրսներ.

6 -

Ինչ է խոհարարական քաղաքականությունը:
ախստակ / iStockphoto

Բնօրինակ Medicare ( Մաս A եւ Մաս Բ ) վճարում է շատերի համար, բայց ոչ բոլորը, առողջապահական ծառայությունների եւ բժշկական պարագաների: Դուք կարող եք ձեռք բերել ապահովագրական քաղաքականություն `Medicare- ի կողմից չվճարված« բացերը »ծածկելու համար, ինչպիսիք են copayments- ը, coinsurance- ը եւ deductibles- ը, որը կարող է ավելացնել մինչեւ շատ գրպանի ծախսեր :

Որոշ Medigap- ի քաղաքականությունները վճարում են Միացյալ Նահանգներից դուրս որոշակի առողջապահական ծառայությունների համար եւ լրացուցիչ կանխարգելիչ ծառայություններ Medicare- ի կողմից չեն ապահովվում: Medigap ապահովագրություն (նաեւ հայտնի է որպես Medicare հավելվածի ապահովագրություն) կամավոր է եւ պատասխանատու եք ամսական կամ եռամսյակային պրեմիումի համար: Medicare- ը չի վճարելու ձեր ծախսերը որեւէ մեգիգապի քաղաքականություն ձեռք բերելու համար:

Ռեսուրսներ.

7 -

Ինչ է Medicare- ի առավելությունը պլան:
pkruger / iStockphoto

Medicare Part C, որը նաեւ հայտնի է որպես Medicare Advantage ծրագիրը, թույլ է տալիս ընտրել Medicare- ի կողմից հաստատված մասնավոր ապահովագրական ընկերության կողմից առաջարկվող առողջապահական ծրագիր: Medicare Advantage- ի ծրագրերը ներառում են `

Medicare Advantage- ը նախատեսում է Medicare- ից վճարումներ կատարել Medicare- ի կողմից, ներառյալ Մաս A եւ Մաս B- երը: Medicare Advantage- ի ծրագրերի մեծ մասը ներառում է Part D դեղերի ծածկույթը եւ շատերը առաջարկում են լրացուցիչ ծածկույթ `տեսողության եւ լսողության խնամք, ատամնաբուժական ծառայություններ եւ այլն: առողջության ծրագրեր:

Ռեսուրսներ.

8 -

Ինչ է տեղի ունենում առողջապահական բարեփոխումների ժամանակ Medicare- ին:
Զորանի / iStockphoto

The Affordable Care Act- ը Medicare- ին մի քանի փոփոխություն է կատարում, որը, ամենայն հավանականությամբ, կբարելավի ձեր նպաստները եւ ձեր մատչելիությունը առաջնային խնամքի ծառայություններին: Որոշ նշանակալի փոփոխություններ ներառում են.

9 -

Ես մոտ ժամանակներում կլինեմ 65, ինչ են իմ Medicare ընտրությունները:

Դուք ունեք երկու հիմնական ընտրություն, թե ինչպես եք ձեռք բերել ձեր Medicare- Original Medicare կամ Medicare Advantage Plan: Եթե ​​դուք ընտրում եք Original Medicare- ը (որը բաղկացած է Մասի Ա հիվանդանոցային ապահովագրությունից եւ Բ մասի բժշկական ապահովագրությունից), դուք կունենաք նաեւ հնարավորություն, գրանցվելու Մասի D դեղատոմսի պլան: Դուք նաեւ պետք է որոշեք, թե արդյոք ցանկանում եք Medicare հավելվածի Ապահովագրություն (Medigap) գնել Medicare- ի ծածկույթի «բացերը» վճարելու համար:

Եթե ​​դուք ընտրում եք Medicare- ի շահավետության պլանը, ապա դուք կունենաք ընտրելու ծրագիր, որը ներառում է դեղատոմսով դեղատոմսը: Եթե ​​ունեք Medicare- ի շահավետության պլան, դուք Medigap- ի լուսաբանման կարիք չունեք:

Ռեսուրսներ.

10 -

Ինչ է նշանակում «բժշկական անհրաժեշտություն»
jsmith / iStockphoto

Medicare- ը միայն վճարում է այն ծառայությունների համար, որոնք համարվում են բժշկական անհրաժեշտություն: Medicare- ի տվյալներով, ծառայություններն ու մատակարարումները համարվում են բժշկական անհրաժեշտություն, եթե դրանք.

11 -

Ինչու են կանխարգելիչ ծառայությունները կարեւոր:

Medicare- ը վճարում է որոշակի առողջապահական ծառայությունների համար հիվանդության կանխարգելման համար (օրինակ, գրիպի կրակոց) կամ օգնում է հայտնաբերել հիվանդության վաղ փուլում, որպեսզի այն կարողանա կառավարել մինչեւ վատթարացողը (օրինակ, քաղցկեղի քաղցկեղը դիտելու համար): Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ասել, թե ինչ փորձարկումներ եք անհրաժեշտ եւ որքան հաճախ անհրաժեշտ եք:

Ռեսուրսներ.

12 -

Ինչ դիաբետիկ միջոցներ են գործում Medicare- ն:

Medicare- ը ներառում է շաքարախտի որոշ նյութեր, ներառյալ `

Medicare- ը կարող է սահմանափակել այդ մատակարարումները որքան կամ որքան հաճախ: Մշտական ​​Medicare- ը չի ներառում ինսուլինը: Դուք ստիպված կլինեք 100% վճարել ինսուլինի համար (եթե ինսուլինային պոմպում օգտագործված չէ), ներարկիչները եւ ասեղները, եթե դուք չեք գրանցվել Medicare Part D- ի դեղատոմսով դեղատոմսի պլանի կամ Medicare Advantage պլանի դեղերի ծածկույթով:

Ռեսուրսներ.

13 -

Արդյոք Medicare Cover Dental Services- ն է
KLH49 / iStockphoto

Medicare- ը չի պարունակում ռենտգեն ատամնաբուժական խնամք կամ ատամնաբուժական պրոցեդուրաներ, ինչպիսիք են մաքրումը, լցոնումները, ատամնաբույժները կամ ատամնաբույժները: Medicare Part A- ը կարող է վճարել որոշ ատամնաբուժական ծառայությունների համար, երբ դուք ստանում եք հիվանդանոցում: Որոշ Medicare Advantage ծրագրերը կարող են ներառել ատամնաբուժական օգուտներ, որպես ավելացված օգուտ: Ստուգեք ձեր Medicare Advantage ծրագրի ուղղակիորեն տեսնելու համար, թե ինչ ատամնաբուժական ծառայություններ են ծածկվում, եթե առկա է:

14 -

Medicare- ի Աչքի Առողջության Ծառայություն
gchutka @ iStockphoto

Medicare- ն ընդգրկում է աչքի հիվանդությունների ախտորոշման եւ բուժման ծառայություններ `ձեր բժշկի գրասենյակում եւ հիվանդանոցում: Սա ներառում է գլաուկոմայի բուժումը եւ կաթագարների հեռացումը:

Medicare- ը չի ներառում օրգանական աչքի քերականության արժեքը կամ ակնոցների կամ կոնտակտային ոսպնյակների արժեքը: Այնուամենայնիվ, ներարկային ոսպնյակի հետ կարանագային վիրաբուժությունից հետո Medicare- ը կօգնի վճարել ծովային ակնոցների, կոնտակտային ոսպնյակների կամ ակնաբույժի տրամադրած ներծծող ոսպնյակների համար:

Ռեսուրսներ.

15 -

Ես կորցրել եմ իմ Medicare քարտը: Ինչպես կարող եմ նորություն ստանալ

Եթե ​​դուք ունեք Original Medicare (Մաս A եւ Մաս Բ), զանգահարեք Սոցիալական Ապահովության 1-800-772-1213 հեռախոսահամարով կամ այցելեք www.socialsecurity.gov/medicarecard: Երբ դիմում եք Medicare- ի փոխարինող առցանց քարտի կամ հեռախոսի վրա, Ձեզ անհրաժեշտ է,

30 օրվա ընթացքում դուք պետք է ստանաք ձեր փոխարինող Medicare քարտը փոստով: Դուք կարող եք այցելել նաեւ ձեր տեղական սոցիալական ապահովության գրասենյակը: Եթե ​​դուք գրանցվել եք Medicare Advantage Plan- ում եւ կորցրել եք ձեր քարտը, ապա փոխարինեք ձեր պլանի հաճախորդների սպասարկման համարը:

Ռեսուրսներ.

16 -

Ինչ է, եթե ես պետք է մի դեղ, որը չի ձեւակերպման կամ ծախսերի չափազանց շատ է:
iStockphoto

Medicare- ի տվյալներով, եթե Ձեզ անհրաժեշտ է ձեր Մաս D ձեւակերպում չլինող դեղամիջոցը, կամ այն ​​ցուցակում, բայց կարծում եք, որ այն պետք է ծածկվի ավելի ցածր խառնուրդի համար, կարող եք անել հետեւյալը.

Ռեսուրսներ.

17 -

Իմ մաս D դեղատոմսի պլանը ունի թմրամիջոցների տուփի հետ: Ինչ է դա նշանակում?
1 վիճակախաղ

Part D formulary- ի թմրամիջոցները սովորաբար խմբավորված են թիերների մեջ, եւ ձեր քաշը որոշվում է ձեր դեղորայքի աստիճանի վրա: Տիպիկ Մաս D դեղերի ֆորմուլտուրան ներառում է երեք թիթեղ:

Թիվ 1- ը ամենացածր համավճարն ունի եւ սովորաբար ներառում է ընդհանուր դեղորայք:

Թիվ 2- ը ավելի մեծ համավճար ունի, քան 1-ին աստիճանը եւ սովորաբար ներառում է նախընտրելի ապրանքանիշի դեղորայք:

Թիվ 3- ը ունի ամենաբարձր համավճարը եւ սովորաբար ներառում է ոչ նախընտրելի ապրանքանիշի դեղորայք: Ձեր պլանը կարող է դեղորայքի տեղաբաշխել 3-րդ մակարդակում, քանի որ կա նմանատիպ թմրանյութ, որն ունի ավելի ցածր մակարդակի ձեւակերպում, որը կարող է ապահովել ձեզ նույն նպաստով ավելի ցածր գնով:

Ռեսուրսներ.

18 -

Medicare- ն ինձ դուր է գալիս, երբ ես ճանապարհորդում եմ Միացյալ Նահանգներից դուրս:
Կուրպուտոսի / iStockphoto

Բնօրինակ Medicare- ի պլանը, ընդհանուր առմամբ, չի ներառում առողջապահությունը, երբ դուք ճանապարհորդում եք ԱՄՆ-ից եւ նրա տարածքից դուրս: Որոշ Medigap- ի քաղաքականությունները Օտարերկրյա Ճանապարհորդության Արտակարգ առողջապահական խնամքի ծածկույթ, երբ դուրս եք գալիս ԱՄՆ-ից

Որոշ Medicare Advantage ծրագրերը կարող են ապահովել համաշխարհային ծածկույթի նպաստներ առողջապահական կարիքների համար, երբ դուք դուրս եք գալիս Միացյալ Նահանգներից դուրս: Նախքան երկրից դուրս գալը, ստուգեք ձեր Medicare Advantage պլանի հետ ճանապարհորդության նպաստների վերաբերյալ:

Եթե ​​դուք գիտեք, որ դուք ճանապարհորդելիս Medicare- ի հետ կապված ծածկույթ չեք ունենա, կարող եք մտածել ճանապարհորդության ժամանակավոր առողջության ապահովագրության մասին:

Ռեսուրսներ.

19 -

Չեմ կարողանում իմ Medicare- ի եւ դեղերի ծածկույթների գները բարձրացնել: Ինչ կարող եմ անել?
mipan / iStockphoto

Դուք ունեք մի քանի տարբերակ, եթե դուք կարիք ունեք բժշկական եւ թմրամիջոցների հետ կապված ծախսերի, ինչպես օրինակ, պարգեւավճարների, deductibles եւ այլ out-of-pocket ծախսերը: Այս ընտրանքները ներառում են.

Ռեսուրսներ.

20 -

Որտեղ կարող եմ պատասխաններ ստանալ Medicare- ի վերաբերյալ իմ հարցերի վերաբերյալ:
iStockphoto

Ես ուրախ կլինեմ պատասխանել Medicare- ի վերաբերյալ հարցերին: Եթե ​​ես չունեմ պատասխան, ես կքննարկեմ այն ​​ձեզ համար կամ տրամադրեք ձեզ վստահելի եւ արդիական աղբյուրներով: Եթե ​​ձեր հարցի պատասխանը հետաքրքիր է այլ ընթերցողների համար, կարող եմ դրանք ուղարկել որպես FAQ կամ իմ բլոգում կամ տեղեկագրքում:

Չնայած ես միշտ չէ, որ կարող եմ ձեզ խորհուրդ տալ ձեզ ձեր առողջական ապահովագրության իրավիճակի մասին, ես կարող եմ ձեզ իմանալ որոշ ընտրանքների մասին եւ ինչպես գտնել անհրաժեշտ տեղեկությունները:

Դուք նաեւ կարող եք ստանալ Medicare- ի աջակցության կենտրոնում անմիջապես «ձիու բերանից» պատասխանված ձեր Medicare- ի հարցերից մի քանիսը:

Ռեսուրսներ.

Դուք ունեք հարցեր Medicare- ի մասին: Դուք Medicare- ի ծածկույթի կամ Medicare- ի հայցով խնդիր ունեք: Չգիտեք, թե որտեղից պետք է դիմել:

Medicare- ի հարցերն ու խնդիրները. Որտեղից ստացվող օգնությունը ցույց կտա Ձեզ ձեր Medicare- ի հարցերին պատասխանելու եւ ձեր Medicare- ի խնդիրների լուծման համար վեց լավագույն ռեսուրսներ: