Արդյոք ձեր երեխան երբեւէ ողողում վթարների (fecal soiling) ունեն:
Ծնողները հաճախ մտածում են, որ այդպիսի պատահարները կատարվում են նպատակային, բայց ավելի հաճախ, դրանք ծագում են encopresis:
Այս տեսակի վթարները տեղի են ունենում, երբ երեխաները դուրս են գալիս ներքին հագուստից, սովորաբար, ցանկապատից դուրս են գալիս ափսեից: Թեեւ լվացքը կարող է երկրորդական լինել անատոմիական խնդրի, ինչպիսիք են անալոգային մալամանումը, meningomyelocele, մկանային հիվանդությունները, կամ վերլուծական վիրաբուժությունից հետո, դա սովորաբար կապված է encopresis- ի հետ:
Encopresis
Encopresis- ը քրոնիկական փորկապության բարդությունն է, եւ այն պարարտանյութերի լվացում է կիսամյակային կամ սովորաբար հեղուկ նստվածքների կորստի հետ, ինչը կարող է լինել կոպիտ հոտ, երեխայի ներքնազգեստի մեջ: Երբ երեխան դառնում է փխրուն եւ ունի ծանր ու ցավոտ աթոռներ, կարող է սկսվել անցկացնել իր աղիքների շարժումները `կանխելու այն կրկին վնասելու համար: Սա ստեղծում է ցիկլ, որը դանդաղեցնում է փորկապությունը եւ դառնում ավելի վատ, վերջիվերջո հանգեցնելով մեծ խանգարման անբավարարության եւ շտկման խանգարմանը (որը կարող է ավելի հեշտ զգայուն լինել եւ հնարավոր չէ նույնիսկ փոքր քանակությամբ աթոռներ անցկացնել): Նրբաթթվի ետեւում սկսում է շրջվել դրա շուրջ, եւ, ի վերջո, դուրս է մղվում ուղղանկյունից, առանց երեխայի նկատելու կամ չկարողանալով պահել այն:
Ձեր երեխան կարող է ունենալ նաեւ շատ մեծ, հազվադեպ, ծանր խոցերի շարժումներ, որոնք ցավոտ են կամ նույնիսկ կարող են զուգարանն ամրացնել: Շատ խոշոր աղիքային շարժում անցնելուց հետո, լվանալը կարող է բարելավվել, քանի դեռ բավարար ժամանակ անցնում է, եւ խթանումը կրկին կառուցվում է:
Ներդիրներով ներգրավված երեխաները կարող են ունենալ նաեւ փոքր, ծանր, գնդաձեւ աղիքային շարժումներ, որոնք կարող են ծնողներին հեռու մնալ փորկապության մասին մտածելուց, եթե դրանք ամեն օր կատարվում են:
Չնայած որ encopresis- ն հավասարապես է պատկանում կրտսեր երեխաների տղաների եւ աղջիկների, դպրոցական տարիքում, շատ ավելի տարածված է տղաներում:
Բուժում
Ինֆոպրեսիային բուժումը պետք է ներառի հիմքում ընկած փորկապի բուժումը:
Սա, ամենայն հավանականությամբ, ներառում է «մաքուր» ռեժիմը enemas, suppositories կամ բարձր չափաբաժին Miralax կամ հանքային յուղ, հանելու համար backed կամ ազդեցության աթոռակ:
Այլ բուժումներն ուղղված են ձեր երեխայի դիետայի բարելավմանը:
Դասական դիետան, որը կարող է պարունակել երեխային, կարող է պարունակել շատ անուշահոտ սնունդ եւ կարող է լինել ցածր մանրաթել, բարձր ճարպ, մի քանի հեղուկ: Հաշվի առնելով, որ ձեր երեխայի դիետան բարելավելու որոշ քայլեր ներառում են `
- Բարձրացնելով հեղուկների քանակը. Ավելացնել ձեր ջուրը, որը ձեր երեխան ամեն օր խմում է:
- Ընդլայնել մանրաթել: Բարձրացնել ձեր մանրաթելի մթերքների քանակները, որոնք ձեր երեխային ուտում են, ինչպիսիք են մրգերը եւ բանջարեղենը: Հում, unpeeled մրգեր եւ բանջարեղեն (հատկապես լոբի, քաղցր կարտոֆիլ, ոլոռ, շագանակագույն կանաչի, հում լոլիկ, եգիպտացորեն) ունեն առավելագույն մանրաթել: Popcorn- ն ունի նաեւ բազմաթիվ մանրաթելեր: Երեխաները պետք է ուտեն մոտ 14 գ մանրաթել, յուրաքանչյուր 1000 կալորիայի համար: Սովորեք ստուգել սննդային պիտակը բարձր մանրաթելային սննդամթերքների եւ նախուտեստների համար `առնվազն 3-4 գ մանրաթելով: Բուսական ապուրները հատկապես բարձր են օպտիկամանրաթելային եւ ավելացնում են ձեր երեխայի դիետայի ավելի շատ հեղուկներ:
- Բարձրացրեք ձեր երեխայի դիետայի աղը, առաջարկելով թեփի հացահատիկային հացահատիկային հատիկներ, խմորեղեններ, ցորեն, ցորենի կամ ցորենի հաց:
- Սնկային սննդի նվազեցում. Դրանք ընդգրկում են ամբողջական կաթ, մածուն, պանիր, եփած գազար եւ բանան: Որոշ երեխաների համար սոյայի կամ բրնձի կաթը տեղափոխելը ցույց է տվել, որ փափկացնում է աթոռները: Եթե ձեր երեխան չկարողանա խմել կաթը, ապա առաջարկում է ամենօրյա մուլտիվիտամին կամ կալցիումի այլ աղբյուրներ:
Մինչեւ ձեր երեխայի փորկապությունը բարելավվել է չծխող դիետայի հետ, ձեր երեխան, ամենայն հավանականությամբ, նույնպես կլինի աթոռակ փխրունիկների վրա: Այս դեղերի մեծ մասը հասանելի է դեղատան վրա դեղատան վրա եւ դեղատոմսի կարիք չունեն: Դրանք ներառում են Miralax, Magnesia կաթ, եւ հանքային յուղ: Ի տարբերություն մեծահասակների լակտերիաների, դրանք սովորաբար չեն համարվում սովորություն: Դուք պետք է ամեն օր օգտագործել դրանք, ձեր երեխայի նպատակն է ամեն օր փափուկ BM- ով ունենալ: Եթե ձեր երեխան սկսում է լուծվել, ապա դուք չափազանց շատ եք տալիս, եւ դուք պետք է կրճատեք դոզան:
Լողասենյակի ծրագրերը
Անգոպեսիայի եւ փորկապի համար եւս մեկ կարեւոր մոտեցում է վարվելակերպը, որպեսզի ձեր երեխան սովորեր օրվա ընթացքում ունենալ աղիքային շարժում:
Դուք պետք է խրախուսեք ձեր երեխային ունենալ պարբերաբար աղիքների ձեւավորում: Ձեր երեխային զուգարանի վրա նստեք մոտավորապես հինգից տասը րոպե ճաշից հետո 2-3 անգամ:
Օրվա ընթացքում ձեր օրգանիզմը ստանում է պարզ դեղատոմսերի կամ օրացույցով աստղերի կամ կպչուն պիտակների օգտագործումը կարող է օգտակար լինել: Ձեր երեխային պարտադիր չէ, որ այդ ժամանակներից յուրաքանչյուրը ունենա աղիքային շարժում, եւ դուք չպետք է պատժել նրան, եթե նա չի ընդունում: Ավելի կարեւոր է, որ նա ստանում է սովորական սովորություն, որով փորձում է ունենալ աղիք շարժում:
Եվ հիշեք, որ աթոռի արտահոսքը անհարկի է: Ձեր երեխային դա նպատակահարմար չէ, եւ այն չպետք է պատժվի կամ խայտառակվի, երբ տեղի է ունենում: Անզգայացնող ափսեից իր rectum- ի ձգումը եւ ձգումը կարող է շատ ժամանակ վերցնել նորմալանալու համար, եւ մինչեւ այն չի կարող, նա կարող է ի վիճակի չէ զգալ կամ կամավոր կերպով պահել բոլոր աղիքների շարժումները, եւ այդպիսով արտահոսքը կարող է շարունակվել նույնիսկ ճիշտ բուժմամբ:
Encopresis- ը երբեմն դժվար է բուժել, եւ ձեր մանկաբույժը կարող է մտածել, որ հղում է կատարում մանկաբուժական գաստրոէնտերոլոգին հետագա կառավարման համար, եթե նա չի բարելավում իր ներկայիս բժշկական ռեժիմը: