Ինչ եք վճարում:
Ամբուլատոր խնամք, որը կոչվում է ամբուլատոր խնամք, որոշվում է որպես բժշկական օգնություն կամ բուժում, որը չի պահանջում գիշերակացին հիվանդանոցում կամ բժշկական հաստատությունում: Ամբուլատոր բուժումը կարող է իրականացվել բժշկական գրասենյակում կամ հիվանդանոցում, բայց ամենից հաճախ այն նախատեսված է բժշկական գրասենյակում կամ ամբուլատոր վիրաբուժության կենտրոնում:
Ամբուլատոր խնամքը կարող է ներառել սովորական ծառայություններ, ինչպիսիք են ստուգումները կամ կլինիկաներ այցելելը:
Նույնիսկ ավելի շատ ներգրավված ընթացակարգեր, ինչպիսիք են վիրահատական ընթացակարգերը , այնքան ժամանակ, քանի դեռ նրանք թույլ են տալիս դուրս գալ հիվանդանոց կամ բուժհաստատություն նույն օրը, դեռեւս կարելի է համարել որպես ամբուլատոր խնամք: Ամբուլատոր ծառայություններ մատուցվում են բազմաթիվ վիրաբուժական ծառայություններ, վերականգնողական բուժում, ինչպես նաեւ հոգեկան առողջության ծառայություններ: Ամբուլատոր բուժումը ձգտում է ավելի թանկ լինել, քան հիվանդանոցային բուժումը, քանի որ այն հաճախ ավելի քիչ ներգրավված է եւ չի պահանջում հիվանդի շարունակական ներկայությունը հաստատությունում, որն ավելի քիչ օգտագործում է հիվանդանոցից կամ բժշկական կլինիկայի ռեսուրսներից:
Ապահովագրության նպատակների համար ամբուլատոր-բուժման հիմնական մասը դուրս է մղվում `ելնելով առաջնային բուժաշխատողի , մասնագետի, հոգեկան առողջության եւ այլն): Ամբուլատոր վիրահատությունը մի բնագավառ է, որը հատկապես որոշված է, եւ նկարագրում է ծախսերի ձեր բաժինը, եթե անհրաժեշտ է, որ դուք պետք է ընթացակարգ կամ գործողություն, որը չի պահանջում գիշերակաց ընդունելություն հաստատությունում: Հիվանդանոցային բուժումներում, ինչպես նաեւ հաստատության հետ կապված ծախսերը եւ ընթացակարգը կատարող բժիշկը / վիրաբույժը հաճախ վերաբերվում են որպես երկու տարբեր ծածկույթի նպաստ:
Շտապօգնության եւ ստացիոնար բուժօգնության սահմանում
Եթե ունեք Medicare , ապա պետք է հարցնես, թե արդյոք դուք համարվում եք ստացիոնար կամ ամբուլատոր: Ձեր հիվանդանոցի կարգավիճակը (արդյոք հիվանդանոցը գտնում է, որ «հիվանդ» կամ «ամբուլատոր») ազդում է ինչպես հիվանդանոցային ծառայությունների համար վճարելու համար (ինչպես, օրինակ, ռենտգեն, դեղորայք եւ լաբորատոր թեստեր), կարող են ազդել, թե Medicare- ը կպահպանի ձեր խնամքը ձեր հիվանդանոցային մնացորդից հետո հմուտ բուժքույրական հաստատություն (SNF):
- Դուք հիվանդանոց եք, սկսելով պաշտոնապես ընդունվել բժշկի հրամանով հիվանդանոց: Դրանից առաջ մեկ օր առաջ ձեր վերջին հիվանդանոցային օրն է:
- Դուք ամբուլատոր եք, եթե դուք ստանում եք շտապ օգնության ծառայություն, դիտարկման ծառայություններ, ամբուլատոր վիրաբուժություն, լաբորատոր փորձարկումներ, ռենտգենյան ճառագայթներ կամ այլ հիվանդանոցային ծառայություններ, եւ բժիշկը չի գրել հիվանդանոց ընդունելու հրաման: հիվանդանոցում: Այդ դեպքերում դուք ամբուլատոր եք, նույնիսկ եթե գիշերը անցկացնում եք հիվանդանոցում:
Ինչ եք վճարում որպես Medicare- ի ամբուլատոր
Մաս Բ- ն ներառում է ամբուլատոր հիվանդանոցային ծառայություններ: Ընդհանրապես, սա նշանակում է, որ դուք վճարում եք յուրաքանչյուր անհատական ամբուլատոր հիվանդանոցային ծառայության համար: Այս գումարը կարող է տարբեր լինել ծառայության միջոցով: Նշում. Մեկ ամբուլատոր հիվանդանոցային սպասարկման համար նախատեսված հենակետը չի կարող լինել ավելի, քան հիվանդանոցային հոսպիտալից դուրս: Այնուամենայնիվ, ձեր ամորտիզացիայի բոլոր ծառայությունների համար ձեր ամբողջ գումարը կարող է լինել ավելին, քան ստացիոնար հիվանդանոցային նվազեցումը:
Մաս Բ- ն նաեւ ներառում է ձեր բժշկի ծառայությունների մեծ մասը, երբ դուք հիվանդանոցային ամբուլատոր եք: Մասնակիցը վճարում է վճարումից հետո վճարված Medicare- ի կողմից հաստատված գումարի 20 տոկոսը:
Ընդհանրապես, դեղատոմսով դեղատոմսով ստացվող դեղատոմսերը եւ դեղատոմսերը (ինչպես արտակարգ իրավիճակների դեպարտամենտում), երբեմն կոչվում են «ինքնակառավարվող դեղեր», չեն ընդգրկվում Բ մասով:
Բացի այդ, անվտանգության նկատառումներից ելնելով, շատ հիվանդանոցներում կան այնպիսի քաղաքականություններ, որոնք թույլ չեն տալիս հիվանդներին դեղատոմսի կամ այլ տուբերկուլյոզից տուն բերել: Եթե ունեք Medicare դեղատոմսով դեղորայքի ծածկույթ ( Part D ), ապա այդ դեղերը կարող են ծածկվել որոշակի հանգամանքներում: Դուք, ամենայն հավանականությամբ, պետք է այդ դեղերի համար վճարեք դուրս գրպանից եւ ձեր թմրանյութերի պլանի դիմում ներկայացնեք փոխհատուցման համար: Զանգահարեք ձեր թմրանյութերի պլանը լրացուցիչ տեղեկությունների համար: