Այրվածքների աստիճաններ

Խորությունը եւ մակերեւույթի տարածության կողմից այրության ծանրությունը որոշելը

Այրության ծանրության որոշումը սովորաբար կախված է երկու կարեւոր գործոններից. Որքան խորն է անցնում (որքան հեռու է մաշկի շերտերը, այրված վնասը տարածվում է) եւ որքանով է լայն ( այն, թե որքանով է ընդգրկված ամբողջ մարմնի մակերեսը):

Երբ զանգահարեք 911

Կան նաեւ այլ գործոններ, որոնք որոշվում են այրման կենտրոնում մասնագիտացված թիմի կողմից բուժման համար բավականին կարեւոր այրվածքների հայտնաբերման համար:

Նրանց ծածկված են ներքեւում եւ ցանկացած այրում, որը համապատասխանում է այդ չափանիշներին, պահանջում է զանգահարել 911 : Շատ վայրերում շտապ օգնության մեքենաները կամ ուղղաթիռները կարող են վառել զոհերին անմիջապես դեպքի վայրից մինչեւ այրման կենտրոն, նույնիսկ եթե այն գտնվում է հիվանդանոցում:

Եթե ​​այրվածք եք ստանում ձեր վառարանից կամ խորովածից, շանսերը այրման ծանրությունն է, բավականին մեղմ է եւ կարող է գործածել փոքրիկ տան TLC: Մյուս կողմից (ոչ մի համար նախատեսված չէ), դուք կարող եք ինչ-որ լուրջ վնաս հասցնել եւ այժմ 911-ին զանգահարեք: Այրության ծանրության որոշումը կարեւոր է, եթե ցանկանում եք փորձել այրել այրումը:

Այրվածքներ

Խորությունը չափվում է այրվածքների աստիճաններով : Առաջին աստիճանի այրվածքները մակերեսային են եւ բաց չեն քեզ վարակում կամ առաջացնում են հեղուկ: Երկրորդ աստիճանի այրվածքները, որոնք հայտնի են որպես մասնակի հաստությամբ, վնասել են ոչ միայն մաշկի արտաքին շերտը, այլեւ տարածվում են մաշկի հիմնական մասում, որտեղ մազերը աճում են եւ քրտինքի խցերը լաց են լինում:

Երրորդ կարգի այրվածքները կոչվում են նաեւ լիարժեք հաստություն եւ մաշկը սպանել են ամբողջ ճարպային հյուսվածքի տակ (կամ նույնիսկ մկանների մեջ):

• Առաջին աստիճանի այրվում է
  Առաջին աստիճանի այրումը վերաբերում է այրվածքների վնասմանը, երբ մաշկի մակերեսը վնասված է, բայց էպիդերմիսը ( մաշկի արտաքին ծայրը) դեռեւս անփոփոխ է եւ, հետեւաբար, կարողանում է իրականացնել իր գործառույթները (վերահսկողության ջերմաստիճանը եւ պաշտպանել վարակի կամ վնասվածքից) . Առաջին աստիճանի այրումը համարվում է մակերեսային այրվածք: Այրվածքների ծանրությունը գնահատելիս պարզելու, արդյոք հիվանդին անհրաժեշտ է հոսպիտալացում, առողջապահական ծառայություններ մատուցող անձինք անտեսում են առաջին կարգի այրվածքները:

• Երկրորդ աստիճանի այրվում է
  Սա նշանակում է վնաս, որը տարածվում է էպիդերմիսով եւ դերմիսով (մաշկի երկրորդ շերտը): Երկրորդ աստիճանի այրվածքները նաեւ հայտնի են որպես մասնակի հաստությամբ այրվածքներ: Այրվածքների ծանրության որոշման դեպքում, երկրորդ աստիճանի այրվածքների առկայությունը ցույց է տալիս մաշկի գործառույթի կորուստը:
  
  Blisters- ը երկրորդ աստիճանի այրման առաջին նշանն է: Որպես epidermis ոչնչացվում է, այն սկսում է առանձնացնել dermis. Հեղուկը կառուցվում է ներքեւում, առաջացնելով լորձաթաղանթ: Ի վերջո, խառնուրդները տարածվում են միմյանց վրա, մինչեւ որ բարակ էպիդերմիսը ընկնում է, բացելով հումքի դերմիսը:
  
  Երբ epidermis առանձնացված է հումքի dermis, զոհը սկսում է կորցնել հեղուկ, ջերմություն եւ կարողություն արգելափակել վարակի. Դերմիսի հին նյարդային բջիջները նաեւ նշանակում են, որ երկրորդ աստիճանի այրումները ամենա ցավոտ են:
• Երրորդ աստիճանի այրվածքներ
  Դա վկայում է, որ այրը ոչնչացրել է թե epidermis եւ dermis: Տուժողը նույն խնդիրն ունի հեղուկի կորստի, ջերմության կորստի եւ երկրորդ աստիճանի այրվածքների հետ վարակման հետ: Ամբողջական հաստությունը այրվում է նաեւ նյարդերի մահվան պատճառ, ուստի զոհը չի կարող կրակել որեւէ այրման տարածքում:
  
  Չափազանց հեշտ տարբերակ չկա այն մասին, որ խորը մասամբ հաստությամբ այրված (2- ^րդ աստիճանի) եւ լիարժեք հաստության այրման (3- ^րդ աստիճանի) միջեւ ընկած ժամանակահատվածում նայենք, այնպես որ մենք չենք փորձում: Փոխարենը, բոլոր այրվածքները, որոնք բավականաչափ խորն են, դեպրեսիաների բաժանումը epidermis համարվում են հաշվի առնելով ծանրությունը: Այլ կերպ ասած, մենք հաշվում ենք բոլոր այրվածքները, որոնք բավականաչափ վատ են, որպեսզի առաջացնեն խառնաշփոթներ, կամ էլ ավելի վատը `այրության ծանրությունը գնահատելիս:

Այրվող մակերեսը

Այրվածքների լայնությունը արտահայտվում է որպես մարմնի մակերեսի տարածություն: Մենք միայն համարում ենք այրվածքներ, որոնք առնվազն երկրորդ աստիճան են: Առաջին աստիճանի այրվածքները մասնագիտության բուժման կարիք չունեն եւ չեն համարվում քննադատական: Այրվածքները, որոնք ունեն առնվազն երկրորդ աստիճան, եւ այն, որ ծածկում են մարմնի մակերեսի ավելի քան 10 տոկոսը, ընդհանուր առմամբ համարվում են շատ կարեւոր տեղերում, բայց վստահ լինեք, որ հետեւեք ձեր տեղական արձանագրություններին: Որպեսզի հայտնաբերվեն ընդհանուր այրված մակերեսը դաշտում, օգտագործեք Տասը օրերը :

Հատուկ քննադատական ​​այրվածքներ

Այրվածքների մեծ մասը որոշվում է կրիտիկական վիճակում, այրվածքի խորությունը եւ լայնությունը:

Այնուամենայնիվ, մարմնի կարեւոր մասերում այրվածքները կարող են համարվել քննադատական, անկախ այրվածքի ընդհանուր չափից:

Այստեղ այրվում են այս ոլորտները, եթե նույնիսկ դա այրված միակ բանն է.

• Դեմքը
• Այրվածքները, որոնք լիովին շրջապատում են ձեռքերը կամ ոտքերը
• Սեռական օրգաններ

Այրվածքները դեռեւս պետք է երկրորդ աստիճան կամ ավելի վատ, որ համարվեն քննադատական: Առաջին աստիճանի այրվածքները երբեք չեն հաշվարկվում:

Բուժման բարդ Burns

Այրվածքների բուժումը նույնն է, անկախ նրանից, թե որքան կարեւոր են դրանք: Կրիտիկական այրվածքների բարդությունները ներառում են վարակի, հիպոթերմի եւ ջրազրկում : Ամենակարեւոր քայլը, փրկարար փրկիչը կարող է կրիտիկական այրման համար 911 զանգել :

> Աղբյուրներ.

Ուիլյամս, Լ., Ստենֆորդ, Լ., Մուր, Դ., Քարնս, Բ., Եւ Չարլզ Ա. (2016): Հարվածային վնասվածքների մահացության վրա համակողմանի ազդեցության չափվող ազդեցությունը: Բննս. Միջազգային հանրության այրվածքների վնասվածքների ամսագիր , 42 (7), 1433-1438: http://doi.org/10.1016/j.burns.2016.03.007

> Թոմ Դ. Այրվածքների նախնական հաշվարկի ներկայիս մեթոդների գնահատում - Հիվանդանոցային հեռանկարներ: Burns . 2017 փետրվարի, 43 (1): 127-136: doi: 10.1016 / j.burns.2016.07.003: