Ընթերցողը գրել է, որ իր Oncologist- ը խորհուրդ է տվել «թմրանյութերի տոն» թոքի քաղցկեղի բուժման դեղամիջոցից: Նա հարցրեց, թե ինչ է սա նշանակում, ինչ պետք է մտահոգի, եւ ինչ հարցեր պետք է հարցնել իր բժշկին:
Թմրամիջոցների տոնը չի բարձրաձայնում բժշկի նշանակածի նման, բայց երբեմն դա կարող է լինել հենց այն, ինչ բժիշկը հրամայում է:
Նաեւ հայտնի է որպես «դեղորայքի արձակուրդ», դեղատոմսեր են նախատեսված գրեթե բոլոր դեղամիջոցների եւ բժշկական վիճակի համար: Որոնք են ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել թմրամիջոցների տոնի պատճառներից մի քանիսը, եւ ինչ ռիսկեր եւ օգուտներ:
Overview
Թմրամիջոցների տոնը որոշվում է որպես գիտակցված որոշում `դադարեցնել պարբերաբար սահմանված դեղորայքի օգտագործումը ժամանակի ընթացքում: Մոռանալով դեղորայքի օգտագործումը, հաբերի դուրս գալը կամ դադարեցնելով դեղորայքը, առանց ձեր բժշկի հետ փոփոխության մասին խոսելը չի դասակարգում որպես թմրանյութերի տոն: Որոշումը համատեղ է, եւ դուք եւ ձեր բժիշկը որոշակի պատճառներով դադարեցնելու են դեղորայքը ժամերի, օրերի կամ ամիսների ընթացքում: Բժշկական լինգում դեղորայքի արձակումը կոչվում է «կառուցվածքային բուժման ընդհատում»:
Պատճառն այն է, որ ձեր բժիշկը կարող է սահմանել այն
Կան բազմաթիվ պատճառներ, որոնք կարող են ձեր բժիշկը խորհուրդ տալ, կամ, որ դուք կարող եք առաջարկել դեղորայքի ընդհատված օգտագործումը:
Նրանցից ոմանք ներառում են.
- Կրճատել դեղորայքի կողմնակի բարդությունները - Շատ դեղամիջոցներ գալիս են առնվազն մի քանի կողմնակի ազդեցություններով: Դեղորայքի ժամանակավոր դադարեցումը կարող է ձեզ հանգեցնել այս կողմնակի ազդեցություններից, իսկ որոշ դեպքերում նրանք չեն վերադառնում, երբ դեղորայքը վերսկսվում է: Որոշ կողմնակի ազդեցություններ, որոնք դուք կարող եք ունենալ դեղորայքի արձակուրդի համար, ներառում են հոգնածության, սեռական վարքի կամ ուժի կորուստ, սրտխառնոց , քնի խանգարումներ կամ ձեր դեղորայքի ախորժակի կորուստ:
- Մեկ այլ դեղամիջոցի օգտագործման թույլտվություն. Հայտնի է, որ մեկ դեղորայքը կարող է փոխազդել մյուսի հետ, եւ ավելի շատ դեղամիջոցներ, որոնք ավելի հաճախ են տեղի ունենում: Դրա օրինակ կարող է լինել, եթե ձեր բժիշկը ժամանակավորապես դադարեցնի դեղորայքի դադարեցումը, երբ դուք օգտագործում եք մեկ այլ դեղորայք, ինչպիսին է վարակի համար հակաբիոտիկ:
- Եթե տեսնեք, թե արդյոք դուք դեռ կարիք ունեք դեղին. Եթե դուք եւ ձեր բժիշկը չգիտեք, թե արդյոք դեռ կարիք ունեք դեղորայքի, դեղատուն կարող է առաջարկվել որպես դատավարության ձեւ:
- Թմրամիջոցների հանդուրժողականությունը նվազեցնելու համար Դեղորայքի հանդուրժողականությունը կարող է զարգանալ մի քանի դեղամիջոցների համար, որոնք պահանջում են ավելի մեծ դոզաներ `նույն ցանկալի արդյունքի հասնելու համար: Ժամանակի ընթացքում դեղորայքը դադարեցնելու միջոցով ձեր մարմինը կարող է նորից զգայուն լինել իր ազդեցությունների նկատմամբ (այն կարող է նորից արդյունավետ լինել), կամ կարող եք պահանջել ավելի ցածր դեղաքանակ: Երբեմն, խորհուրդ է տրվում թմրամիջոցների տոն, հանդուրժողականության զարգացում առաջ տանելու զգայունությունը թմրամիջոցին:
- Որպեսզի դեղորայքը կրկին արդյունավետ դառնա `որոշ դեպքերում, եթե թմրանյութը այլեւս չի աշխատում վիճակը, դադարեցնելու համար այն ժամանակահատվածում, կարող է թույլ տալ այն կրկին արդյունավետ դառնալ: Թոքերի քաղցկեղի համար օգտագործվող դեղորայքի մի տեսակ, օրինակ, ժամանակի ընթացքում կորցնում է արդյունավետությունը, քանի որ ուռուցքը դառնում է դիմացկուն: Մի փոքր ուսումնասիրության մեջ պարզվել է, որ դեղամիջոցը նորից զգայուն է դեղամիջոցին, այն ժամանակահատվածում դադարեցվելուց հետո:
- Շաբաթներ եւ ամառային արձակուրդներ - Որոշ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ADHD դեղորայքները, որոնք օգնում են ուսանողներին կենտրոնանալ, չի կարող անհրաժեշտ լինել, երբ դպրոցն ավարտվում է: Ամառային արձակուրդների ընթացքում եւ հանգստյան օրերին դեղերի դադարեցումը կոչվում է ADHD թմրամիջոցառումը:
- Հատուկ միջոցառումների համար `ձեր ավագ դպրոցների վերամիավորումը գալիս է, եւ դուք իսկապես ուզում եք տոնախմբում ունենալ մի բաժակ գինի, բայց ձեր դեղորայքը պահանջում է, որ դուք խուսափեք ալկոհոլից: Շատ ալկոհոլային-դեղորայքի փոխազդեցություններ կան: Որոշ դեպքերում, ձեր բժիշկը խորհուրդ կտա թմրանյութերի տոն, որպեսզի դուք կարողանաք օգտվել հատուկ ժամանակից `վերադառնալով ձեր բուժման կանոնավոր ժամանակացույցին:
- Վիրահատության համար - Եթե դուք արյան ողողում եք, ձեր վիրաբույժը կարող է խորհուրդ տալ ձեր բուժումը դադարեցնել վիրահատությունից առաջ եւ հետո:
Հնարավոր օգուտներ
Դեղերի տոնի օգուտները կախված կլինեն տոնի պատճառներից, բայց կարող են ներառել.
- Դեղերի նորացված արդյունավետությունը:
- Բժիշկների հանդեպ հանդուրժողականությունը նվազեց:
- Դեղերի նվազեցված կողմնակի ազդեցությունները:
- Թմրադեղերի կողմնակի ազդեցություններից «արձակուրդ»:
- Դեղորայքի դադարեցման ունակություն, եթե դա անհարկի է:
- Վերականգնված մոտիվացիան, եթե դեղորայքի արձակուրդը համարում է, որ իսկապես անհրաժեշտ է դեղորայք:
Հնարավոր ռիսկեր
Ճիշտ այնպես, ինչպես կարող են օգուտներ ունենալ, միշտ էլ ռիսկեր կան, եթե դուք ժամանակավորապես դադարեցնեք դեղորայք: Նրանցից ոմանք ներառում են.
- Դեղերի արդյունավետության կորուստ: Որոշ դեպքերում, երբ դեղորայքը դադարում է եւ կրկին սկսվում է, արդյունավետությունը կորցնում է:
- Թմրադեղերի բուժման պայմանի ախտանիշների վատթարացում: Սա կարող է լուրջ լինել, օրինակ, եթե դեղամիջոցը վարում է դեպրեսիա կամ սրտի ծանր վիճակ:
- Ռիսկի ռիսկը: Դադարեցնելով դեղորայքը, որը վերահսկում է վիճակը, կարող է հանգեցնել կրկնվելու կամ բռնկման, իսկ կրկնությունը կարող է անշրջելի լինել:
- Ախտանիշների վերադարձը: Որոշ դեպքերում, դեղորայքի դադարեցումից հետո, անհրաժեշտ է, որ ավելի բարձր դեղամիջոցներ կիրառվեն, որպեսզի կրկին վերահսկվեն ախտանշանները:
- Դեղորայքի ավելացման հետեւանքով դեղամիջոցը վերսկսվում է:
- Նվազող դեղորայքի համապատասխանության բարձրացման ռիսկը: Դեղորայքի մեկնարկը եւ դադարեցումը կարող են դանդաղեցնել այն:
Հարցեր հարցնելու համար
- Արդյոք դա ճիշտ ժամանակն է փորձել թմրամիջոցների տոնը:
- Որոնք են ռիսկերը եւ օգուտները:
- Ինչ կողմնակի ազդեցություն կարող եմ ունենալ:
- Հնարավորություն կա, որ դեղամիջոցը այլեւս չի աշխատի, եթե դադարեմ այն ժամանակահատվածի համար:
- Ում պետք է կանչեմ, եթե գիշերը կամ հանգստյան օրերին կողմնակի ազդեցություն եմ ունենում:
- Ինչ հանգամանքներում պետք է վերսկսեմ դեղորայքը:
- Որքան ժամանակ ես դադարեցնելու եմ դեղորայքը:
- Երբ պետք է հաջորդ այց կատարեմ:
Ստորին գիծ
Կան բազմաթիվ հնարավոր օգուտներ, որոնք կարող են ծագել թմրամիջոցների տոներից, սակայն կան նաեւ ռիսկեր: Եթե դուք քննարկում եք թմրամիջոցներ տալու մասին, քննեք ձեր բժիշկը ձեր ուշադրությունը եւ մտահոգությունները, եւ դա ուղղեք միայն նրա առաջնորդությամբ:
> Աղբյուրներ.
> Becker, A. et al. Վերսկսել է հերլոթինիբի հետ: Վերականգնել TKI- ի զգայունությունը թմրամիջոցներից տուժածից հետո, որը նախապես պատասխանել է այն անձանց, ովքեր EGFR-TKI- ի բուժումը: Եվրոպական քաղցկեղի ամսագիր : 2011. 47 (17): 2603-6:
> Howland, R. Միջնորդության տոներ: Հոգեբանական խնամքի եւ հոգեկան առողջության ծառայությունների մատյան : 2009 թ. 47 (9): 15-8:
> ԱՄՆ-ի վետերանների դեպարտամենտ: ՄԻԱՎ / ՁԻԱՀ-ի ազգային ազգային կայք: Պետք է երբեւէ «տոն» անցկացնել թմրանյութերից: Թարմացվել է 10/03/11: http://www.hiv.va.gov/patient/treat/drug-holidays.asp