Դեմենսիայում ընկնելը. Արմատային պատճառների վերլուծություն եւ միջամտություն

Կանխել գետնին, որոշելով իրական պատճառները, թե ինչու են դրանք տեղի ունենում

Որոշակի պատճառներ որոշելու համար

Երբ Ալցհեյմերի կամ այլ բանիմացության հետ ընկած մարդիկ ընկնում են, կարեւոր է, որ մենք ծախսում ենք ժամանակին որոշելու այդ աշնանի արմատական ​​պատճառը: Այս գործընթացը կոչվում է արմատային պատճառների վերլուծություն : Արմատային պատճառների վերլուծությունը նշանակում է խոր քանդել եւ փորձել որոշել անկման պատճառները: Երբ մենք բացահայտում ենք այդ արմատը, մենք կարող ենք պարզել, թե ինչպիսի միջամտություն է, որը հուսով է նվազեցնում այդ հնարավորությունը, որ այդ անձը նորից ընկնի:

Դեմենիք ունեցողները ավելի բարձր ռիսկեր են ունենում ընկնելու համար, հաճախ ` աղքատ տեսողական տարածական ունակությունների շնորհիվ , խանգարված դատողությունների , իմպուլսիվության կամ քայլելու եւ հավասարակշռության նվազման պատճառով : Հիմնական պատճառը, սակայն, հաճախ խորանում է, քան նպաստող գործոնները:

Արմատային պատճառների վերլուծությունը հարցնում է «ինչ», «ինչպես» հարցերը: եւ «Ինչու»: մի քանի անգամ, մինչեւ մենք ընկղմենք անկման առաջնային պատճառը: Բացի այդ, որոշ փորձագետներ խորհուրդ են տալիս «5 Whys» մոտեցումը, որը հարցնում է «Ինչու» հարցին: հինգ անգամ տեղեկատվության տարբեր մասերի մասին, ինչպիսիք են անկումը (Ինչու այնտեղ), անկումը շրջապատող միջավայրը (Ինչու էր հատակին թացը), հնարավոր պատճառը, որ մարդը քայլում էր (Ինչու էր նա ղեկավարում ամբողջ դահլիճում) եւ այլն:

Case ուսումնասիրություն

Ջոնը երկարատեւ խնամքի հաստատության 82-ամյա բնակիչն է: Նա տեղափոխվեց այնտեղ, քանի որ նա շրջում էր այլ բնակիչների սենյակներում եւ աշխատակիցները որոշել էին, որ նա կկարողանա օգտվել իր միջնաժամկետ բեմականացման դեմ ուղղված գործողություններից:

Սակայն վերջին շաբաթվա ընթացքում նա կրկնակի ընկել է:

Երբ հարցնում է, թե ինչու է Ջոն ընկել, կարող եք նայեք հետեւյալ հարցերից մի քանիսը `իր ընկերիզների համար.

• Ինչու է նա վեր կենալ:
• Ինչ էր նա անում:
• Որտեղ էր նա գնում:
• Վերջին ժամանակներում նա դառնում է ավելի թույլ:
• Արդյոք կորցրել է իր հավասարակշռությունը:
• Արդյոք նա ինչ-որ բան բռնել է:
• Ինչ կարող ենք հավաքել իր մարմնի լեզուն եւ դեմքի արտահայտությունները:

• Արդյոք խնդրեցինք նրան, թե ինչու է վեր կենա:
• Արդյոք նա պետք է օգտագործել զուգարանը:
• Նա սոված էր:
• Նա ծարավ էր:
• Նա ձանձրացրել էր:
• Նա պետք է ձգեց իր ոտքերը:
• Արդյոք նա երկար է նստել:
• Նա հոգնել էր:
• Նա ցավով էր զբաղված:
• Արդյոք նա ամեն օր միաժամանակ անհանգիստ է դառնում:
• Միջավայրը չափազանց աղմկոտ էր:
• Արդյոք նա պատշաճ կերպով արգելքների տեղիք է տվել, ինչպես, օրինակ, իր քայլողը հասնելու համար:

Եթե, օրինակ, Ջոնը մի բան բռնի, պետք է հարցնեք «Ինչու»: Եթե ​​դուք որոշել եք, որ նա ավելի թույլ է, քան հիմա, հարցրեք «Ինչու»: հարց. Եթե ​​նա անհանգստացնի, հարցրեց «ինչու»: Այս հարցերի պատասխանները կօգնեն ձեզ պարզել, թե արդյոք Ջոն պարզապես անհանգիստ էր եւ անհրաժեշտ էր քայլել, եթե Ջոն ջախջախեց եւ ինչ-որ բան արեց, կամ եթե նա հրաժարվեց եւ դառնում է թույլ:

Նկատի ունեցեք, որ բնապահպանական գործոնները նույնպես պետք է հաշվի առնվեն, նույնիսկ եթե դրանք միշտ չէ, որ արմատական ​​պատճառը: Եթե ​​Ջոն ընկավ գետնին, որը ընդամենը մոպեդ էր, թաց հատակն իր աշնանը նպաստեց: Բայց մենք դեռ պետք է հաշվի առնենք, թե ինչու էր Ջոնն առաջանում կամ որտեղ էր գնում: Արդյոք նա գնացել էր լոգարան օգտագործել: Կամ, նա սոված էր եւ խմիչք էր փնտրում:

Բացահայտել միջամտությունները, որոնք վերաբերում են արմատային պատճառին

Վերոհիշյալ հարցերի պատասխանները օգնում են մեզ պարզել, թե ինչպիսի միջամտություն կլինի առավել արդյունավետ կանխելու ապագա անկումը:

Եթե ​​մենք եզրակացրեցինք, որ Ջոն քաղցած էր ու խմիչք փնտրելու, մեր միջամտությունը պետք է վերաբերվի այդ հարցին: Մենք կարող էինք որոշել, որ Հովհաննեսը խմիչք մատուցի ժամը 14: 00-ին, եթե նրա աշնանը ժամը 14: 30-ին: Կամ, եթե նա ընկավ, քանի որ կորցրել էր ուժ, մենք կարող էինք մի քանի ֆիզիկական թերապիա տրամադրել, որոշելով, որ նրա թուլությունը կարող է կապված լինել իր վերջին հիվանդությամբ:

Բանալին իրականացնել այն միջամտությունները, որոնք իսկապես լուծում են Ջոնի անկման հիմնական պատճառը, որպեսզի մենք հուսով ենք, որ այդ ձգանումը վերացնում ենք, եւ, հետեւաբար, հաջորդ պոտենցիալ անկումը:

Խոսք

Թեեւ հաճախ բազմաթիվ գործոններ, որոնք կարող են նպաստել աշնանացությանը, այլ ոչ թե պարզ արմատային պատճառի, հարցերը դիտարկելու եւ համապատասխան միջամտությունների կիրառման գործընթացը հաճախ արդյունավետ է եւ կարող է նվազել նվազում:

Ընկղումների նվազումը կարող է նպաստել կյանքի որակի եւ ընդհանուր գործունեության կայացմանը:

_{Աղբյուրները.}

_{Երկարաժամկետ բուժման տարեգրություն: Թվով 22 - Issue 1 - January 2014. Ստրատեգիա Երկրագնդի երկարատեւ խնամքի նվազեցման ռազմավարություններ:} > https://www.managedhealthcareconnect.com/article/strategies-for-reducing-falls-long-term-care

_{Վինդսոր, J. Portsmouth հիվանդանոցները: Արմատային պատճառների վերլուծություն. Ուղղորդող շղթայի շղթայական գծի ուղեցույց: Սեպտեմբերի 9, 2014:}