Որտեղ է ձեր ախորժակը գնացել:

Կյանքի վերջում նվազեցված ախորժակը եւ քաշի կորուստը

Կրճատված ախորժակը եւ դրա արդյունքում քաշի կորուստը տարածված է կյանքի շատ վտանգավոր հիվանդություններով եւ դա ախտանիշ է, որ որոշ հիվանդներ զեկուցում են ինչպես անհանգստացնող, եթե ոչ ավելի, քան ցավը : Վատ հիվանդները գիտեն, որ պետք է ուտեն, բայց երբեմն չեն կարողանում դա անել: Ինչու է դա տեղի ունենում:

Դուք կարող եք գտնել ձեզ, թե ինչպես կարող եք օգնել: Ինչ կերակուրներ կարող եք անել, ինչը կխեղաթափի ախորժակը:

Ինչպես կարող եք դադարեցնել քաշի կորուստը կամ նույնիսկ հակադարձել այն:

Նախքան ձեր սիրելիի ամենասիրած ճաշատեսակներից մեկի մեջ բռնելը, ձեր սպաթուլը վարել որպես հզոր սուր, կարեւոր է հասկանալ, թե ինչու է այս պայքարը տեղի ունենում:

Anorexia vs Cachexia

Anorexia- ը սահմանվում է որպես « ախորժակի բացակայություն կամ կորուստ , որի արդյունքում անընդունակ է ուտելու»: Այս անորեքսիան տարբերվում է հոգեկան հիվանդության անորեքսիա նյարդոսայից: Այն կարող է առաջանալ կյանքի գրեթե բոլոր ձեւերով, սահմանափակող հիվանդություններով, բայց առավել տարածված է առաջավոր քաղցկեղով: Anorexia- ն հանգեցնում է քաշի կորստի, որը հիմնականում ճարպի մեջ է, բայց կարող է ներառել մկանների կորուստ: Եթե ​​վաղուց բռնվելը, անորեքսիան կարող է բուժվել եւ քաշի կորուստը փոխարինվել է սննդային հավելումներով կամ սննդի ավելացմամբ:

Cachexia- ը սահմանվում է որպես «ընդհանուր հիվանդ առողջության եւ անբավարարության վիճակ», որը նշանավորվում է թուլության եւ նյարդայնացմամբ: Այն նաեւ տարածված է առաջավոր քաղցկեղով եւ ՁԻԱՀ-ով, ինչպես նաեւ այլ առաջադեմ կյանքի սահմանափակում ունեցող հիվանդություններով, ինչպիսիք են սրտխառնոց սրտային անբավարարությունը :

Cachexia- ն առաջանում է մահացու առաջ քաղցկեղի ավելի քան 80% հիվանդների մոտ եւ մահվան հիմնական պատճառը հիվանդների մոտ 20% -ի մոտ:

Ի տարբերություն անորեքսիայի, քաշի կորուստը քեշեքսիայի հետ ներառում է ոչ միայն ճարպի եւ մկանների կորուստ, այլեւ ոսկրային զանգված : Բացի այդ, cachexia- ն չի արձագանքում սննդային հավելման կամ սննդի ավելացման սպառմանը:

Ձեր բժշկական մասնագետները կարող են օգտագործել քաշի կորստի աղբյուրը `« anorexia / cachexia syndrome »(ACS):

ACS- ի պատճառները

Մետաբոլիկ փոփոխություններ
Հիվանդություններ, ինչպիսիք են առաջադեմ քաղցկեղը եւ ՁԻԱՀ-ը, մարմնի կողմից ազատվում են որոշակի քիմիական նյութեր, որոնք կոչվում են ցիտոկիններ: Ցիտոկինները մարմնի մեջ բորբոքային արձագանք են առաջացնում, որը կարող է փոխել, թե ինչպես մարմնը նյութափոխանակում է սննդանյութերը:

Ֆիզիկական ախտանշանները
Հիվանդության ախտանիշները կարող են հանգեցնել նվազեցված ախորժակի եւ այդպիսով քաշի կորստի: Ընդհանուր ախտանիշները, որոնք կարող են հանգեցնել անորեքսիայի, ներառում են.

• Ցավ
• Դիեգուզիան `ճաշակի փոփոխություն, սովորաբար ընդգրկում է միսը խուսափելու համար
• Ageusia - համի կորուստ
• Hypersomnia- զգայունություն է հոտերի համար, հաճախ հաճախ առաջացնում է սննդամթերք
• Դիսֆագիա - սնուցող սնուցող բարդություն
• ՁԻԱՀ - շնչառության պակաս
• Անոթային եւ / կամ փսխում
• Փորկապություն կամ փորլուծություն
• Շատ ավելի

Դեղորայքի կողմնակի ազդեցությունները
Հիվանդությունները բուժելու կամ հարմարավետության բարձրացման համար օգտագործվող դեղերը կարող են ունենալ անորեքսիա առաջացնող կողմնակի բարդություններ: Բազմաթիվ կողմնակի ազդեցությունները նման են վերը նշված ֆիզիկական ախտանիշներին:

Հոգեբանական կամ հոգեւոր վտանգ
Եկեք չվատնացնենք կամ անտեսենք ամբողջությամբ հոգեկան, հոգեբանական կամ հոգեւոր աղետի դերը անորեքսիայի մեջ: Բուժման եւ բուժման հետեւանքները, ինչպես հոգեբանական արձագանքները, ինչպիսիք են անհանգստությունը կամ դեպրեսիաները եւ հոգեւոր ռեակցիաները, ինչպիսիք են հուսալքությունը, կարող են հանգեցնել սննդի եւ / կամ էներգիայի պակասի խթանմանը `նախապատրաստելու եւ ուտելու համար:

Այլ պատճառներ
Անորեքսիայի այլ պատճառները կարող են հեշտությամբ բաց թողնել, բայց կարող է նշանակալից լինել: Օրինակներ ներառում են վատ տեղակայված ատամնափեր եւ բերանի կամ փորոտիքի վարակները:

ACS բուժում

Առաջին բանը, որ դուք պետք է անեք, քննարկեք ձեր բուժքույրը կամ բժիշկը: Նրանք կօգնեն ձեզ մշակել նպաստող գործոններ: Սովորաբար մոտեցումը բազմակողմանի կլինի `կենտրոնանալով ախտանիշների կառավարման, սննդային ապահովման, դեղորայքի, սոցիալական ծառայությունների եւ հոգեւոր օգնության վրա: Կարեւոր է հիշել, որ առաջավոր հիվանդություններում անորեքսիայի եւ քաշեքի բուժման մոտեցումները միշտ չէ, որ աշխատում են:

Ախտանիշի կառավարում

Եթե ​​հիվանդության ախտանիշներ կան, որոնք նպաստում են ախորժակի եւ քաշի կորուստների նվազմանը, դրանք պետք է առաջին հերթին վերաբերվեն: Ցավը, սրտխառնոցը, հոգնածությունը եւ դեպրեսիան ամենատարածված անորեքսիա-իջեցնող ախտանիշներն են եւ դրանք սովորաբար հեշտ է բուժել: Եթե ​​ախտանիշները դեղամիջոցների կողմնակի ազդեցություն ունենան, ձեր բժիշկը կարող է դադարեցնել դեղորայքը (եթե դա անհրաժեշտ չէ) կամ այլ կերպ փորձել:

Սննդային աջակցություն

Կյանքի վերջում կերակուրի մասին մտածված երկու դպրոց կա. Մեկը կարծում է, որ հիվանդը պետք է միայն սննդային խտասկավառներ ուտել, իսկ մյուսը, որ հիվանդը պետք է ուտեն այն, ինչ ուզում է: Շատերը կվերադառնան հենց մեջտեղում, սննդարար կերակուրներ եւ խորտիկներ առաջարկելով, բայց ժամանակ առ ժամանակ անթույլատրելի են: Սա թերեւս առավել խոհեմ մոտեցում է: Եթե ​​ձեր սիրելիը կորցնում է քաշը եւ ոչ մի հետաքրքրություն չունի սնունդ ուտելու, բայց սիրում է շոկոլադե պուդինգ, ես ասում եմ նրան շոկոլադե պուդինգ:

Շուկայում իսկապես շատ համեղ ու բարձր սննդարար հավելումներ են: (Ապահովեք եւ խթանեք հավանաբար ամենատարածվածն է): Ձեր սիրելիի դիետայի հավելումներ ավելացնելը կարող է մեծացնել իր ընդհանուր կալորիականությունը եւ նպաստել ցանկացած սննդային թերությունների:

Ճարպի կերակրման ձեւով արհեստական ​​սնուցում է հակասական բուժում ACS- ի համար: Ինչպես նշվեց վերը, երբ հիվանդը քաղցկեղ է, սննդային հավելումը, ներառյալ խողովակի կերակրումը, չի հակադարձում: Խողովակի սնուցումը կարող է նաեւ ունենալ տհաճ կամ վտանգավոր կողմնակի բարդություններ եւ հաճախ մեծացնել հիվանդի անհանգստությունը:

Դեղորայք

Մի քանի դեղամիջոցներ կարող են օգնել ACS- ով հիվանդներին ավելացնել իրենց ախորժակը եւ ձեռք բերել քաշ: Ընդհանուր մեջ ներառված են megestrol (Megace), դեեքսամեթասոն (Decadron), կանկաբինոիդներ (մարիխուանան) եւ մետոքլոպրամիդ (Ռեգլան) ստերոիդները: Հարցրեք ձեր սիրելիի բժշկին, եթե այդ դեղերից որեւէ մեկը կարող է օգնել: Բժիշկները սովորաբար փորձելու են այդ դեղերից մեկի կամ մի քանիսը եւ դադարեցնել դրանք, եթե դրանք անարդյունավետ են: Կարեւոր է նշել, որ մարիխուանայի ապխտած ձեւը դեռեւս անօրինական է:

Հոգեբանական եւ հոգեւոր աջակցություն

Անհանգստություն, դեպրեսիա, ընտանեկան սթրեսներ եւ այլ զգացմունքային եւ հոգեւոր գործոններ կարող են նպաստել ACS- ին: Նվազեցված ախորժակը կարող է նաեւ հանգեցնել հիվանդի զգացմունքից մեկուսացած զգացմունքին, քանի որ սնունդը սոցիալականացման ժամանակներ է: Բժշկական սոցիալական աշխատողը (MSW), գիտնականը կամ հոգեթերապեւտը կարող է օգնել ձեր սիրելիին այդպիսի զգացումներով աշխատելու:

Ինչ կարող ես անել, օգնել

Շատ գործոններով, որոնք կարող են նպաստել նվազեցված ախորժակին, կարող եք ինքներդ գտնել արդեն պարտված: Թեեւ կարեւոր է հիշել, որ ձեր ախորժակի բարձրացման ձեր ջանքերը կարող են չհամաձայնել, նույնքան կարեւոր է, որ հույսը կորցնեն: Կարդացեք «7 եղանակ ախորժակ» , խորհուրդներ եւ հնարքներ, խթանելու նվազեցված ախորժակը: Ձեր բուժաշխատողի հետ միասին աշխատելը ապացուցում է խոցելի ախորժակը փրկելու ամենաարդյունավետ միջոցը:

> Աղբյուրներ.

> Ferrell BR, Coyle N. Դպրոցական պալիատիվ խնամք, 2-րդ հրատարակություն: Oxford Press, 2006 թ.

> Kinzbrunner BM, Weinreb NJ, Policzer JS- ն: 20 ընդհանուր խնդիրներ. Կյանքի վերջը: McGraw-Hill, 2002 թ.