Էկզեմայի քորոցը հանգստացնում է խնամքի հիմնական նպատակ
Առարկայական ստերոիդները օգտակար են բազմաթիվ ալերգիկ մաշկի հիվանդությունների եւ պրուրիտուսների բուժման համար , ներառյալ ատոպիկ դերմատիտը (նաեւ կոչվում էկզեմա ): Որպես հակաբորբոքային դեղամիջոց, ժամանակակից ստերոիդները նվազեցնում են խայթոցը, փխրունությունը եւ օրգանիզմը, երբ մաշկին օրական մեկ անգամ կամ ավելի անգամ կիրառվում են:
Ընդհանրապես, բժիշկը խորհուրդ կտա արդիական սթրոիդ համար երեխայի (կամ չափահասների) էկզեմայի բուժման համար, որը չի կարող վերահսկվել միայն մաշկի խոնավեցնող միջոցներով:
Ինչ տեսակի ստերոիդներ են առկա:
Կան դեղատոմսերի մի շարք տեսակներ, որոնք մատչելի են դեղատոմսով, ինչպես նաեւ hydrocortisone acetate 1% կրեմով, որը հասանելի է առանց դեղատոմսի:
Առողջ ստերոիդները մատչելի են մի շարք դեղերի, ուժեղների եւ տրանսպորտային միջոցների վրա: Որոշ դեղեր ավելի ուժեղ են (ավելի ուժեղ տրվում են նույն քանակությամբ դեղորայքի), ավելի բարձր կոնցենտրացիաներում կամ տեղադրվում են այլ «տրանսպորտային միջոց» (օրինակ, քրտինք, լոսյոն, քսուք եւ այլն), որոնք կարող են ազդել, թե որքան ուժեղ է արդիական սթրոիդը .
Ինչ է տարբերությունը լոսյոն, սերուցք եւ քսուք թունավոր ստերոիդով:
Տեղական ստերոիդի մեքենան ազդում է դեղորայքի ուժով: Հաշվի առնելով նույն թեմատիկ ստերոիդը, հետեւյալ ցանկը ներկայացնում է դեղորայքի ուժեղները `ամենաբարձրից մինչեւ ամենացածրը.
- Քսուք
- Կրեմներ
- Լոսյոններ
- Լուծումներ
- Գելսը
- Սփրեյներ
Որոշ տեսակի ստերոիդներ կարող են օգտագործվել երեխաների վրա:
Քանի որ երեխաները ավելի շատ հակված են տեղային ստերոիդների կողմնակի ազդեցությանը, հնարավորության դեպքում պետք է օգտագործվեն ցածր ազդեցության արդիական ստերոիդներ:
Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ նորարարական նոր ստերիդների, Cutivate- ի (fluticasone propionate) եւ Elocon- ի (mometasone furoate) երկու երեխաները կարող են ապահով լինել երեխաների համար, քանի որ դեղորայքի պակասը ներծծվում է մարմնի մեջ: Նրանք կարող են նաեւ օգտագործել մեկ անգամ, ի տարբերություն օրական երկու անգամ: Բացի այդ, Cutivate- ը հանդիսանում է միակ արդիական ստերոիդ FDA- ն, որը երեխա է համարվում 3 ամսական:
Կարող եմ արդյոք օգտագործել իմաստալից ստերոիդները իմ դեմքին:
Դեմքի մաշկը հատկապես ենթակա է արդիական ստերիոիդների կողմնակի բարդություններին, եւ այդ դեղերը ստանալու աչքերում կարող է հանգեցնել գլաուկոմայի կամ կարանտարի ձեւավորմանը: Հետեւաբար, միայն դեմքի վրա պետք է օգտագործվի միայն ամենացածր ազդեցությունը թեմատիկ ստերոիդները, հնարավոր ամենակարճ ժամանակահատվածի համար օգտագործվող ամենափոքր քանակի դեղամիջոցը:
Իմ մարմնի վրա կան տարածքներ, որտեղից ես չպետք է օգտագործեմ լոկալ ստերոիդներ:
Դիակի որոշ տարածքներ հատկապես զգայուն են արդի ստերոիդների ազդեցության նկատմամբ: Օրինակ, մարմնի մասերը բարակ մաշկով, ինչպիսիք են դեմքը, eyelids եւ սեռական օրգանները, շատ զգայուն են, եւ այդ տարածքներում պետք է օգտագործվեն միայն ամենացածր ուժային թեմատիկ ստերոիդները: Մաշկի ծորակների մակերեսները, ինչպիսիք են կեղեւները, ձեղնահարկը եւ դոշերի տակ, աբսորբացնել ավելի շատ նյութական ստերոիդ, այնքան ցածր ազդեցություն ունեցող թեմատիկ ստերոիդները պետք է օգտագործվեն այդ տարածքներում զգուշությամբ:
Ինչպիսին են հնարամիտ ստերոիդների հնարավոր ազդեցությունները:
Հատուկ ստերոիդներից կողմնակի ազդեցությունները հաճախ հանդիպում են մաշկի այն տարածքներում, որտեղ կիրառվում է դեղորայքը:
Տեղական կողմնակի ազդեցությունները ներառում են `
- Մաշկի նեղացում
- Գունանյութերի փոփոխությունները (թեթեւ կամ մուգ մաշկ)
- Telangiectasia (արյան անոթ) ձեւավորում
- Rosacea, perioral dermatitis եւ պզուկ
- Մաշկի վարակների նկատմամբ զգայունության բարձրացում
- Հետաձգված վերքերի բուժման կարողություն
- Մաշկի գրգռումը, կարմրությունը, այրումը, ցնցումը եւ պոկելը
- Կապակցեք դերատիտը, որն առաջանում է լոկալ ստերոիդից
Երբ տեղային ստերոիդները օգտագործվում են մարմնի խոշոր մասերում, աճող կլանման տարածքները (օրինակ, դեմքի կամ սեռական օրգանների) կամ երկարատեւ ժամանակահատվածներում ամբողջ մարմնին կարող է ազդել: Սա կոչվում է համակարգային ազդեցություն, եւ հազվադեպ, կարող է ներառել Cushing- ի սինդրոմի ախտանիշներից որեւէ մեկը կամ բոլորը:
Այլ գործոններ, որոնք որոշում են, թե արդյոք առկա է սեռական օրգանիզմների սեռական օրգանիզմների ազդեցությունները, ներառում են կորտիկոստերոիդի ազդեցությունը, ինչպես նաեւ սթրոիդի նկատմամբ կիրառվում է շրջափակման սաղմոն:
Ինչպիսին են պոտենցիալով դասակարգված բարդ ստերոիդների որոշ օրինակներ:
Առարկայական ստերոիդները սովորաբար բաժանվում են 7 խմբերով `ուժեղացման մակարդակի վրա, 1-ին խումբը ամենաուժեղն է, իսկ 7-ը, ամենաուժեղը: Ստորեւ բերված են յուրաքանչյուր խմբի կողմից սովորաբար օգտագործվող ժամանակակից ստերոիդների օրինակներ.
- Խումբ 1: Թիմովատ (clobetasol) 0.05% կրեմ եւ քսուք, Diprolene (betamethasone) 0.05% կրեմ եւ քսուք
- Խումբ 2: Lidex (fluocinonide) 0.05% բոլոր ձեւերով, Topicort (desoximetasone) 0.25% կրեմ, գել, քսուք, Elocon (mometasone furoate) 0.1% քսուք
- Խումբ 3: Թուջիկորթ (desoximetasone) 0.05% կրեմ, Cutivate (fluticasone proprionate) 0.005% քսուք
- Խումբ 4: Westcort (hydrocortisone valerate) 0.2% օմար, Kenalog (triamcinolone) 0.1% կրեմ, Elocon (mometasone furoate) 0.1% կրեմ
- Խումբ 5: Cutivate (fluticasone proprionate) 0.05% կրեմ, Westcort (hydrocortisone valerate) 0.2% կրեմ
- Խումբ 6: Desonate (desonide) 0.05% կրեմ
- 7-րդ խումբ. Cortaid ( hydrocortisone acetate ) բոլոր ձեւերը եւ կոնցենտրացիաները
Հիդրիկորտիզոնի կրկնակի կրեմը բավականին լավ է աշխատում, թե արդյոք դեղատոմսի կարիք կա:
Դա կախված է մաշկի հիվանդության ծանրությունից: Մեղմ ատոպիկ դերմատիտի համար, օրինակ, ցածր պոտենցիալ հիդրոկորորտի կրեմը, հավանաբար, լավ է աշխատելու: Եթե էկզեման ծանր է, երկարատեւ կամ հաստ մաշկը ներառում է (օրինակ, ափի կամ բազկաթոռի), ապա կարող է անհրաժեշտ լինել ավելի հստակ դեղատոմսով ստերոիդ:
Խոսք
Մեկ կարեւոր հանգամանքն այն է, որ դուք երբեք չպետք է օգտագործեք մեկ այլ մարդու դեղատոմսով դասական ստերոիդ, քանի որ չգիտեք, թե ինչ է նշանակում այդ դեղամիջոցը: Լուծվող ստերոիդը կարող է ուժեղ ազդեցություն ունենալ, եւ դուք չեք ցանկանում այդպիսի դեղորայքը օգտագործել մարմնի որոշ մասերում, ինչպիսիք են դեմքը կամ մաշկի ծալքերը:
> Աղբյուրներ.
> Chen TM, Aeling JL.Տոպիկական ստերոիդներ: Ֆիզպատրիկ JE, Morelli JG, eds. Մաշկաբանության գաղտնիքները: 3-րդ թող. Ֆիլադելֆիա. Մոսբի; 2007 թ .: 408-16:
> Schneider L եւ այլն: Atopic dermatitis- ի պրակտիկայի պարամետրային թարմացում 2012. J Allergy Clin Immunol. 2013 փետրվարի, 131 (2): 295-9.e1-27: