Հասկանալով քոր առաջացնող մաշկը կամ պրուրիտուսը

Կրծքով մաշկի տեղայնացված եւ ընդհանրացված պատճառները

Pruritus- ը վերաբերում է տհաճ սենսացիայի, որն առաջացնում է քերծվածք, որը սովորաբար կոչվում է շատերի կողմից քորոց: Կեղեւը կարող է տեղակայվել մարմնի որոշակի տարածքի վրա կամ կարող է ամբողջությամբ կամ ընդհանրացված լինել: Երբ կա ողորմություն, որը կախված է փխրուն հետ, պատճառը հաճախ հեշտությամբ որոշվում եւ բուժվում է: Այնուամենայնիվ, պրուրիտուսի ամենադժվար դեպքերը այնպիսին են, որոնք անհամապատասխան ախտահարում են:

Խեցգետինների հիմունքները

Կեղեւը տեղի է ունենում, երբ մաշկի նյարդային մանրաթելերը նյարդերի միջոցով ուղարկում ուղերձ են ուղարկում: Կեղեւը (փրիտրիտը) եւ ցավը սերտորեն կապված են սենսացիաներին, քանի որ նույն նյարդերը փոխանցում են ազդանշանները ուղեղի վրա:

Ընդհանուր առմամբ, պրուրիտը կարող է կապված լինել մաշկի կամ մարմնի այլ հիվանդության հետ կապված խնդիր (համակարգային հիվանդություն): Երբ քորոցը տեղայնացված է մաշկի որոշակի տարածքի վրա, այն սովորաբար առաջացնում է տեղային մաշկի վիճակը: Ընդհանուրացված քորոցը, սակայն, կապված է համակարգային (ամբողջ մարմնի) պատճառների մասին, մոտավորապես կիսով չափ:

Scratch-Itch ցիկլը

Բացի այդ, ինչ որ առաջացնում է խայթոց առաջին տեղում, scratching կարող է հաճախ հանգեցնել նույնիսկ ավելի սուր. Սա կոչվում է զրոյից-քորոց ցիկլը եւ կարեւոր է դառնում խանգարումը բուժելու համար:

Տարածաշրջանի լոկալացված պրուրիտային պատճառները

Երբ խայթոցը տեղի է ունենում մարմնի միայն մեկ մասի վրա, սովորաբար առաջանում է խնդիր մաշկի մեջ:

Մարմնի կոնկրետ հատվածը կարող է հանգեցնել խայթոցի պատճառի հետ: Եկեք դրանց վրա տեսնենք.

Մարմնի տարբեր շրջաններ. Մաշկի պայմանները, որոնք կարող են առաջացնել քոր առաջացում շատ մարմնի շրջաններում, ներառում են ատոպիկ դերմատիտը (էկզեմա), կոնտակտային dermatitis (մաշկի բորբոքում, կապված շնչող նյութերի հետ), psoriasis եւ scabies վարակի ,

Գլխամաշկը ` գլխի գլխուղեղի քորոցի ընդհանուր պատճառները ներառում են psoriasis, գլխի բիծ եւ seborrheic dermatitis (թեփ):

Eyelids: Ընդհանուր պատճառները կոպի քոր առաջացման պատճառները վերը թվարկված եւ ալերգիկ conjunctivitis .

Ողնուղեղի քորոցների ամենատարածված պատճառն ալերգիկ ռինիտն է (hayfever):

Ականջները. Ականջի ջրանցքի խայթոցը կապված է վերը նշված պատճառների եւ otitis externa- ի (լողորդի ականջի) հետ:

Կրծքավանդակի, որովայնի կամ վերին. Մարմնի հիմնական մասում մաշկի քորոցների ընդհանուր պատճառները կարող են ներառել վերը նշված պայմանները, ինչպես նաեւ folliculitis , որը մազի ֆոլիկուլների բորբոքում է, սովորաբար տեղական վարակի պատճառով:

Զենք: Զենքի քորոցները, հատկապես անկյունում գտնվող տարածքը հաճախ սեռական օրգանների կամ ատոպիկ դերմատիտի հետեւանք է: Այլ պատճառները ներառում են քերոզին (չոր մաշկ) եւ brachioradialis pruritis- ը, որը սահում է վերին զենքերի, պարանոցի եւ ուսի շեղբերների հետ արեւի ճառագայթման եւ վերին ողնաշարի նյարդային վնասների հետ:

Ոտքեր. Ոտքերի քորոցը առաջացնում է նույն հիվանդություններից շատերը, որոնք առաջացնում են զենքի քորոցներ, իսկ ատոպիկ դերմատիտը ծնկների հետեւի խոռոչի շատ տարածված պատճառն է: Ծնկների աղմկոտ աղմուկը (եւ անկողնունները) սովորաբար առաջանում են psoriasis եւ dermatitis herpetiformis- ի ( սաղմը , որը հաճախ անցնում է սնձան զգայունությամբ):

Ձեռքեր եւ ոտքեր: Ձեռքերի եւ ոտքերի քորոցները կարող են պայմանավորված լինել շագանակագեղձի, ատոպիկ dermatitis, pompholyx (dyshidrotic eczema), tinea (ringworm) եւ scabies:

Կծու կամ ձեղնահարկեր. Խայծի եւ կախոցների քորոցների ընդհանուր պատճառները ներառում են տիեզա (շնչափող քիթ), շփման դերմատիտ, խոզաբուծություն եւ խմորիչ վարակ:

Anus: Pruritus ani- ը տերմինն է, որն օգտագործվում է անալոգային շրջաններում քորոցներ նկարագրելու համար: Pinworms- ը այս վիճակի բավականին տարածված պատճառ է, հատկապես փոքր երեխաների համար: Կան բազմաթիվ այլ պատճառներ, այդ թվում, հեմոռոյ, ինչպես նաեւ համակարգային բժշկական պայմաններ, որոնք կքննարկվեն հաջորդ:

Ընդհանրացված խոռոչի պատճառները

Ընդհանուր առմամբ քորոց կարող է առաջացնել մաշկի պայմաններ (ինչպես, օրինակ, բշտիկները), համակարգային վիճակն այն է, որ մարդկանց մոտավորապես 50 տոկոսն է:

Ընդհանուրացված քորոցների որոշ պայմանների եւ պատճառների մասին, հատկապես, երբ սուր չէ, ներառում են.

Պարազիտային վարակներ. Համաշխարհային մասշտաբով, պարազիտներով վարակված վարակները (ինչպես, օրինակ, մի քանի տիպի ճիճուներ) ընդհանրացված քորոցների ընդհանուր գործոնն են

Դեղամիջոցներ. Կան շատ դեղեր, որոնք կարող են հանգեցնել սիբիրախտի, միայնակ կամ լյարդի վրա իրենց գործողությունների արդյունք: Դեղամիջոցները, որոնք սովորաբար առաջացնում են խայթոցների առաջացում, չեն ներառում opiates (օրինակ, morphine կամ codine) եւ դեղամիջոցներ, որոնք օգտագործվում են մալարիայի կանխարգելման կամ բուժման համար: Քաղցկեղի համար օգտագործվող նոր թիրախային թմրամիջոցներից մի քանիսը կարող են առաջացնել քոր առաջացում կամ խեղդել: Շատ դեղամիջոցներ կարող են ազդել լյարդի վրա եւ առաջացնել լորձաթաղանթային դիսֆունկցիայի հետեւանքով սանրվածքներ առաջացնել:

Լյարդի հիվանդություն. Լյարդային հիվանդությունների շատ տեսակներ, ինչպես նաեւ դեղորայքի հետ կապված լյարդի դիսֆունկցիան, կարող է հանգեցնել սայրկային առանց ողնաշարի

Iron անբավարարություն . Մաշկը տառապում է երկաթի դեֆիցիտի անեմիայի ժամանակ, այն կարող է չորանալ եւ զարգացնել փեթակ կամ թաց:

Neuropathic կրծքավանդակի: Այս տեսակի քոր առաջացումը կապված է նյարդային մանրաթելերի դեգրադացման կամ դեգրադացման հետ: Քորոցի նրոլոգիական պատճառները հաճախ խիստ խաթարող են, քանի որ նրանք չեն արձագանքում քերծվածքներին եւ կարող են դժվար լինել բուժել

Թերապիայի հիվանդություն. Հիպերտերոիդությունը եւ հիպոթիրիտոզը կարող են առաջացնել քոր առաջացում:

Երիկամների հիվանդություն. Երիկամների հիվանդությունը սովորաբար առաջացնում է քոր առաջացում `առանց դանդաղկոտության, իսկ դիալիզի քրոնիկական քորոցների մարդկանց 25-50 տոկոսը:

Քաղցկեղ . Լեուկեմիաները եւ լիմֆոմաները կարող են քոր առաջացնել: Hodgkin- ի հիվանդությունն առաջացնում է քորոցներ մարդկանց 10-25% -ի սահմաններում, թեեւ դա ինչու չի նշանակում

Կրծքագեղձերի հետ կապված քորոցներ . Քրոնիկ ուրտիկ (մանրէներ), մասնավորապես, մաշկաբանության եւ կոնտակտային dermatitis- ի համակարգային ձեւերը նույնպես ընդհանրացված պրուրիտի տարածված պատճառներն են, նույնիսկ եթե տեսանելի երեւույթ չկա:

Ընդհանուրացված պրուրիտի ախտորոշում

Եթե ​​դուք ունեք ընդհանրացված քորոցներ, ձեր բժիշկը ցանկանում է զգույշ պատմություն վերցնել եւ կատարել ֆիզիկական քննություն: Ընդհանուրացված պրուրիտի փորձարկումները, հատկապես երբ ախտանիշն առկա չէ, կարող է ներառել ամբողջական արյան հաշվարկը, երիկամների գործառույթը, լյարդի գործառույթը, ուրվագծային ֆունկցիան, երկաթի մակարդակը, մակաբույծների համար աթոռակտուրա եւ կրծքագեղձի քաղցկեղ:

Ինչպես է մաշկը բուժում:

Պրուրիտուսի լավագույն բուժումը քորոցների հիմքում ընկած պատճառաբանությունն է `արդյոք դա մաշկի վիճակը կամ համակարգային հիվանդություն է: Մինչեւ հիմքում ընկած խնդիրը չի լուծվում, բուժումը կարող է անհրաժեշտ լինել քիթը վերահսկելու համար, եւ, հետեւաբար, գոնե նվազեցնել սահուն ցրված ցիկլը: Խայթոցի համար ոչ կոնկրետ բուժումներ կարող են ներառել արդիական ստերոիդ քսուքներ, բանավոր հակաթրմազամիններ եւ լավ մաշկի խնամք եւ խոնավացում :

Խորհուրդ է տրվում, որ քորոցների ախտանիշ ունեցող մարդիկ, հատկապես ընդհանրացված պրուրիտուս, տեսնեն իրենց բժշկին համապատասխան գնահատման եւ բուժման համար:

> Աղբյուրներ

> Ebata, T. Թմրամիջոցների առաջացման խիստ կառավարում: Մաշկաբանության արդի հիմնախնդիրները : 2016. 50: 155-63:

> Mettang, T. Uremic շերտի կառավարում: Մաշկաբանության արդի հիմնախնդիրները : 2016. 50: 133-41:

Rajagopalan, M., Saraswat, A., Godse, K. et al. Քրոնիկ Pruritus- ի ախտորոշում եւ կառավարում. Փորձագետի կոնսենսուսի վերանայում: Հնդկական մաշկաբանության ամսագիր : 2017: 62 (1): 7-17:

> Սատկ, E. նյարդային խոցերի կառավարում: Մաշկաբանության արդի հիմնախնդիրները : 2016. 50: 116-23: