Հոդգինային հիվանդության եւ պարանեոպլաստիկ պրուրիտի (քորոցների) բուժում
Overview
Խայթոցը Hodgkin- ի լիմֆոմայի յուրահատուկ ախտանիշներից մեկն է: Hodgkin հիվանդության տառապող անձանց մոտ 10-25 տոկոսը տառապում է ուժեղ քորից: Որոշումներում քոր առաջացումը սկսվում է լիմֆոմայի ախտորոշումից առաջ: Այն հաճախ զգում է որպես մաշկի որոշակի տարածքում տեղի ունեցող այրվող սենսացիա, հաճախ ստորին ոտքերի վրա:
Պատճառները
Այս քիթի պատճառը հայտնի չէ:
Ակնկալվում է, որ որոշ արյան բջիջները մաշկի նյարդերի մոտ քիմիական նյութեր են թողարկում եւ նյարդայնացնում են այդ նյարդերը: Մենք դա զգում ենք որպես քոր:
Կիրճը նշանակում է, որ քաղցկեղը ձեր մաշկի մեջ է: Հոջկինի լիմֆոմայում ոչ կոնկրետ մաշկի ախտանշանները կամ այլ մաշկի ներգրավվածությունը հայտնաբերվում են հիվանդության 15-50 տոկոսի ընթացքում: Նրանցից մի փոքր փոքրամասնություն, ըստ էության, կարող է ունենալ Hodgkin lymphoma է մաշկի կամ cutaneous Hodgkin lymphoma. Հնարավոր է, որ Hodgkin lymphoma pruritis ունեցող մարդկանց մոտ առկա է սահունության բազմաթիվ աղբյուրներ: Մի քանի տեսություններ են մշակվել, սակայն հստակ պատճառը դեռեւս հայտնի չէ:
Ասոցիացիան արյան քաղցկեղով
Hodgkin խավարը հայտնի է որպես «paraneoplastic pruritus», եւ դա տեղի է ունենում նաեւ այլ արյան քաղցկեղի, սակայն Hodgkin lymphoma կարծես արտադրում է այս ախտանիշը ավելի մեծ տոկոս հիվանդների եւ քոր առաջացել է որպես ախտանիշ որոշ ժամանակ: Hodgkin խայթոցը կարող է զարգացնել շաբաթական եւ նույնիսկ ամիսներ առաջ լիմֆոմայի այլ կլինիկական նշաններ:
Կիրառումը կարող է չափազանց ծանր լինել եւ բացասական ազդեցություն ունենալ մարդու կյանքի որակի վրա:
Կարեւորությունը
Hodgkin հիվանդության մեջ կրծքավանդակը ավելի մեծ նշանակություն ունի, քան պարզապես անսպասելի ախտանիշ լինելը: Դա կարող է լինել ավելի քիչ բարենպաստ կանխատեսման ցուցանիշ, երբ կապվում է զգալի ջերմաստիճանի կամ քաշի կորստի հետ, այսպես կոչված «Լիմֆոմայի» ախտանիշները :
Բուժում
Առողջ հետազոտությունների առատությունը չի եղել, թե որ բուժումը կարող է արդյունավետ լինել Hodgkin- ի լիմֆոմայում, սակայն որոշ տվյալներ կան, որոնք օգնում են բուժական որոշումների կայացմանը: 2014 թ. «Բժշկական դեպքերի մասին զեկույցում» հոդվածում նշվում է, որ արդյունավետ է համարվում մի դեղ, որը «Էմնդ» (aprepitant) է նեյրոկինին-1 ռեցեպտորների հակառակորդ, սակայն հետագա վերահսկվող դատավարությունները կօգնեն պարզաբանել այդ դեղի դերը լիմֆոմայի համար հակաթուրքական: Էմենդը հաճախ օգտագործվում է քիմիաթերապիայի պատճառով սրտխառնոց եւ փսխում կանխելու համար:
Պոտենցիալ օգտակար համարվել են տարբեր դեղերի եւ միջամտությունների բազմազանություն. որոշները հայտնաբերվել են արդյունավետ որոշակի տոքսիկոզի հիվանդությունների համար, բայց ոչ մյուսները: Դրանք ներառում են թմրանյութեր հակադեպրեսանտների ընտանիքից, seditious antihistamines, բանավոր steroids, թեթեւ թերապիա համար cutaneous T- բջջային lymphoma, thalidomide եւ այլն:
Աջակցություն
Թեեւ մինչ օրս որեւէ վերահսկվող հետազոտություն չի իրականացվել, մտավոր / մարմնի բուժումը, որն օգտագործվում է համընդհանուր ձեւով, օգնելու մարդկանց, օգնելու քաղցկեղի բուժման ախտանիշներին (օրինակ `մերսման թերապիա, խոհարարություն կամ ասեղնաբուժություն), կարող է որոշ օգտակար լինել:
Խոսեք ձեր օնկոլոգի հետ, պարզելու, թե ինչ է աշխատել Hodgkin հիվանդության հետ: Կարող է օգտակար լինել միանալ այլ մարդկանց առցանց օժանդակության համայնքին, որոնք նույն կերպ փորձում են հաղթահարել Hodgkin- ի գլխարկը գաղափարների համար, ինչպես նաեւ զգալ այն աջակցությունը, որը կարող է գալ, իմանալով, որ դուք միայնակ չեք ձեր փորձից: Բայց առաջին հերթին ստուգեք այս խորհուրդները անվտանգ սոցիալական լրատվամիջոցների վրա քաղցկեղի հիվանդների համար , ինչպես նաեւ այդ մտքերը, որոնք հաղթահարում են լիմֆոմա :
Caregivers- ի եւ սիրելիների համար
Վերջապես, սակայն, ոչ պակաս, եթե ձեր սիրելիը Հոդգինի քորոցով հաղթահարում է, գիտակցում է, որ գլխուղեղը իրական է եւ կարող է դաժան լինել:
Ավելի վատ է, որ քաղցկեղի քիթով ապրողը ավելի քրտնած է, գտնում է, որ ուրիշները չեն հավատում, թե ինչ են զգում, թե չեն հասկանում, թե ինչպես կարող է զայրացնել: Եղեք համբերատար լինելու ժամանակ, երբ ձեր սիրելիը քորոց է: Մեզանից շատերը բարի չեն, եւ կարող են վնասակար լինել, երբ մենք լավ չենք զգում, եւ կարող ենք ասել, որ այլ բաներ չենք կարող: Փորձեք վերադառնալ եւ պատկերացնել այն որպես քիթ խոսել, եւ ոչ թե ձեր սիրելիին: Սոցիալական մեդիան նաեւ լավ վայր է հոգաբարձուների հետ `կապված այլ խնամողների հետ, ովքեր անցնում են նույն հարցերով:
Աղբյուրները.
Վրոցոս Է, Դոալ Ջ, Զայաք Մ, Ալեքսիս Ջ. Պիտիյասիսը, վարդի նմանատիպ տոքսիկ ժայթքումը, որպես Hodgkin- ի լիմֆոմայի սիմպտոմ: Գործի զեկույցը եւ գրականության վերանայումը: Մաշկաբանական գործերի մասին հաշվետվությունների ամսագիր: 2015, 9 (3): 81-84:
Յոսիպովիչ Գ. Քրոնիկ քրոնիկ: պարեյնեպլաստիկ նշան: Dermatol Ther. 2010; 23: 590-596:
Վանգ Հ, Յոսիպովիչ Գ. Նոր եզրեր վերջին փուլում երիկամային անբավարարություն, քրոնիկ լյարդի հիվանդություն եւ լիմֆոմա ունեցող հիվանդների մոտ քրոնիկական քորոցների պաթոֆիզիոլոգիայի մեջ: Int J Dermatol- ը: 2010, 49: 1-12:
Arenas Villafranca JJ, Siles MG, Casanova M, եւ այլն: Հոջկինի լիմֆոմայի հետ ներկայացվող պարանիկպլաստիկ պրուրիտուս `գործի մասին զեկույց: Ժ . 2014, 8: 300: