Իմացեք բազմակի համակարգի ատրոֆիայի մասին

Հաճախ նյարդային համակարգի խանգարումը հաճախ սխալվում է Պարկինսոնի համար

Multiple համակարգերի ատրոֆիա (MSA) մի անկարգություն է, որը առաջացնում է նյարդային համակարգի բազմակի մասեր, որոնք կարող են դեգրադացնել: MSA- ն ներառում է երեք syndromes: Shy-Drager syndrome, striatonigral degeneration եւ olivopontocerebellar atrophy. MSA- ն առաջադեմ հիվանդություն է, որը ազդում է ինքնավարության նյարդային համակարգի վրա, ձեր մարմնի մի մասը, որը վերահսկում է անգիտակցական գործողությունները, ինչպես մարսողությունը եւ շնչելը:

MSA- ն ազդում է ցանկացած վայրում `100-ից մինչեւ 15-ի միջեւ: Որոշ ժամանակ կարող է ստանալ MSA ախտորոշումը MSA- ի եւ այլ պայմանների նմանությունների պատճառով, ինչպիսիք են Պարկինսոնի հիվանդությունը : MSA- ն սովորաբար ախտորոշվում է մոտ 50 տարեկան եւ տեսնում է բոլոր էթնիկ ծագում ունեցող մարդկանց մեջ: Երբ ախտանիշները սկսվում են, հիվանդությունը շատ արագ առաջընթաց է ստանում:

Multiple System Atrophy- ի ախտանիշները

MSA ախտանիշները առաջանում են նյարդային համակարգի նյարդային բջիջների կորստի պատճառով: Ինչն է առաջացնում նյարդային բջիջների այդ կորուստը դեռեւս հայտնի չէ: MSA- ով ապրող շատ մարդիկ առաջին հերթին նկատում են sy mptoms, ինչպիսիք են իներտային անբավարարություն, erectile դիսֆունկցիան տղամարդկանց, արյան ճնշման անկումը, երբ կանգնած (orthostatic hypotension), անհարմար եւ փորկապություն: Որպես ախտանշանների առաջընթաց, նրանք սովորաբար ընկնում են երկու խմբի մեկի մեջ.

• Պարկինսոնյան տիպը (MSA-P), որը ներառում է Պարկինսոնի հիվանդության նման ախտանիշներ, ինչպիսիք են հանգստության ցնցումները, մկանների կոշտությունը եւ դանդաղ քայլելը

• Cerebellar տեսակը (MSA-C). Ներառում է դժվարանում քայլել (ataxia), հավասարակշռության պահպանման խնդիրները եւ անհամապատասխան շարժումների համակարգումը:

MSA- ի հետ կապված այլ ախտանշանները ներառում են դժվարություն, խոսելու կամ կուլ տալու, քնի ներթափանցման եւ սառը ձեռքերը: Որոշ մարդիկ կարող են նաեւ զարգացնել քնի խանգարումներ, մկանային եւ ջիլ ջերմաստիճան, Pisa սինդրոմը, որտեղ մարմինը կարծես նիհար է մի կողմ, անհանգիստ վախկոտ եւ antecollis - որը տեղի է ունենում, երբ պարանոցը առաջ շարժվում է եւ գլուխը քանդվում է:

Ինչպես է ԱՀՀ-ն ախտորոշվում

Դա կարող է շատ դժվար է տարբերակել MSA- ն Պարկինսոնի հիվանդությունից : Երկուի միջեւ տարբերակելու միջոցներից մեկը պետք է նայենք հիվանդության առաջընթացին: MSA- ն ձգտում է ավելի արագ առաջ գնալ, քան Պարկինսոնը: Շատերը MSA- ով պետք է ախտորոշվեն մի քանի տարիների ընթացքում օժանդակ սարք, ինչպես սայլակով կամ դարակաշարով:

Երկուսի միջեւ տարբերվելու մեկ այլ միջոց է Պարկինսոնի բուժումը: MSA- ն չի արձագանքում levodopa- ին, այն դեղամիջոցին, որն օգտագործվում է Parkinson- ի բուժման համար: Ցավոք, MSOP- ի որոշակի ախտորոշման միակ ճանապարհն է: Մասնագիտացված թեստավորումները, ինչպիսիք են PET սկան (positron emission tomography), կարող են բացառել հազվադեպ նյարդաբանական խանգարումների այլ տեսակներ:

MSA բուժում

Ներկայումս MSA- ի համար չկա բուժում, եւ չկա այնպիսի բուժում, որը հատուկ նախատեսված է կանխարգելելու կամ դադարեցնելու հիվանդության առաջընթացը: Խախտման որոշ կողմերը խոցելի են եւ դժվար է բուժել: Շարժման խանգարումները կարող են բուժվել լեվոդոպայի եւ կարիբիդոպայի (Sinemet) հետ, սակայն դա սովորաբար սահմանափակ արդյունքներ ունի:

Այլ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են բրոմոկրտիպինը (Parlodel), trihexyphenidyl (Artane), benztropine mesylate (Cogentin) եւ amantadine (Symmetrel), կարող են նաեւ որոշակի ախտանշանների օգնությամբ առաջարկել:

Ֆիզիկական թերապիա, այդ թվում `ջրային թերապիա, կարող է օգնել մկանների գործառույթը պահպանելու համար, եւ խոսքի թերապիան կարող է օգնել բարելավելու կուլ տալու կամ խոսելու բոլոր դժվարությունները:

Ինչ է ասում հետազոտությունը

Փոքրիկ հայտնի է բազմաթիվ համակարգային ատրոֆիայի աշխատանքի մեխանիզմների մասին: Նեյրոլոգիական խանգարումների եւ ինսուլտի ազգային ինստիտուտի (NINDS) հետազոտողները այժմ փորձում են պարզել, թե ինչու է ալֆա- սինուկուինը սպիտակուցը կառուցվում է MSA- ով եւ նեյրոնային հիվանդությամբ տառապող մարդկանց (նյարդային համակարգի նեյրոնների պաշտպանություն ապահովող բջիջները) (նյարդային) բջիջները Պարկինսոնի հիվանդության հետ: Կլինիկական փորձարկումը փորձեց օգտագործել դեղամիջոցի ռիֆամպինինը `դանդաղեցնելով հիվանդության առաջընթացը, սակայն բուժումը անարդյունավետ էր:

Այս ուսումնասիրությունից ստացվող տվյալները այժմ MSA- ի այլ հետազոտություններում օգտագործվում են:

_{Աղբյուրները
Diedrich, A., & Robertson, D. (2002): Multiple համակարգի շրջապատում: eMedicine, հասանելի է http://www.emedicine.com/neuro/topic671.htm հասցեով}

_{Նյարդաբանական խանգարումների ազգային ինստիտուտ եւ ինսուլտի. Multiple System Atrophy Fact Sheet: 2014 թ. Նոյեմբերին:}