Չնայած հազվադեպ, բարդությունները կարող են լուրջ լինել
Ձվարանների քիստը հեղուկ լցված շերտ է, որը կազմում է ձվարանների գոտում կամ գագաթին: Ovarian cysts չէ, որ այն հազվադեպ է եւ հակված է հեռանալ իրենց սեփական. Սակայն դրանք երբեմն կարող են խաթարել եւ ծայրաստիճան ցավ պատճառել:
Պատճառները եւ ախտանիշները
Ձվարանների կիստերի մեծամասնությունը ցավոտ չէ եւ չի հանգեցնի որեւէ բարդության: Կան ժամանակներ, սակայն, երբ քթի տեղը կարող է առաջացնել աղիքի շարժում կամ սեռական հարաբերություն ունենալիս գրգռվածություն կամ անհանգստություն առաջացնել:
Սովորաբար դա տեղի է ունենում, երբ կիստը այնքան մեծացել է, որ սկսում են նյարդերի կամ այլ օրգանների վրա սեղմել:
Եթե ցիստը շարունակում է աճել նույնիսկ ավելի մեծ, այն կարող է հանկարծակի խզել, առաջացնելով ցավ եւ արյունահոսություն: Ցավը սովորաբար սուր է եւ հանկարծակի եւ տեղավորվում է կույտի մի կողմում: Խզվածք հաճախ տեղի է ունենում ծայրահեղ վարժանքների կամ սեռից հետո:
Եթե արյունահոսությունը ծանր է, կնոջը կարող է շրջանցել գլխապտույտ, շնչառություն, շնչառության շեղում եւ սրտի արագ արագացում: Խզված հյուսվածքները կարող են մեծացնել ռիսկը վարակի համար, եթե չպաշտպանված չլինեն:
Նույնիսկ եթե ցիստը չի խաթարում, ապա դա կարող է երբեմն առաջացնել ձվարանների շեղումը եւ կտրել արյան մատակարարումը: Սա լուրջ պայման է, որը կոչվում է ձվարանների տրորիա, որի մեջ ցածր շրջանառությունը կարող է առաջացնել երակային հյուսվածքների մահ: Ինչպես խզվելով, ցավն ավելի ծանր կլինի եւ տեղակայված է մեկ կողմի վրա: Անմիջապես վիրաբուժական միջամտությունը անհրաժեշտ էր ձվարան բացել եւ կանխել նեկրոզը (բջիջների մահը):
Ախտորոշում
Խցանված ձվարանների քթի ախտորոշումը սովորաբար սկսվում է ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով: Եթե քորոցը խեղաթյուրված է, ապա ուլտրաձայնը ցույց կտա, որ ձվարանների շուրջ հեղուկը կարող է հայտնաբերել դատարկ, պարանոցային խոցը: Ամբողջական արյան հաշվարկը (CBC) կարող է օգտագործվել վարակի կամ այլ անբավարարության նշանների ստուգման համար:
Ուլտրաձայնային վարակվածությունը քրտնարտադրության գնահատման լավագույն մեթոդն է, այն ունի իր սահմանափակումները: Ախտորոշումը հաստատելու համար ձեր բժիշկը ստիպված կլինի բացառել որեւէ այլ վիճակը `նման ախտանիշներով, ներառյալ` էթոպիական հղիությունը, կեղեւային բորբոքային հիվանդությունը (PID) կամ ոչ գինեկոլոգիական պատճառներ, ինչպիսիք են `ապենդիտիտը կամ երիկամային քարը:
Կարեւոր է նշել, որ ձվի օգնությունը երբեմն կարող է հանգեցնել մեղմ ցավը, երբ ձվի ազատ է արձակվել: Մենք դա վերաբերում ենք որպես mittelschmerz ցավը, որի ախտանիշը բնորոշ աննորմալ չէ: Այնուամենայնիվ, որոշ կանանց ցավը կարող է ծայրահեղ լինել եւ պետք է հետաքննություն կատարի `պարզելու համար, թե արդյոք կա այլ հնարավոր պատճառներ, ինչպիսիք են էնդոմետրիոզը (արգանդի հյուսվածքի գերաճածը):
Բուժում
Երբ ձվարանների քորոցը խեղդվել է, բուժման կարիք չկա, երբ ենթադրվում է, որ կնոջ CBC- ը եւ կենսական նշանները կայուն են: Ցավոտ դեղորայք կարող է սահմանվել, որպեսզի օգնի կառավարել անհանգստությունը: Հանգիստը կարող է մեկ կամ երկու օր առաջ առաջարկվել, որպեսզի ախտանիշները լիովին լուծվեն:
Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում կարիստի վրա կարող է տեղակայվել մի նշանակալից արյան անոթի մոտ, եւ դրա խզումը կարող է ծանր արյունահոսություն առաջացնել: Նման դեպքերում կարող են անհրաժեշտ լինել հոսպիտալացում եւ վիրահատություն, որովայնի դադարեցումը եւ կանխարգելման լրացուցիչ արյան կորուստը:
Եթե չթույլատրված չլինի, արյունահոսությունը կարող է հանգեցնել լուրջ վիճակը, որը հայտնի է որպես hematoperitoneum, որով արյունը կուտակվում է որովայնի ներքին պատերի եւ ներքին օրգանների միջեւ:
Կանխարգելում
Ձվարանների քթի բացթողումը կանխելու միջոց չկա: Դրանով ասվում է, որ եթե ձեր բժիշկը գտնում է սովորական քննության ժամանակ, նա կարող է խորհուրդ տալ եւ սպասել մոտեցում, տեսնել, թե արդյոք կիստը մեծանում է կամ ինքն է գնում:
Եթե ցիստը մեծ է եւ արդեն անհանգստություն է առաջացնում, բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ լապարոսկոպիկ («դարչինային») վիրահատություն, հանելու աճը: Դա հիվանդանոցային ընթացակարգ է եւ այն չպետք է շփոթել ցիստեկտրոմիային (միզապարկի հեռացման) հետ:
Խոսք
Եթե դուք զգում եք ծանր կամ պասիվ որովայնի կամ պալվիկ ցավը , դուք պետք է անմիջապես գնահատեք ձեր բժշկի կողմից կամ դիմեք շտապ օգնության: Չկա որեւէ վիճակը ախտորոշելու ցավից կամ փորձված ցավի տեսակը:
Չնայած ձվարանների քորոցի խզումը հազվադեպ է կյանքին սպառնացող վտանգի առաջ, կարող է լինել էլտոպիկ հղիություն: Հետաձգված բուժումը կարող է հանգեցնել արյան կորստի, ցնցումների եւ նույնիսկ մահվան:
> Աղբյուրներ.
> Մանկաբարձների եւ գինեկոլոգների ամերիկյան կոնգրես: «Օվիչյան ցիստեր»: Վաշինգտոն, DC; թարմացվել է ապրիլի 2017-ին:
> Kim, J .; Լի, Ս .; Lee, J. et al. «Առողջ կանանց հեմոպրոտրիումի հետ քրոնիկական ձվարանների քրոնիկական հիվանդությունների հաջողված պահպանումը»: PLoS One- ը: 2014 թ. 9 (3): e91171: DOI: 10.1371 / journal.pone.0091171: