Վիրահատությունների, բուժման եւ կանխարգելիչ կրծքային քաղցկեղի կանխատեսումը
Ներծծվող դոդակային քաղցկեղը (IDC), որը հայտնի է նաեւ որպես ներծծվող քաղցկեղ կամ ներհիվանդանոցային կրծքագեղձ, քաղցկեղի շատ տարածված տեսակ է: Այն սկսում է զարգանալ ձեր կրծքի կաթիլային անցքերում, բայց ներխուժում է ջրատար խողովակները եւ ներխուժում կամ ներթափանցում շրջակա հյուսվածքները:
Ի տարբերություն dukutal carcinoma in situ (DCIS) , որը ոչ ինվազիվ քաղցկեղ է, IDC- ը լավ քաղցկեղ չէ:
IDC- ն ներուժ է ներթափանցում ձեր ավշային եւ արյան համակարգերին, քաղցկեղի բջիջները տարածելու ձեր մարմնի այլ մասեր: Եթե IDC տարածվում է իր սկզբնական կայքից դուրս, մենք ասում ենք, որ այն metastasized .
Կարեւոր է նշել, որ ինվազիվ տերմինը նշանակում է, որ այս քաղցկեղը տարածվում է անցքերից դուրս, բայց դա պարտադիր չէ, որքան սարսափելի, ինչպես հնչում է: Ինվազիվ տերմինը չի նշանակում, որ քաղցկեղը տարածվել է դոշիկներից դուրս, կամ նույնիսկ այն, որ ինքը ներխուժել է ձեր ավշային անցքեր կամ արյան անոթներ: Քանի քաղցկեղի քաղցկեղը (քաղցկեղի քաղցկեղը) ոչ ներխուժման փուլում է, իսկ փուլ 1-ից մինչեւ 4-րդ շրջանի կրծքագեղձի քաղցկեղերը համարվում են «ինվազիվ»:
Տարածվածությունը
IDC- ը Կրծքագեղձի քաղցկեղի ամենատարածված ախտորոշումը եւ կրծքագեղձի քաղցկեղի 10-ից 10-ը: Կրծքի քաղցկեղի այս տեսակը կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքում, սակայն ախտորոշման պահին շատ մարդիկ 55 տարեկան են: IDC- ն նաեւ տղամարդկանց շրջանում կրծքի քաղցկեղի ամենատարածված տեսակն է, որը կազմում է կրծքի քաղցկեղի մոտ 80 տոկոսը:
Նշաններ եւ ախտանիշներ
Ինվազիվ դոդալային քաղցկեղը կարող է ներկայացնել մի շարք տարբեր ձեւերով: այն կարող է զգալ ծանր, խորդուբորդ, անկանոն ձեւավորված կեղեւի տակ, ձեր yourola կամ ձեր կրծքի կենտրոնի տարածքի տակ: IDC- ի պարկուճը կզգա, որ այն կցված է դրա շուրջ կրծքի հյուսվածքի վրա, ուստի այն կարող է հայտնվել շարժունակ:
Բայց դա կլինի շարժվել այն հյուսվածքի հետ, որը ներծծվել է:
IDC- ն կարող է հանգեցնել հիպերտոնի հերբերմանը (խոնավ կամ քիթը քաշում): Երբ ձեր կանոնավոր կրծքագեղձի ինքնաքննությունը կատարվում է, եթե ձեր խուլը չի մնա դուրս ձեր yourola, լավ գաղափար է գնալ տեսնելու ձեր բժշկին կլինիկական կրծքի քննության համար: Կարող է ներկա լինել նաեւ մաշկի դեմքը, ինչպես նաեւ կրծքի այլ ախտանշանները: Ժամանակի մեծ մասը կրծքագեղձի ցավը պայմանավորված է կրծքագեղձի հիվանդությամբ, սակայն, ի տարբերություն կանանց (եւ տղամարդկանց), լսվում է, որ ցավը երբեմն կարող է լինել կրծքի քաղցկեղի ախտանիշ:
Ախտորոշում
Եթե ձեր կրծքագեղձը գտնեք ձեր կրծքի ինքնասպասարկման կամ կլինիկական քննության ժամանակ , ապա լավագույնն այն է, որ այն պատշաճ կերպով ստուգվի: Հիշեք, որ կրծքի կաթվածի 80 դեպքները քաղցկեղ չեն : Բայց եթե կրծքագեղձի քաղցկեղը վաղաժամ ընկած է, գոյատեւման հնարավորությունները շատ լավն են: Որոշ թեստեր, որոնք օգտագործվում են ինվազիվ դոդակային քաղցկեղի պարզ ախտորոշման համար, հետեւյալն են.
- Mammogram
- Բարձրորակ Ուլտրաձայնային հետազոտություն
- Կրծքագեղձի ՄՌՀ
- Կրծքագեղձի բիոպսիա (կամ բարակ ասեղի ձգտում, հիմնական բիոպսիա կամ վիրաբուժական վիրահատություն)
Մամմոգրաֆի վրա միկրոալիքավորումը կարող է հայտնվել IDC զանգվածի մոտ, կամ զանգվածը կարող է ուղղակիորեն դիտվել: Ի տարբերություն կրծքագեղձի շատ պայմանների, կրծքի քաղցկեղը կարող է spiculated տեսք ունենալ, ինչը նշանակում է, որ ոչ թե փուլային լինելը, այլ խիտ նմանատիպ կենտրոնական զանգվածի վրա խտությունը տարածվում է:
(Քաղցկեղի տերմինը, ըստ էության, բխում է այս խառնուրդից):
Ուլտրաձայնային մեթոդը օգտակար է ճարպից ճարպից տարբերելու համար: Կրծքագեղձի քաղցկեղը կարող է շատ օգտակար լինել, հատկապես կրտսեր կրծքամաշկային քաղցկեղ ունեցող երիտասարդ կանանց, որոնք նվազեցնում են մամոգրաֆիայի ճշգրտությունը:
Նույնիսկ տեսողական թեստերը, ինչպիսիք են մամոգրաֆիաները, ուլտրաձայնները եւ ՄՌՀ-ն, կան մի շարք բարենպաստ կրծքի պայմաններ, որոնք նմանեցնում են կրծքագեղձի քաղցկեղին : Բիոպսիան կարեւոր է այնպես, որպեսզի կրծքի քաղցկեղը բացակայում է, այլեւ համոզված լինել, որ այն, թե ինչպես է կրծքագեղձի քաղցկեղը, փաստորեն, վտանգավոր է կրծքի վիճակը:
Փուլեր
Ինվազիվ դոդալային քաղցկեղը կարող է ախտորոշվել փուլ 1-ից 4-ի միջեւ:
Երբ ինվազիվ կրծքագեղձի քաղցկեղը բռնում եւ բուժվում է վաղ փուլում, քիչ հավանական է կրկնել: IDC- ի բուժումը կկիրառվի ձեր ուռուցքի բեմի եւ այլ կարեւոր հատկանիշների վրա, որոնք քննարկվում են ստորեւ:
Prognosis
Բժիշկները օգտագործում են տերմինի կանխատեսումը `խոսելու համար ապագա ապագայի մասին: Ձեր կանխատեսումը կախված կլինի ձեր ուռուցքի մասին շատ մանրամասներից, եւ այդ մանրամասները կօգնեն որոշել, թե որ բուժումները կլինեն առավել արդյունավետ: Ձեր պաթոլոգիայի զեկույցի մանրամասները ներառում են `
- Ամբողջական չափը
- Վիրահատական եզրեր
- Ամբողջական դասակարգ
- Հորմոնային ընկալիչի կարգավիճակը
- HER2 մակարդակները
- Լիմֆե հանգույցի կարգավիճակը
Բուժում
Կրծքագեղձի քաղցկեղի բուժման նպատակն է քաղցկեղի բջիջները ազատել եւ կանխել կրկնությունը: Բուժումները կարող են ներառել.
- Lumpectomy (վիրահատություն հեռացնել ուռուցք եւ որոշ շրջապատող հյուսվածքի)
- Mastectomy (վիրահատություն է հեռացնել բոլոր կրծքի հյուսվածքի)
- Sentinel node biopsy եւ / կամ axillary հանգույց disection
- Քիմիաթերապիա
- Ռադիացիան
- HER2 դրական կրծքագեղձի քաղցկեղի նպատակային բուժում
- Հորմոնային թերապիա, ինչպիսիք են tamoxifen կամ aromatase inhibitor
Կախված ձեր քաղցկեղի եւ այլ գործոնների կախվածությունից, հետագա փորձարկումները կարող են կատարվել, որպեսզի քաղցկեղը տարածված չէ ձեր մարմնի այլ շրջաններում: PET սկանավորումն այնպիսի փորձություն է, որով ռադիոակտիվ շաքարը ներարկվում է երակային շրջանում, եւ այնուհետեւ կատարվում է գունագեղ տեսողական թեստ `ձեր մարմնի այն տարածքները փնտրելու համար, որոնք ակտիվանում են, ինչպես ակնկալվում է քաղցկեղով: Եթե ինվազիվ դոդալային քաղցկեղը տարածվել է այլ շրջանների, ինչպիսիք են ձեր թոքերը, ձեր ոսկորները, ձեր լյարդը կամ ձեր ուղեղը, համարվում է կրծքագեղձի քաղցկեղ:
Հետեւյալ բուժումից հետո
Կրծքագեղձի քաղցկեղի համար առաջնային բուժում ավարտելուց հետո մի քանի տարի շարունակ կտեսնեք ձեր օնկոլոգին, ստուգման համար: Մինչեւ 10 տարի, գուցե անհրաժեշտ է հորմոնալ թերապիա անցկացնել, եթե ձեր ուռուցքը զգայուն էստրոգին կամ պրոեկտերոն: Դուք կշարունակեք ունենալ mammograms ցանկացած կրծքավանդակի հյուսվածքի, որ դուք դեռ ունեք, ինչպես նաեւ ոսկրային խտության scans, եթե դուք menopausal է համոզվեք, որ դուք չեք զարգացնում osteoporosis.
Աջակցություն եւ հաղթահարում
Եթե դուք ախտորոշվեք IDC- ով, հասեք ձեր ընտանիքին եւ ընկերներին: Քաղցկեղը սպրինգ չէ, սա մարաթոն է, եւ դա կարող է լինել շատ օգտակար, քանի որ ձեր ընկերներից շատերը օգնում են ձեր կարիքներին, այլ ոչ թե մեկ կամ երկու: Կրծքագեղձի քաղցկեղի ախտորոշման համար շատ զգացմունքային փուլեր կան, եւ երբեմն էլ ամեն օր տեղի են ունենում: Ձեռք բերեք ժամանակին: Թողեք այն բաները, որոնք դուք չեք կարող վերահսկել:
Մենք հասկացանք, որ կրծքի քաղցկեղը ստեղծում է բազմաթիվ մարտահրավերներ եւ երկար ճանապարհ է, բայց հաճախ ճանապարհին արծաթե ծածկույթներ են լինում: Իրականում, ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ հետտրավմատիկ սթրեսի հետ միասին, շատ կրծքով քաղցկեղի վերապրածները զգում են «հետտրավմատիկ» աճ: Այլ կերպ ասած, քաղցկեղ ունենալը, իրոք, կարող է ձեզ ավելի լավ մարդ դարձնել :
Աղբյուրները
Ամերիկյան քաղցկեղի միություն: Ինչ է կրծքի քաղցկեղը: