Նյարդաբանության մասնագետի կողմից հայտնաբերված ախտանիշները
Նյարդաբանը բժիշկ է, որն ունի մասնագիտացված ուսուցում ուղեղի, ողնուղեղի, ծայրամասային նյարդերի եւ մկանների հիվանդությունների ախտորոշման եւ բուժման համար: Ժամանակի մեծ մասը, առաջնային բուժքույրը հիվանդներին վերաբերում է նյարդաբանին, եթե ունենան նյարդաբանական վիճակի նշաններ:
Նյարդաբանի վարած պայմանները
Նյարդաբանը հաճախ բուժում է այդ բժշկական պայմանները ունեցող հիվանդներին.
• հարված
• Նյարդաբանական վնասվածք
• Նյարդային համակարգի բորբոքումները
• Նյարդային համակարգի infection
• Multiple sclerosis եւ այլ otoimmune հիվանդություններ
• Epilepsy
• Ծայրամասային նյարդային հիվանդություն
• Նյարդամզուկային հիվանդություններ
• Թուլամտություն
• գլխացավեր
• Շարժման խանգարումներ
• Երազային խանգարումներ
Նյարդաբանական խորհրդատվության տրամադրման նշանները
Որոշ ախտանիշներ կարող են բժիշկը կասկածել, որ նյարդաբան այցելելը օգտակար կլինի: Դրանք ներառում են.
- Գլխացավ . Գրեթե բոլորը տառապում են գլխացավերից , սովորաբար լարվածության կամ թերեւս մեղմ հիվանդության նման սառնություն: Մյուս կողմից, որոշ մարդիկ տառապում են ավելի ծանր գլխացավերից, որոնք հաճախակի են գլխացավերի նման: Հազվագյուտ դեպքերում գլխացավը կարող է առաջացնել լուրջ բան, ինչպես ուղեղի արյունահոսություն կամ գանգի մեջ բարձր ճնշում: Խիստ կամ կյանքին սպառնացող գլխացավեր ունեցող հիվանդներին անհրաժեշտ է կառավարել նյարդաբան:
- Քրոնիկ ցավ : Շատերը ցավում են իրենց մեջքին կամ պարանոցին : Թեեւ այս ցավը հաճախ կարող է կառավարվել առաջնային բուժաշխատողի կողմից, երբեմն էլ մի նյարդաբան կզբաղվի, հատկապես, եթե այդ ցավը կապված է նյարդաբանական այլ խնդիրների հետ, ինչպիսիք են թուլությունը, թմրությունը կամ քաղցկեղի կամ աղիքային հսկողության հետ կապված խնդիրներ:
- Ուղղահայացություն . Մարդիկ շատ տարբեր բաներ են ասում, երբ ասում են, որ գլխապտույտ են առաջանում, եւ տարբեր գլխապտույտները պահանջում են տարբեր բժիշկներ: Նյարդաբանները սովորաբար տեսնում են գլխուղեղով եւ անհավասարակշռությամբ հիվանդներ: Vertigo- ն ներգրավված է համաշխարհային զվարճանքի զգացումով, կարծես թե դուք մի զվարճալի շրջագայության մեջ եք: Disequilibrium- ը կոորդինացման կամ հավասարակշռության բացակայություն է: Այս զգացմունքները ունեն տարբեր պատճառներ, որոնք ավելի լուրջ են, քան մյուսները:
- Անհանգստություն կամ խառնաշփոթություն . Գլխապտույտ, թմրություն եւ բորբոքման նման կարող են բազմաթիվ բժշկական խնդիրներ առաջանալ: Հիմնական խնամքի բժիշկը կարող է կառավարել այդ խնդիրներից շատերը, սակայն ոմանք պահանջում են նյարդաբանի ուշադրությունը: Անհանգստությունը եւ խառնաշփոթությունը ամենից շատ են, երբ նրանք արագ են գալիս, ազդում են մարմնի մի կողմի վրա կամ կապված են թուլության հետ: Դրանք կարող են լինել մի այնպիսի նշան, որը կարող է լուրջ լինել որպես ինսուլտի, որը պահանջում է հրատապ գնահատական: Մյուս կողմից, բարենպաստ բաներ, ինչպիսիք են անհանգստությունը կամ ժամանակավոր ցածր արյան շաքարը, կարող են առաջացնել կարճ ժամանակահատվածում մատների թմրություն եւ մռայլություն: Եթե թմրադեղը շարունակվում է կամ ավելի վատանում է, դա կարող է պայմանավորված լինել ծայրամասային նյարդային հիվանդությամբ , եւ կարող է առաջանալ նյարդաբան: Եթե որեւէ կասկած ունեք, դիմեք ձեր բժշկին, տեսնել, թե ինչ հետագա գնահատումը անհրաժեշտ է:
- Թուլություն . Որոշ մարդիկ շփոթում են թուլության հետ հոգնածության պատճառով: Իրական թուլության օրինակն ի վիճակի չէ բարձրացնել ինչ-որ մեկին, անկախ նրանից, թե որքան դժվար եք փորձել, չնայած որ դուք կարողացել եք դա անել ավելի վաղ: Հոգնածությունը նշանակում է, որ լիարժեք ջանքերով դուք կարող եք ստանալ այն ուժը, որը դուք պետք է բարձրացնեք ինչ-որ բան, բայց դա կարող է զգալ, որ դա ավելի բարդ է եւ հոգատար: Թուլությունը սովորաբար ազդում է որոշակի մկանների խմբերի վրա, մինչդեռ հոգնածությունը ազդում է բոլորի վրա: Թուլության եւ հոգնածության միջեւ տարբերությունը կարեւոր է, քանի որ հոգնածության զգացումը կարող է հանգեցնել քնի կորստին կամ մեղմ հիվանդության առաջացմանը, թուլությունը կարող է ավելի կարեւոր նշանակություն ունենալ, ինչպիսին է ինսուլտը կամ նյարդամկանային հիվանդությունը: Անհանգստության նման, թուլությունը հատկապես վերաբերում է այն դեպքում, եթե այն հանկարծակի է գալիս կամ պարզապես ազդում է մարմնի մեկ կողմում: Դա կարող է լինել ինսուլտի կամ այլ լուրջ խնդրի նշան եւ անհապաղ ուշադրություն պահանջի:
- Շարժման հետ կապված խնդիրները. Շարժման հետ կապված խնդիրները ներառում են անկայունություն, ցնցում, կոշտություն, անհարկի շարժումներ կամ դժվարություններ: Որոշ հիվանդներ ունենում են ապարխիա, ինչը նշանակում է, որ նրանք չեն կարողանում կատարել որոշակի շարժումներ, ինչպիսիք են ատամները խոզելը, չնայած պահանջվող համակարգումը եւ ուժը: Շատերն ունեն բավականին զգայուն ցնցում, ինչը կարող է վատթարանալ, եթե դուք ունեք շատ սուրճ կամ էլ մտահոգվեք: Եթե սարսափը խանգարում է ամենօրյա կյանքին, կարող է անհրաժեշտ լինել նյարդաբան: Թրեմերը ինքնաբերաբար չի նշանակում, որ դուք ունեք Պարկինսոնի հիվանդություն : Շատ այլ բաներ կարող են հանգեցնել տագնապի, ներառյալ ծխելը եւ որոշ դեղամիջոցներ: Այնուամենայնիվ, գուցե լավ գաղափար է, որ ձեր ցնցումը գնահատվում է:
- Տեսողության խնդիրները . Ծերացման հետ կապված աստիճանական տեսողության կորուստը լավագույնս կառավարվում է աչքի բժշկի կողմից: Հանկարծ տեսողության կորուստը, մյուս կողմից, կարող է առաջանալ աչքի խնդիրով կամ նյարդային համակարգի խնդիրներով եւ պահանջել անհապաղ բժշկական ուշադրություն: Կրկնակի տեսնելու նոր դեպքը նույնպես պետք է գնահատվի հնարավորինս շուտ: Եթե դուք ունեք նոր տեսլական խնդիրներ, փորձեք փակել մեկ աչք: Մեկ աչքով տեղեկատվությունը ճառագայթում է օպտիկային նյարդային համակարգում `ուղեղի ճակատի մոտ գտնվող օպտիկական քյուցազի մյուս աչքերի մասին տեղեկատվությունը բավարարելու համար: Եթե տեսողական աննորմալությունը մեկ աչքով փակվի, խնդիրը հավանաբար աչքի է ընկնում: Եթե անբավարարությունը երկու աչքերում էլ կա, դժվարությունը կարող է լինել նյարդային համակարգում:
- Զինամթերք . Երբ մարդկանց մեծ մասը պատկերացնում է առգրավվածությունը, նրանք շատ դրամատիկ ինչ-որ բան են նկարում. Մեկը, որ ցնցում է ամբողջ մարմնին, բերանը փրփրում է եւ կորցնում գիտակցությունը: Թեեւ ինչ-որ առգրավվածություններ նման են, նրանք կարող են հայտնվել նաեւ նուրբ ձեւերով: Թերեւս զարմանալի է թվում, որ ոչ բոլոր նահանջները պահանջում են նյարդաբան տեսնելը: Եթե մարդը երբեք առգրավված չի եղել եւ առնվազն արյան շաքարի կամ ալկոհոլի վերացման հետ կապված այլ բժշկական խնդիր ունի, հայտնի է, որ ձերբազատվելը կարող է բուժվել հիմնական խնդիրը լուծելու համար: Բացի այդ, երբ մարդը անցնում է իր մարմինը, կարող է մի քանի վայրկյան հեռանալ: Սա նույնը չէ, ինչպես էպիլեպտիկ բռնագրավումը, եւ չի պահանջում նյարդաբան: Մյուս կողմից, եթե որեւէ մեկը որեւէ ակնհայտ պատճառներով առգրավել է, կարող է անհրաժեշտ լինել նյարդաբան: Եթե որեւէ մեկը ունի մեկից ավելի չբացահայտված առգրավվածություն, դա բավարար է էպիլեպսիայով ախտորոշման համար, որի դեպքում հիվանդին անհրաժեշտ է հետեւել նյարդաբանին երկար ժամանակ:
- Բարդության մտածելը . Բարդության մտածելը կարող է նշանակել մի շարք տարբեր բաներ, այդ թվում `դժվարություններ գտնել բառեր կամ խոսակցություն, հիշողության հետ կապված խնդիրներ, անհատականության փոփոխություն կամ շփոթություն, որի դեպքում կարող է օգտակար լինել նյարդաբան: Բարդության մտածելակերպը կարող է նաեւ ենթադրել, որ դեպրեսիան, մոլագարը կամ նույնիսկ դիալիզացիաները, ինչպիսին է հոգեբույժը, կարող են ավելի հարմար լինել: Երեխաների մոտ որոշ ուսման խանգարումներ պահանջում են նյարդաբան: Երբեմն դժվար է նույնիսկ փորձագետների համար որոշել, թե մասնագետը ինչն է լավագույնը հիվանդի համար, եւ որոշ դեպքերում, ինչպիսիք են որոշակի դենզիանսները, կարող են ներգրավվել ինչպես հոգեբուժության, այնպես էլ նյարդաբանության վրա: Իմունային խնդիրներ առաջացնող հիվանդությունները ներառում են Alzheimer հիվանդությունը :
- Երազ խնդիրներ . Երազ խանգարումներ շատ տարածված են, եւ տարբեր տեսակի բժիշկներ տեսնում են այդ խանգարումներ ունեցող հիվանդները: Կախված այն բանից, թե ինչ է տեղի ունենում, դուք կարող եք լավագույնս ծառայել որպես թմրամոլոլոգ, հոգեբույժ կամ նյարդաբան:
Նեյրոլոգին ուղղորդելիս
Եթե դուք ունեք այս խնդիրներից մեկը, ապա գուցե գայթակղվում է ուղիղ ուղեկցել նյարդաբանին, այլ ոչ թե առաջնային խնամքի բժշկին: Երբեմն դա կարող է դժվար լինել նույնիսկ բժշկական մասնագետների համար, թե արդյոք նյարդաբան կամ տարբեր բժիշկը ձեզ համար լավագույնն է: Հիմնական խնամքի բժիշկ ունենալը օգնում է ապահովել, որ ինչ-որ մեկը պատասխանատվություն ստանձնի ձեր բժշկական օգնության համակարգումը կատարելու համար: Սա կարող է կանխել տեղեկատվության կորստի եւ թեստերի անխուսափելի կրկնությունից: Համակարգված բժշկական օգնությունը նաեւ նվազեցնում է թմրամիջոցների փոխազդեցության կամ չափաբաժինների հավանականությունը:
Այնուամենայնիվ, եթե դուք արդեն ախտորոշված նյարդաբանական վիճակում եք, դժգոհ եք ձեր հիմնական բժշկի տրամադրած խնամքի հետ կամ պարզապես ուզում եք մեկ այլ տեսակետ ունենալ, ապա նյարդաբան տեսնելը ողջամիտ է:
Աղբյուրը `
> Henry GL. Նյարդային արտակարգ իրավիճակները : Նյու Յորք: McGraw-Hill բժշկական; 2010 թ.