Կտրուկի ախտանիշները եւ նշանները
Կաթվածը կարող է հանգեցնել մի շարք ախտանիշների եւ նշանների: Ամենատարածվածները դժվար է բաց թողնել, բայց նրանք գայթակղիչ են անտեսել, եթե չգիտեք, թե որքան լուրջ են նրանք: Անհանգստացնող ախտանիշների զուգակցման ամենակարեւոր գործոնը ոչ թե բացակայում է ախտանշանները, այլ ցանկանալով, որ նրանք հեռանան իրենց սեփականությունից: Եթե դուք երբեւէ տեսնում եք կամ զգում եք որեւէ անսարքության ախտանիշներից եւ նշաններից որեւէ մեկը, կարեւոր է ստանալ անհապաղ բժշկական օգնություն, քանի որ ինսուլտի արտակարգ իրավիճակ է:
Ընդհանուր նշանները եւ ինսուլտի նշանները
Դեմքի թուլություն
Այս մեկը հնչում է մի քիչ տարօրինակ, քանի որ մենք սովորաբար մտածում ենք մեր դեմքերին որպես «ուժեղ» կամ «մկանների»: Սակայն դեմքի մկանները աշխատում են ամբողջ ժամանակ: Դեմքի թուլությունը `որպես ինսուլտի ախտանիշ, երեւում է որպես մեկ կոպերի քայքայումը կամ դեմքի մեկ կողմը սահում: Երբեմն դեմքի մի կողմը կարծես թե հարթ է եւ բերանը կարող է իջնել: Հնարավոր է նաեւ, որ լեզուն կարող է բերանի մի կողմի վրա շարժել անկարողությունը:
Arm կամ Leg Tightness
Զենքի թուլությունը, ոտքը կամ երկուսն էլ սովորական ինսուլտի ախտանիշն են: Երբ ինսուլտը առաջացնում է ծայրահեղությունների ֆիզիկական թուլություն, հիմնական առանձնահատկությունն այն է, որ ընդհանուր առմամբ այն ազդում է մարմնի միայն մեկ կողմի վրա: Դուք կարող եք նկատել մասնակի թուլություն, ինչը նշանակում է, որ դուք չունեք լիարժեք ուժ կամ լիակատար թուլություն, որը բնութագրվում է բորբոքված բեւեռով, որը դուք չեք կարող շարժվել: Arm թուլությունը կարող է ձեզ բաց թողնել իրերը կամ կարող է ձեզ ի վիճակի չլինել օբյեկտների համար: Երբեմն մեղմ ոտնաթաթի թուլությունը կարող է հանգեցնել քեզ մի կողմի վրա, իսկ ծանր ոտքի թուլությունը կարող է ձեզ ընկնել:
Խոսքի խոսք
Ճարպիկ ելույթը կարող է ավելի զգայուն լինել ուրիշների համար, քան ինսուլին ունեցող անձը: Հաճախ լռեցված խոսքը կապված է դրոյլների հետ եւ հաճախ կապված է դեմքի թուլության հետ:
Falling
Leg թուլությունը կարող է հանգեցնել նվազմանը, որը կարող է վնաս պատճառել: Հետեւաբար, եթե նկատում եք, որ ինչ-որ մեկը ընկնում է, եւ կա հնարավորություն, որ նա չի կարողանում ստանալ առանց օգնության, կամ գլխատում է տառապում, իսկապես կարեւոր է դիմել օգնություն:
Տեսողության կորուստ
Տեսողական կորուստը ինսուլտի կարող է դրսեւորվել մի շարք տարբեր ձեւերով, որոնք կտրված են տեսիլքը միայն մեկ աչքի կեսին կամ երկու աչքերի մեկ կեսին, հաճախ որպես հեմինոպսիա : Եթե դուք հանկարծ տեսնում եք տեսողության կորուստ, դուք պետք է օգնեք նույնիսկ այն դեպքում, եթե դուք կարող եք տեսնել մի փոքր, կամ եթե տեսնեք ձեր աչքերի կողմերից: Hemianopsia- ն անհանգիստ է, բայց դա անհանգստացնում է եւ կարող է առաջացնել ձեր աչքերը, երբ փորձում եք պարզել, թե ինչ է կատարվում ձեր տեսլականի հետ:
Լեզվի խնդիրները
Հանկարծակի լեզվական խնդիրները հարվածի նշանավոր ախտանիշներից են:
Աֆազիան , լեզվական դեֆիցիտ, կարող է դրսեւորվել որպես սուր խոսք կամ արտահայտություններ, դժվարությամբ հասկանալ գրավոր կամ խոսակցական լեզվով հասկացողություն կամ այս խնդիրների ցանկացած համադրություն:
Լուրջ գլխացավ
Խիստ գլխացավանք կարող է ազդել ինսուլտի, մասնավորապես, հեմոռագիկ կաթվածի վրա, բայց պարբերաբար տեղի ունեցող գլխացավերը չեն: Հանկարծակի , ծանր գլխացավանք, որը տարբերվում է ձեր սովորական գլխացավերից, կարող է լինել ինսուլտի ախտանիշ, սակայն, հատկապես, եթե առկա են այլ ախտանշաններ, ինչպիսիք են տեսողական փոփոխությունները կամ թուլությունը: Այս խորհուրդները կարող են օգնել ձեզ պարզել, երբ դուք պետք է անհանգստանաք գլխացավերից:
Խառնաշփոթություն
Անուղղակի ախտանշանները կարող են շփոթել, բայց ինսուլտի մեջ կարող է առաջացնել շփոթություն `այն պատճառով, որ ունի ուղեղի վրա ունեցած ազդեցությունը: Հանկարծակի շփոթություն, անհամապատասխանություն կամ մոռացկոտություն կարող է լինել ինսուլտի ախտանիշ կամ այլ բժշկական արտակարգ իրավիճակ:
Ճարպկություն
Անխուսափելիությունը, անկայունության զգացումը կամ վոբբիությունը բոլոր դեպքերում կարող են հարվածների ախտանիշներ լինել: Եթե զգում եք, որ դուք չեք կարող պահել ձեր կամ ձեր կամ շրջապատի շրջապատում, կարեւոր է բժշկական ուշադրություն դարձնել:
Ավելի քիչ ընդհանուր ախտանշանները եւ ինսուլտի նշանները
Անխախտություն
Միզարդն ու աղիքի հսկումը պահանջում են բարդ փոխազդեցություն ուղեղի մի քանի շրջանների միջեւ: Անսպասելի խանգարումը սովորաբար չի հանդիսանում ինսուլտի առաջին ախտանիշը, սակայն դա կարող է լինել որոշ դեպքերում ինսուլտի առաջին նկատելի ցուցանիշը:
Անհանգստություն, զննում կամ զգայական կորուստ
Զգայական խնդիրներ, ինչպիսիք են մռայլությունը կամ թմրությունը, կամ ձեր դեմքի, թեւի կամ ոտքը զգալու անկարողությունը կարող է լինել ինսուլտի առաջին ախտանիշը: Սովորաբար, հարվածը առաջացնում է ավելի մեծ մտահոգություններ, սակայն հանկարծակի զգայական խնդիրներ, իսկ ավելի քիչ ընդհանուր են, կարող են լինել առաջին ախտանիշները:
Տարօրինակ սենսացիաներ
Անսովոր սենսացիան կարող է լինել ինսուլտի առաջին ախտանիշները: Ընդհանուր առմամբ, մաշկի վառելը կամ սողացող սենսացիաները սովորաբար ազդում են նյարդաբանության նշաններով, այլ ոչ թե հարվածով: Այնուամենայնիվ, նեյրոտնտեսությունը ժամանակի ընթացքում դանդաղ է զարգանում: Հանկարծակի անհանգստացնող սենսացիաները վերաբերում են եւ կարող են ազդել ինսուլտի վրա:
Փոփոխության տեսլականը
Ժամանակի մեծ մասը, տեսողական փոփոխությունները, որոնք նշանակում են ինսուլտի, ընկնում են տեսողական դաշտի կրճատումների կատեգորիան: Այնուամենայնիվ, կան նաեւ այլ տեսողական փոփոխության օրինակներ, ներառյալ մեկ աչքի տեսիլքի կորուստ եւ գունային տեսողության կորուստ:
-
Վիզուալ փոփոխություններ, օքսիպային լոբի կաթվածից հետո
-
Ուղեղի ցնցում եւ Vertigo եւ Brainstem հարվածները
Hiccups
Անհանգստացնող, համառ հիչկուպի պակաս տարածված եւ հետաքրքիր ախտանիշներից մեկը կարող է լինել ուղեղի փոքրիկ ինսուլտի ամենատարածված եւ անհանգստացնող ախտանիշը: Այս տեսակի brainstem ինսուլտի մյուս ախտանիշները, որոնք կոչվում են Վալլենբերգի սինդրոմ , ներառում են դեմքի եւ թեքության թուլությունը եւ զգայական դեֆիցիտը: Եթե ինսուլն արագորեն առաջանա, ֆիզիկական ախտանիշները կարող են դառնալ անջատում, ուստի դա ավելին է, քան պարզապես պարզ զզվանք:
Համակարգման խնդիրներ
Մի զարկերակ սովորաբար նպատակաուղղված չէ համակարգմանը: Այնուամենայնիվ, հազվադեպ հարվածը, որը կոչվում է ուղեղային կաթված, կարող է առաջացնել համակարգման խնդիրներ, որոնք ավելի ակնհայտ են, քան թուլությունը կամ այլ ախտանշանները:
Իմիտացիոն թերացումներ
Կաթվածը կարող է խանգարել համակենտրոնացմանը, հիշողությանը եւ սովորելուն: Դեֆիցիտը մտածողության հմտությունների եւ դեմենսիայի նման ախտանշանների սովորաբար ավելի երկարատեւ ազդեցություն է ունենում ինսուլտի, այլ ոչ թե նոր ախտանիշների: Այնուամենայնիվ, նոր հարվածը կարող է հանկարծակի ճանաչողական խնդիրներ առաջացնել, հատկապես եթե լուռ հարվածները արդեն հանգիստ ազդեցություն ունենան ուղեղի պահուստի վրա:
Այլ պայմաններ, որոնք կարող են շփոթել ինսուլտի հետ
Նյարդաբանություն
Նյարդաբանությունը նյարդերի հիվանդությունն է: Neuropathy- ն այն դեպքն է, որը հաճախակի շփոթում է ինսուլտի հետ, քանի որ այն բավականին տարածված է: Նյարդաբանության ախտանիշները, ինչպես ինսուլտի ախտանշանները, անհանգստացնող եւ հաճախ անհանգստացնող են: Այնուամենայնիվ, նեյրոտնտեսության ախտանիշները աստիճանաբար առաջանում են, հիմնականում ներառում են ցավը եւ սովորաբար ներառում են մարմնի երկու կողմերը, իսկ զգայական ինսուլտի ախտանիշները ազդում են մարմնի մեկ կողմում եւ բնութագրվում են կտրուկ առաջացման, անկարգության եւ սենսացիայի կորստով:
Թուլամտություն
Կան մի քանի տեսակ բանականություն: Այն, ինչ նրանք ունեն ընդհանուր, այն է, որ դրանք բնութագրվում են աստիճանաբար առաջադեմ ճանաչողական եւ վարքային դեֆիցիտներով: Ընդհանրապես, ինսուլտի պատճառած ճանաչողական եւ վարքային խնդիրները աստիճանական չեն, բայց փոխարենը, ավելի կտրուկ են: Այնուամենայնիվ, կրկնակի հարվածները երբեմն կարող են առաջացնել ախտանիշներ, որոնք կարծես առաջադեմ դեմենքի նման են, դարձնելով տարբերությունը շփոթեցնող: Անոթային խանգարումներն առաջանում են կրկնվող հարվածների պատճառած դեմենսիա եւ կարելի է հեշտությամբ շփոթել այլ տիպի խանգարումների հետ, ինչպիսիք են Ալցհեյմերի հիվանդությունը:
Պարկինսոնի հիվանդությունը
Պարկինսոնի հիվանդության ախտանշանները հիմնականում ներառում են շարժման անբավարարություններ, ինչպիսիք են ցնցումները եւ կոշտությունը: Ընդհանուր առմամբ, Պարկինսոնի հիվանդության ախտանիշները աստիճանաբար են ազդում մարմնի երկու կողմերում `ի տարբերություն մեկ կամ միակողմանի եւ անսպասելի ինսուլտային ախտանիշների:
Միգրան գլխացավեր
Միգրացիայի գլխացավերը գլխացավանք են, որոնք բնութագրվում են ոչ միայն գլխի ցավի զգացումով: Միգրանտները սովորաբար ունենում են գլխապտույտ, ֆոտոֆոբիա (տառապող լույսի ներքո) եւ ֆոնոֆոբիա (աղմուկի աղմուկը): Այնուամենայնիվ, երբեմն էլ միգրացիան առաջացնում է ախտանիշներ, ինչպիսիք են տեսողական փոփոխությունները կամ թուլությունը, ցավալի գլխացավերի հետ կամ առանց ուղեկցելու: Այս դրվագները, որոնք հաճախ կոչվում են բարդ մigրեյն, սովորաբար բավականին մտահոգիչ են: Նյարդաբանական դեֆիցիտների հետ կապված գլխացավները գրեթե միշտ բարելավվում են: Այնուամենայնիվ, հնարավոր չէ իմանալ, թե արդյոք միգրենի հետ կապված նյարդաբանական ախտանշանները առաջացող ինսուլտի նշանն են: Մարդկանց շրջանում միգրացիայի մի փոքր աճող ռիսկ կա, որի մեջ ներգրավված են այդպիսի միգրացիան, այնպես որ, եթե դուք ախտորոշված եք բարդ բարդություններով, նպատակահարմար է բժշկի հոգ տանել:
Մյաստենիա Գրավիսը
Myasthenia gravis- ը հազվագյուտ պայման է, որը բնութագրվում է անմիջական շեղումներով: Քանի որ պայմանը առաջանում է, դա առաջացնում է ընդհանուր թուլություն եւ կարող է ազդել շնչառական մկանների վրա: Myasthenia gravis- ն նյարդամկանային խանգարում է, քանի որ այն ազդում է նյարդերի եւ մկանների միջեւ հաղորդակցությանը, որոնք ենթադրում են վերահսկողություն, ի տարբերություն ինսուլտի, որը ուղեղի վնասվածք է, որը հանգեցնում է անոթային ընդհատմանը: Myasthenia gravis- ը նույնպես սովորաբար հավասար է մարմնի երկու կողմերում, եւ դրա ախտանիշները կարող են բուժվել դեղորայքով:
Բազմակի սկլերոզ
Multiple sclerosis (MS) - համեմատաբար տարածված հիվանդություն, որը ազդում է ուղեղի, ողնաշարի եւ աչքերի օպտիկական նյարդերի վրա: MS, ինչպես ինսուլտի, սովորաբար առաջացնում է հանկարծակի ախտանիշներ, որոնք սովորաբար ներառում են թուլություն, տեսողության փոփոխություններ եւ զգայական դեֆիցիտներ: MS ախտանիշներից եւ ինսուլտի ախտանիշներից ամենամեծ տարբերությունն այն է, որ ինսուլտի ախտանիշները համապատասխանում են ուղեղի շրջաններին, որոնք մատակարարվում են նույն արյան անոթների միջոցով, իսկ MS ախտանիշները չեն հետեւում ինսուլտի այս բնորոշ անոթային բաշխմանը: MS- ը կյանքի տեւող հիվանդություն է, որը բնութագրվում է տառապանքներ եւ տառապանքներ: Կան մի շարք արդյունավետ դեղեր, որոնք կարող են նվազեցնել խստության, հաճախականության եւ բազմակի սկլերոզային տառապանքների երկարատեւ ազդեցությունը:
TIA- ն
Մեկ այլ տեսակի հարվածային նման դրվագ, որը կոչվում է անցողիկ իշեմիկ հարձակման (TIA) , ուղեղի ժամանակավոր անոթային ընդհատում է, որը լուծում է առաջ մշտական վնաս պատճառելու համար: Եթե դուք զգում եք ինսուլտային ախտանիշներ, որոնք ավելի լավ են ստանում, ապա դա կարող է լինել TIA- ը: Բայց TIA- ն պատճառ չէ շնչառության բորբոքում եւ մոռանալ ձեր ախտանիշների մասին: ՏԻՄ-ի փորձ ունեցող մարդկանց մեծ մասը շարունակում է հարված հասցնել, եթե նրանք չեն սկսում դեղորայք ընդունել, կանխելու համար, եւ ոչ ոք չի կարող կանխատեսել, թե արդյոք TIA- ն նշանակում է, որ ինսուլտը տեղի կունենա մեկ ժամվա ընթացքում կամ մի քանի ամսվա ընթացքում:
Խոսք
Կարեւոր է իմանալ նշանները եւ ախտանիշները եւ ինսուլտի նշանները, եթե դուք կարող եք զգալ մեկին կամ ականատես լինել մեկին, ով է: Ասացեք, ինչ եք զգում կամ տեսնում, կարող է սարսափելի լինել: Եթե կասկածում եք, որ դուք կարող եք ունենալ ինսուլտի, ձեզ համար ճնշող կլիներ փորձել պարզել, թե արդյոք ախտանշաններն իսկապես հարվածների, TIA- ի կամ այլ բաների հետեւանք են, մինչդեռ դրանք ունենում եք: Եթե դուք տեսնեք ինչ-որ մեկի, ով կարող է հարված հասցնել, կարող է նույն կերպ զգալ:
Եթե դուք բոլորս կարծում եք, որ այն, ինչ տեսնում եք կամ զգում եք, կարող է պայմանավորված լինել ինսուլտի օգնությամբ, դիմել արտակարգ օգնության եւ փորձել զեկուցել այնքան մանրամասն, որքան կարող եք բժշկական թիմին: Վերցրեք վերը նշված տեղեկությունները, բայց միշտ վստահեք ձեր փորը:
Անուղղակի երկարատեւ ազդեցությունները սովորաբար նման են նախնական ախտանիշներին, թեեւ ոչ նույնական: Ինսուլտից հետո, ախտանշանները սովորաբար կայունացնում են եւ հաճախ բարելավում են: Կարող են զարգանալ նոր ախտանիշեր, ինչպիսիք են գրգռումները , spasticity , մկանային ատրոֆիա , դեպրեսիա եւ կուլ տվող խնդիրներ : Որքան շուտ խնամք է ստացվում, այնքան ավելի լավն է արդյունքը:
Աղբյուրը `
Հիվանդի վարքագիծը ինսուլտի սկիզբի ժամանակ. Հիվանդի պատասխան հարվածի ախտանիշների խաչմերուկային հետազոտություն, Mellon L, Doyle F, Williams D, Brewer L, Hall P, Hickey A, Emergency Medicine Journal, հունիս 2016: