Ներհիվանդանոցային կորտիկոստերոիդները (ICS), որոնք նաեւ հայտնի են որպես ներհիվանդանոցային ստերոիդներ, հանդիսանում են ասթմայի բուժման համար առկա հզոր հակաբորբոքային վերահսկիչ դեղեր եւ օգտագործվում են նվազեցնել ասթմայի ախտանիշների հաճախականությունը եւ սրությունը: Նրանք բուժման ներկայիս հիմնական խմբերն են, երբ ասթմա ունեցող անձը կարիք ունի ավելի բարձր խնամքի, քան փրկարարական ինհալատոր :
Ընդհանրապես ներխուժած կորտիկոստերոիդները ներառում են.
- Flovent (fluticasone)
- Pulmicort (budesonide)
- Azmacort (triamcinolone)
- Աերոբիդ (flunisolide)
- Գվար (բեկլոմետասոն)
Ինհալացիոն կորտիկոստերոիդները բարելավում են ասթմայի վերահսկումը ավելի արդյունավետ, քան ցանկացած այլ գործակալ, որպես մեկ բուժում: Այնուամենայնիվ, կարեւոր է նշել, որ inhaled corticosteroids- ն չի կարող ազատվել ասթմայի վրա հարձակումից, եւ այդ իրավիճակների համար անհրաժեշտ է փրկարարական ներհիվանդանոց:
Ինֆեկցիոնացված կորտիկոստերոիդները օգնում են կանխարգելել ասթմայի քրոնիկական ախտանիշները, ինչպիսիք են `
- Դրեզինգ
- Կրծքավանդակի խստությունը
- Շնչառության շեղումը
- Քրոնիկ հիվանդություն
Ինչպես է ներարգանդային կորտիկոստերոիդները աշխատում
Ներշնչված կորտիկոստերոիդները կանխում են ասթմայի ախտանշանները, նվազեցնելով բրոնխային խողովակների կամ օդուղիների բորբոքումները, որոնք թթվածն են թոքերը: Բացի այդ, նրանք նվազեցնում են բրոնխային խողովակների արտադրած լորձի քանակությունը: Դա կատարվում է արգելափակել ալերգենին անցումային փուլում գտնվող իմունային ռեակցիան , որը նվազեցնում է օդափոխության հիպերհազվթությունը եւ նվազեցնում բորբոքումն ու կանխարգելիչ բորբոքային բջիջները, ինչպիսիք են մաստ բջիջները, eosinophils եւ bazophils .
Քանի որ ինհալացիոն կորտիկոստերոիդները տեղակայված են օդակայանում, դեղի նվազագույն քանակները դառնում են մարմնի մնացած մասը: Հետեւաբար, համակարգային ստերոիդ դեղորայք ունեցող մարդկանց կողմից սովորաբար առաջացած պոտենցիալ լուրջ կողմնակի ազդեցությունների վտանգը զգալիորեն ցածր է: Ընդհանուր առմամբ, ինֆեկցիոն կորտիկոստերոիդների հետ կապված ռիսկերը շատ ցածր են, բայց կան մի քանի բան, որ կարող եք անել, նվազեցնելով կողմնակի ազդեցությունների վտանգը:
Դուք եւ ձեր բժիշկը կարող են քրոնիկ քաղցկեղի առաջացման մասին մտածել, եթե կիրառեք հետեւյալը.
- Դուք օգտագործում եք փրկարարական β-agonist բուժում, ինչպիսիք են Albuterol, շաբաթական երկու օրից ավելի:
- Դուք ունեք շաբաթական երկու անգամ ավելի շատ ասթմայի ախտանիշներ:
- Դուք սպիրոմետրիայում որոշ չափանիշներին եք համապատասխանում:
- Ձեր ասթմա խանգարում է ձեր ամենօրյա գործունեությունը:
- Անցյալ տարվա ընթացքում անհրաժեշտ է 2 կամ ավելի անգամ բանավոր ստերոիդներ :
Որքան արդյունավետ են քաղցկեղի քրոնիկոիդերները:
Ընդհանրապես, ներշնչված կորտիկոստերոիդները օգտագործվում են ասթմայի երկարատեւ բուժման համար, բոլոր տարիքի մարդկանց համար, ովքեր ամենօրյա կառավարում են պահանջում: Նրանք արդյունավետ են կանխում ասթմայի հարձակումները, սակայն արդյունավետ օգտագործման համար պահանջվում են ամենօրյա օգտագործման պարբերաբար օգտագործվող դոզաներ: Բացի այդ, նրանք կարող են արդյունավետ չլինել մինչեւ վեց շաբաթ անց, երբ դուք սկսում եք օգտագործել ինհալածածնող կորտիկոստերոիդներ, եւ կարող է պահանջվել մի քանի ամիս պարբերական օգտագործման համար: ՁԻԱՀ-ի կանխարգելիչ միջոցները կարող են անհրաժեշտ լինել ասթմայի հարձակումների ժամանակ, երբ դրանք տեղի են ունենում:
Չնայած ոչ բոլոր հիվանդները նույն կերպ են արձագանքում ներշնչված կորտիկոստերոիդներին, նրանք հայտնաբերել են մի շարք կարեւոր ասթմայի արդյունքներ, ինչպիսիք են.
- Կյանքի որակը
- Աստղային հարձակման հաճախականությունը
- Աստղային ախտանշանները
- Աստղային վերահսկում
- Ձեր օդուղուների նկատմամբ հարգալից վերաբերմունք (նվազում)
- Բնական բանջարեղենի համար անհրաժեշտ է
- ER այցելությունների հաճախականության եւ հիվանդանոցների հաճախականությունը
- Մահացումներ
Աղբյուրները.
Ազգային սիրտը, թոքերի եւ արյան ինստիտուտը: Հասանելի է `2009 թ. Օգոստոսի 16-ին: Փորձագիտական խմբի հաշվետվություն 3 (EPR3): Աստղային ախտորոշման եւ կառավարման ուղեցույց