Մի փոքր ավելորդ քաշքշուկն իսկապես լավ է: BMI- ի հակասությունը

Բազմակի վիճակի վերաբերյալ BMI- ի չափումների վերաբերյալ վերջին տարաձայնությունները լուծելու համար

Որոշ չափաբաժին է լինում, ունենալով միջին չափի բարձր BMI - կապված բժշկական ռիսկի ավելացման հետ, թե չէ: Թեեւ գիրությունը շատ հստակորեն բարձրացնում է բժշկական ռիսկը, իսկ հասարակությունը եւ բժշկական փորձագետները վերջերս մեծ ուշադրություն են դարձնում «նորմալ» մարմնի քաշը պահպանելու վրա, ավելորդ ռիսկը, որը ծանրաբեռնվածությամբ (ի տարբերություն սաստիկ), ավելի քիչ պարզ է:

Ինչ է ասում ուսումնասիրությունները:

Այս հարցի չկատարված բնույթը հակիրճ ներկայացվեց մի քանի տարի առաջ, երբ Lancet- ում հայտնված մի հոդված առաջարկել էր «քիչ» ավելցուկային քաղցկեղի հիվանդություն, ըստ իրենց BMI- ի (մարմնի զանգվածի ինդեքսի) գնահատման, իրականում ունեցել էր մի փոքր ավելի ցածր ռիսկ քան «նորմալ» քաշ ունեցող հիվանդները:

Նույնիսկ այս գրության հեղինակները կարծես թե մի փոքր անհեթեթացել էին այդ բացահայտումներից: Եվ խնդիրը շփոթելու համար, Նոր Անգլիայի բժշկության ամսագրում միաժամանակ հայտնվող երկու խոշոր հոդվածներ աջակցում էին ավելի տարածված հասկացությանը, որ ավելորդ քաշքշուկով ավելացնում է մահացության վտանգը:

Դեպքի առնչությամբ հրապարակային խառնաշփոթի գործադրումը, ըստ Wall Street Journal- ի, Հիվանդությունների վերահսկման կենտրոնները հրահանգել են հետազոտողներին չհրապարակել նոր ուսումնասիրություններ, եւ «գործակալության մամուլի քարտուղարը նույնպես մեկնաբանություն չուներ»: (Դուք կարող եք կարդալ Wall Street Journal- ի հոդվածը այստեղ, բայց դա պահանջում է բաժանորդագրություն:)

BMI- ի գնահատականն այն է, որ մարդը չափազանց շատ մարմնի ճարպ ունի: BMI- ի ցուցանիշները 20-ից 24.9-ը համարվում են նորմալ, 25-ից 29.9-ը գերակշռում են, 30-ից մինչեւ 34.9-ը գերակշռում են, եւ 35-ից բարձր ցուցանիշները գերակշռում են: 20 տարեկանից ցածր միավորներ համարվում են թերություն: Դուք կարող եք հեշտությամբ հաշվարկել ձեր հաշիվը, օգտագործելով այս հաշվիչը:

⁣

BMI- ի գնահատականները օգտագործելով գրեթե բոլոր ուսումնասիրությունները համաձայն մի քանի կետերի: Նախ, մարդիկ, ովքեր ճարպակալում են կամ չափազանց գերուն են սրտանոթային հիվանդությունների եւ մահվան մեծ վտանգի առջեւ: Երկրորդը, թերահավատ մարդիկ նույնպես ունեն մահվան վտանգը : (Դա ենթադրվում է հիմնականում այն ​​պատճառով, որ հիմքում ընկած հիվանդությունների գործընթացները, ինչպիսիք են սրտի հիվանդությունը, թոքերի հիվանդությունը , քաղցկեղը կամ վարակը, որոնք հաճախ հաճախակի են քաշի կորուստ, քանի որ հիվանդությունը առաջանում է:

Եթե ​​կա հակասություն, այն կենտրոնանում է անհատների վրա, որոնք համարվում են ավելորդ քաշով, բայց ոչ ցավազրկող, այսինքն, BMI- ի գնահատականները 25-ից ավելի են: Բազմաթիվ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ նույնիսկ ավելորդ քաշի այս մեղմ վիճակի համար բժշկական ռիսկը մեծանում է: Սակայն մի քանի ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ այդ անհատների համար մի փոքր ավելի ցածր է ռիսկը:

Այս ակնհայտ անհամապատասխանության վերաբերյալ մի քանի բացատրություն է ներկայացվել, սակայն այն, որ ամենից շատ ձգձգում է, այն գաղափարը, որ BMI- ն չափում է իրեն, որը պարզապես հաշվի է առնում իր քաշը եւ բարձրությունը, հաճախ տալիս է «ավելաքաշ» կեղծ չափանիշ, եթե մարդը պարզապես լավ վիճակում եւ ունի լավ մկանային զանգված: Այսինքն, 25-ի կամ 26-ի BMI- ով առողջ մարդկանց համար «ավելցուկային» քաշը կարող է իրականում չաղ լինել:

Փակելով մտքերը

Ունենալով շատ ճարպ, մասնավորապես, որովայնի տարածքում չափազանց շատ ճարպ - սրտանոթային համակարգում նշանակալի մետաբոլիկ սթրես է առաջացնում եւ մեծացնում է սրտանոթային հիվանդությունների վտանգը :

BMI- ի ցուցանիշը շատ ճշգրիտ է այն մարդկանց համար, ովքեր շատ ծանրաբեռնված կամ շատ ավելորդ քաշով են (օրինակ, բավականաչափ դժվար է դիմանալ բավարար քանակությամբ մկանային զանգվածի `30-ից բարձր BMI- ն առանց սորտերի չարաշահում ստանալու համար), սակայն BMI- ն ավելի քիչ ճշգրիտ է, «ավելաքաշ»: Կան, այնուամենայնիվ, որոշ անհատներ, ովքեր ունեն BMI- ի միավորներ 25-29-ում, քանի որ դրանք մեծ վիճակում են: Սակայն, ես ներկայացնում եմ, նրանք, հավանաբար, գիտեն, թե ով են նրանք:

Այսպիսով, եթե դուք ունեք BMI միավոր «ավելաքաշ» կատեգորիայի մեջ եւ մտածում եք տոնելու համար, քանի որ ընտրում եք հավատալ Lancet- ի հոդվածին եւ անտեսել մյուս բոլոր ապացույցները հակառակը, եկեք պարզապես պատասխանեք այս մեկ հարցին, որ հաջորդ Bud. Արդյոք ձեր իրան չափը պակաս է, քան ձեր հիփի չափը:

Եթե ​​«այո» է, ապա, հավանաբար, այդ մարդկանցից մեկը հիանալի ֆիզիկական վիճակում է, եւ «ավելցուկային» քաշը, որը նպաստում է ձեր BMI- ի գնահատմանը, մկանն է, եւ ոչ թե ճարպը (որի դեպքում դուք նույնպես պատրաստ չեք տոնել, կալորիա): Բայց եթե պատասխանը «ոչ» է, եւ դուք ունեք այդ սարսափազդու կենտրոնացված ճարպը, դուք տոնելու ոչինչ չունեք:

Քանի որ BMI հաշիվը երբեմն օգտակար է եւ հեշտ է չափել, ապա թերապեւտիկ-կիթառի հարաբերակցությունը հավանաբար սրտանոթային ռիսկի ավելի կարեւոր ցուցանիշ է :

_{Աղբյուրները}

_{Romero-Corral A, Montori VM, Somers VK եւ այլն: Կորպորացիայի ընդհանուր կորուստի հետ կապված մարմնի քաշի եւ սրտանոթային իրադարձությունների հետ համատեղ. Lancet 2006; 368: 666-678:}

_{Adams KF, Schatzkin A, Harris TB եւ այլն: Ավելի քաշի, գիրություն եւ մահացություն 50-71 տարեկան անձանց մեծ հեռանկարային խմբում: N Engl J Med 2006; 355: 763-778:}

_{Lee SH, Sull JW, Park J et al. Կորեայի տղամարդկանց եւ կանանց մարմնի զանգվածի ինդեքսը եւ մահացությունը: N Engl J Med 2006; 355: 779-787:}