TMAO- ն նոր սրտամկանի խաղացող է սրտի հիվանդության մեջ

Շատ բժիշկները խորհուրդ են տալիս դիտել, թե որքան հաճախ եք ուտում մսի, ձվի եւ բարձր ճարպի կաթնամթերք, որոնք պարունակում են հագեցած ճարպեր եւ խոլեստերինի բարձր մակարդակ: Հագեցած ճարպը սպառելով, կարող է բարձրացնել ցածր խտության լիպոպրպրոտի ( LDL ) խոլեստերինի, «վատ» խոլեստերինի մակարդակը եւ սրտի անոթային հիվանդության ռիսկը եւ դրա հետեւանքները բարձրացնելիս `սրտի կաթվածի եւ ինսուլտի նման:

Սակայն վերջերս հարցաքննվել է դիետիկ ճարպերի եւ խոլեստերինի եւ սրտի հիվանդության միջեւ կապի աստիճանը: Այսօր մենք գիտենք, որ խոլեստերինի մեծ մասը արտադրվում է լյարդի կողմից, եւ միայն 15-20 տոկոսը գալիս է ձեր դիետայից:

Այս եզրակացությունը ոչ թե բեկոն, ձու, այլեւ տապակած տոստի տոնն է: Փորձագետները դեռ խորհուրդ են տալիս, որ դուք այս ուտելիքները ուտեք: Թեեւ այս սննդամթերքը չի կարող բարձրացնել ձեր խոլեստերինը, ինչպես նախկինում մտածված է, այլ կերպ են խանգարում ձեր սրտանոթային առողջությանը:

Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ ուղիղ կապը ուղեղում ստեղծված քիմիական արտադրանքի միջեւ, երբ այդ կերակուրները, որոնք արեւմտյան դիետայում սովորական են, սնվում են եւ սրտի կաթվածի, ինսուլտի, սրտի անբավարարության եւ մահվան դեպքեր, սրտանոթային հիվանդությունների հիմնական անբարենպաստ արդյունքներ .

Խոհարարություն կարեւոր է

Մեր փրփուրը խառնվում է բակտերիաների հետ, որոնք ծառայում են որպես ֆիլտր մեր խոշորագույն բնապահպանական ազդեցության համար, մեր ուտելու կերակուրը:

«Այն, ինչ մենք կերակրում ենք այս մանրէները ժամանակի ընթացքում, ազդում է այն ամենի վրա, ինչ տեղի է ունենում մեր մարմիններում», - ասում է բ.գ.թ. , Կլիվլենդի կլինիկայում կանխարգելիչ սրտաբանության բաժնի վարիչ, որը ղեկավարել է այս ոլորտում հետազոտությունների անցկացումը:

Դոկտոր Հազենի լաբորատորիան իրականացրեց հիմնական հետազոտություններ, որոնք բացահայտում էին քրոնիկական միկրոբների եւ սրտի հիվանդությունների միջեւ մեխանիկական կապը, որը կոչվում է «trimethylamine- N- oxide (TMAO)»:

TMAO- ն ձեւավորվում է կենդանական արտադրանքի մեջ սովորաբար գտած սննդանյութերից:

Այս ուսումնասիրությունները եւ հետագա հիմնական արդյունքները ցույց են տվել, թե ինչպես են որոշակի բակտերիաներում աղիները վերածում մսի, ձվի դեղնուցի եւ բարձր ճարպային կաթնամթերքի մեջ հայտնաբերված լեցիտինի արտադրանք `մինչեւ trimethylamine (TMA), որը ներծծվում է արյան մեջ եւ նյութափոխանակվում է լյարդի կողմից: Այնտեղ, TMA վերափոխվում է TMAO, որը կարծես հիմնական խաղացող է մի շարք հիվանդությունների գործընթացների հետ կապված սրտի եւ արյան պատերի պատերին:

Բացի այդ, այս ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ ավելի բարձր մակարդակի TMAO մակարդակների եւ սրտի կաթվածի, ինսուլտի եւ մահացության ավելի բարձր մակարդակները մարդկանց միջեւ, ինչպես նաեւ կենդանիների մոդելների արագացված սրտի հիվանդությունը:

Դոկտոր Հազենի լաբորատորիան նաեւ ցույց է տվել, որ նույն քաղցկեղի միկրոբի վրա հիմնված գործընթացը դեր է խաղում արագացված սրտի հիվանդության մեջ, L-carnitine- ի քաղցկեղից հետո, որը բնականաբար հայտնաբերված է շատ կարմիր մսի մեջ, բայց նաեւ հաճախակի հավելում է էներգետիկ ըմպելիքների նկատմամբ: Ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ փորը նաեւ L-carnitine- ը դառնում է TMA (եւ TMAO), եւ TMAO- ն նպաստում է սրտի հիվանդությանը, փոխելով այն, թե ինչպես է մարմինը օգտագործում խոլեստերին: TMAO- ին ցուցադրվել է նաեւ արյան անոթների բորբոքում եւ արտրական պատերի անկայուն ծածկոցներ ստեղծել, այդպիսով բարձրացնելով սրտի կաթվածի վտանգը:

Սրտի կանգ

Դոկտոր Հազենի թիմի հետագա ուսումնասիրությունները ցույց են տվել կապը TMAO ուղի եւ սրտի անբավարարության միջեւ: Երբ նրանք ուսումնասիրեցին դերը TMAO- ի կայուն սրտի անբավարարությամբ հիվանդների մոտ, նրանք գտան, որ ավելի բարձր է TMAO մակարդակը, այնքան մեծ է սրտանոթային մահացության վտանգը:

«Այս ռիսկը հավատարիմ մնաց, անկախ այլ ավանդական ռիսկային գործոններից եւ անկախ երիկամների գործառույթից կամ սրտի խանգարող արյան դրսեւորումներից», - նշում է դոկտոր Հազենը: Այս հետազոտության ընթացքում ավելի բարձր TMAO մակարդակը մահվան ռիսկը եռապատկվել է:

Երիկամային հիվանդություն

Ավանդական ռիսկի գործոնները հաշվի չեն առնում սրտանոթային ռիսկի ավելացումը երիկամների անբավարարությամբ հիվանդների (պայմանները, որոնք կոչվում են քրոնիկ երիկամների հիվանդություն եւ վերջնական երիկամների հիվանդություն):

Դոկտոր Հազենի թիմը հայտնաբերեց TMAO ուղի, երիկամների հիվանդության եւ երիկամների նվազեցման ֆունկցիան ունեցող մարդկանց սրտանոթային ռիսկերի բարձրացման միջեւ: Բացի TMAO- ի եւ բարձր սրտանոթային ռիսկի միջեւ կապ ցուցադրելով երիկամների անբավարարությամբ զբաղվող առարկաներում, նրանք (կենդանիների մոդելներում) հայտնաբերեցին, որ սննդի միջոցով խոլենի ավելցուկային մակարդակը սպառվում է եւ ժամանակի ընթացքում բարձր մակարդակի TMAO- ի ազդեցությունը առաջանում է շագանակագեղձի հյուսվածքների ձեւավորման (ֆիբրոզ) երիկամներում: Սա կարող է առաջացնել երիկամի գործառույթը վատթարանում:

Մի ուսումնասիրության մեջ, դոկտոր Հազենը հինգ տարվա ընթացքում նկատել է երիկամների հիվանդություն ունեցող եւ առանց մարդկանց: Նա պարզեց, որ TMAO- ի բարձր մակարդակ ունեցողները, երբ հետազոտությունը սկսվել է, ավելի հավանական է, որ երիկամի գործառույթի արագացման անկումը, սրտի կաթվածը, ինսուլինը կամ մահանալը, համեմատած ցածր TMAO մակարդակների հետ:

Բացի այդ, քանի որ երիկամների գործառույթը նվազում է, TMAO մակարդակը բարձրանում է, քանի որ TMAO- ն արտահոսում է երիկամների կողմից: «Հաշվի առնելով TMAO մակարդակի բարձր մակարդակը կարող է բացատրել, թե ինչու են երիկամների լուրջ հիվանդություն ունեցող մարդիկ հակված են սրտի հիվանդությունից մահանալու ռիսկի բարձրացմանը», - հաղորդում է դոկտոր Հազենը:

Ավելին հետազոտություններ եւ արդյունքներ

Դոկտոր Հազենի լաբորատորիան շարունակում է հետազոտել TMAO- ի դերը այլ հիվանդությունների գործընթացներում: Ուսումնասիրությունները մինչ օրս հաստատում են, որ Gut մանրէները, TMAO- ի սերունդների միջոցով, սրտանոթային առողջության հիմնական խաղացողն են: Վերջերս ուսումնասիրությունները Հազեն լաբորատոր կետից դեպի TMAO- ի դերակատարությունը ծայրամասային արթարային հիվանդության մեջ, ոտքի արկերների հիվանդություն եւ արյան հյուսվածքի ձեւավորում, որը կարող է հանգեցնել սրտի կաթվածի եւ ինսուլտի:

Բացահայտումը, որ քաղցկեղի մանրէները եւ TMAO ուղին կապված են սրտանոթային առողջության հետ, բացում են բազմաթիվ հնարավոր կանխատեսումների համար դուռը: Դիետիկ առաջարկությունների եւ սննդի բարելավումը մի ակնհայտ գործողություն է: Մեկն այն է, որ այս ճանապարհի ճանաչումը հանգեցնում է նոր ախտորոշիչ թեստերին եւ հնարավոր բուժմանը `ուղղված մանրէային գործընթացներին, որոնք նպաստում են սրտանոթային հիվանդություններին:

Դոկտոր Հազենի թիմի առաջատար ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ TMAO- ի արտադրության TMAO- ի ստեղծման առաջին քայլը, որը մանրէների միջոցով վերածվում է TMAO- ի, կարող է կանխարգելել կենդանիների մոդելներում աթերոսկլերոզի (արմատների կարծրացում) կանխարգելումը: Այս նոր մոտեցումը խոստանում է իր վերջնական օգտագործման համար որպես կանխարգելիչ բուժում սրտի կաթվածի, ինսուլտի եւ ինֆարկտի այլ դրսեւորումների համար:

Օրինակ, երբ մկները կերակրում էին խոլինով կամ կարիտիններով հարուստ դիետաները (նմանատիպ արեւմտյան դիետան), նրանք զգացին արագացվող աթերոսկլերոզ: Երբ բարձր քաղցր դիետայի վրա մկների կեսին տրվում է բնականոն նյութ, որը արգելափակում է TMAO ձեւավորմանը առաջացող մանրէային ուղին, ավելի քիչ ատելերկլերոզ է տեղի ունեցել: Սատկած սուսամբարով, արտանետված ձիթապտղի ձիթապտղի յուղով եւ խաղողի յուղով հայտնաբերված մկների վրա օգտագործվող բնական նյութը նույնպես ցուցադրվել է շատ ապահով, նույնիսկ բարձր չափաբաժիններով:

Ինչ է դա նշանակում ձեզ համար

Նոր ապացույցը հղիության մանրէները կապում է նյութափոխանակության եւ սրտի առողջության հետ: Իսկ դիետան միակ խոշոր գործոնն է, որը ազդում է մանրէների կազմի եւ ֆունկցիայի վրա: «Ուսումնասիրությունները ներկայումս ենթադրում են, որ դիետան ընդունելը, որտեղ մի քիչ ուտում է մսի եւ կենդանական արտադրանքի պակասը, ինչպես վեգետարիան կամ վեգետի դիետան, ինչպես նաեւ Միջերկրածովյան դիետան, կարող է հատկապես օգտակար լինել, հատկապես եթե դուք ունենաք սրտանոթային ռիսկ, սրտի անբավարարություն, կամ քրոնիկ երիկամների հիվանդություն », - ասում է դոկտոր Հազենը:

Ինչ վերաբերում է մեր մնացածներին, ապա նա ավելացնում է, որ դժվար է ասել, թե կարմիր մսի, կաթնամթերքի եւ ձու կտրելու, թե կտրելը, թե կարող է օգնել մեզ ապրել ավելի երկար, առողջ կյանքով: Սակայն, TMAO- ի արյան քննությունը այժմ հասանելի է, եւ դոկտոր Հազեն նշում է, որ այն կարող է օգնել անհատներին որոշել, թե արդյոք իր TMAO մակարդակը չափազանց բարձր է: «Իմանալով ձեր TMAO մակարդակը կարող է ավելի հստակ պատկերացում կազմել ձեր սրտանոթային ռիսկի մասին», - ասում է նա: