Ինչ են ռիսկը կոլոնոսկոպիայի համար

Կոլոնոսկոպիայի ռիսկերը ներառում են փորվածք, արյունահոսություն եւ վարակ

Ընդհանուր առմամբ, կոլոնոսկոպիան շատ անվտանգ փորձություն է, եւ բարդությունների վերաբերյալ մտահոգությունները, սովորաբար, վավեր պատճառ չեն հանդիսանում մեկից մեկին կամ մեկից խուսափելու համար: Այնուամենայնիվ, ինչպես ցանկացած բժշկական կարգով, հնարավոր է բարդություններ (չնայած հազվադեպ): Ուսումնասիրությունները գնահատում են սովորական գաղութների բարդությունների ընդհանուր ռիսկը, որը չափազանց ցածր է, մոտ 0.35 տոկոսով:

Կոլոնոսկոպիայի ընթացքում, որտեղ հեռացնում են մի polyp ( polypectomy ), բարդությունների ռիսկը ավելի բարձր է, թեեւ շատ հազվադեպ է, մինչեւ 2.3%: Ընդհակառակը, կոլոնիայի քաղցկեղի զարգացման կյանքի ռիսկը կազմում է մոտ 6 տոկոս: Ապահովել այն հեռանկարային: Մարդու միջին քաղցկեղի զարգացման ռիսկը ավելի բարձր է, քան կոլոնոսկոպիայի հետեւանքով բարդությունը:

Կոլոնոսկոպիայի ընթացքում առաջացած բարդություններից որոշները ներառում են փորվածք (փորվածք աղիքում), արյունահոսություն, հետպոլիպեկտոմիական սինդրոմ, անզգայացնող ռեակցիա եւ վարակ:

Այս հոդվածի նպատակը հիվանդներին կրթել է կոլոնոսկոպիայի բոլոր ասպեկտների մասին, ինչը ներառում է մի փոքրիկ ռիսկ: Ռիսկի ցածր չափը պետք է վճռական լինի, հատկապես հաշվի առնելով այս ցուցադրման թեստը եւ դրա կարեւորությունը գույնի քաղցկեղի հայտնաբերման եւ կանխարգելման համար: Եթե ​​կոլոնոսկոպիա անհրաժեշտ է, այստեղ նկարագրված պոտենցիալ ռիսկերը չպետք է խանգարող լինեն, այլ պետք է տրամադրեն հիվանդներին վստահության այս ընթացակարգի անվտանգության վերաբերյալ:

Կոլոնոսկոպիայի պատրաստման բարդությունները

Մինչեւ կոլոնոսկոպիա, կարեւոր է մաքրել աղիքն այնպես, որ բժիշկը փորձի կատարումը կարող է անցնել գործիքները կույտով եւ լավ նայել նրբերշիկի պատին: Սա նշանակում է, որ աղի կույտը դատարկելը եւ դա արվում է օրվա կամ երկու օրվա ընթացքում տարբեր ձեւերով:

Կոլոնոսկոպիայի նախապատրաստման ընթացքում առաջացած բարդությունները հազվադեպ են, բայց կարող են առաջանալ, հատկապես տարեց հիվանդների կամ սրտխառնոց սրտխառնոց հիվանդների շրջանում:

Պտուտակային ռիսկը

A փորվածք է աղեղ կամ փոս է աղիքներ. Կոլոնոսկոպիայի ժամանակ բժիշկը կարող է ջնջել ցանկացած polyps (գերճնշում է երկկողմանի պատին), որոնք հայտնաբերված են: Պատվերների ռիսկը շատ ցածր է կոլոնոսկոպիայի ժամանակ, որտեղ ոչ մի polyps չի հանվել, եւ միայն մի փոքր ավելի բարձր է, քան կոլոնոսկոպիա, որի ընթացքում մի polyp է հեռացվել: Պերֆորացիան կարող է առաջանալ, եթե գործիքը բորբոքվի բարակ կետ կետի երկայնակի մեջ, կամ եթե թեստի ընթացքում տեղադրված օղակը խիստ անհանգստություն է առաջացնում:

Խոշոր, տեսանելի փորվածքն արտակարգ է եւ բուժվում է արցունքները փակելու համար: Որոշ դեպքերում, վաղ հայտնաբերված փոքր արցունքներով, վիրաբուժությունը չի կարող անհրաժեշտ լինել, եւ պտույտը կարող է բուժվել անբավարարությամբ, հակաբիոտիկներով եւ զգույշ դիտմամբ:

Արյունահոսության ռիսկը

Արյունահոսությունը տեղի է ունենում յուրաքանչյուր 1000 colonoscopy ընթացակարգի մոտ 1-ից: Արյունահոսությունը կարող է բուժվել թեստի ժամանակ, սակայն շատ դեպքերում արյունահոսությունը կգնա ինքնուրույն: Երբ դուրս է գալիս մի polyp, կա 30-50 տոկոսանոց շանս, որ արյունահոսությունը տեղի կունենա ցանկացած վայրում, 2 օրից մինչեւ 7 օր հետո կոլոնոսկոպիա:

Այս տեսակի արյունահոսությունը կարող է նաեւ գնալ ինքնուրույն, բայց այն կարող է պահանջել բուժում, եթե այն դառնում է ծանր:

Postpolypectomy- ի սինդրոմը

Սա սինդրոմ է, որը տեղի է ունենում այրվածքների այրման հետեւանքով `քաղցկեղի հեռացման ընթացքում: Որպես ռեակցիա polypectomy, ցանկացած վայրից 12 ժամից մի քանի օր անց, հիվանդը զարգացնում է ջերմություն, որովայնի ցավը եւ բարձր արյան բջիջները , կոլոնոսկոպիայի արդյունքում: Postpolypectomy- ի սինդրոմի ռիսկը կոլոնոսկոպիայի ժամանակ, որի ընթացքում կատարվել է մի polypectomy, շատ ցածր է: Բուժումը կարող է ներառել հանգստություն, ներերակային հեղուկներ եւ հակաբիոտիկներ:

Անզգայացնող դեղամիջոցներ

Հանգստացնող դեղեր, որոնք հաճախ կոչվում են «մթնշաղի քուն», տրվում են կոլոնոսկոպիայի ժամանակ հիվանդներին ավելի հարմարավետ դարձնելու համար:

Կան ռիսկեր, ինչպիսիք են ալերգիկ ռեակցիաները կամ շնչառական խնդիրները, ցանկացած ժամանակ sedatives տրվում կարգով: Կոլոնոսկոպիայի ընթացքում դեղորայքի լուրջ շնչառական ազդեցության շատ փոքր ռիսկ կա: Սեղմողների այլ ռիսկերը ներառում են ներարկման վայրում ռեակցիա, սրտխառնոց, փսխում եւ ցածր արյան ճնշում:

Վարակման ռիսկը

Կոլոնոսկոպիայի հետո վարակը շատ հազվադեպ է: Բուժումը կարող է փոխանցվել հիվանդների միջեւ, եթե էնդոսկոպը չի մաքրվում եւ ստերիլիզացված է թեստերի միջեւ: Այնուամենայնիվ, տեղի է ունենում վտանգը շատ ցածր է:

Խոսք

Կոլոնոսկոպիան անվտանգ ընթացակարգ է: Լավագույն միջոցը պարզելու համար, թե ինչ ռիսկեր է դա քննարկել այն բժշկի հետ, որն անում է փորձությունը: Շատ դեպքերում, հատկապես, երբ կոլոնոսկոպիան կատարվում է քաղցկեղի քաղցկեղի էկրանին, ռիսկերը ցածր են, քան քաղցկեղի զարգացման ռիսկը: Ռիսկերը սովորաբար պատճառ չէ խուսափել կոլոնոսկոպիա ունենալուց: Հիվանդները իրավունք ունեն հարցնելու գաղութատիրության եւ պատրաստման ռիսկերը. Պատասխանները պետք է հուսադրեն:

Աղբյուրները.

«Arora G», Mannalithara A, Singh G, Gerson LB, Triadafilopoulos G. «Մեծահասակների գլխուղեղի գլխուղեղի ռիսկի ռիսկը` մեծ բնակչության վրա հիմնված ուսումնասիրություն »: Gastrointest Endosc Mar 2009:

ASGE- ը: «Կոլոնոսկոպիայի բարդությունները»: Ամերիկյան Հասարակայնության Գաստրոամորթային Էնդոսկոպիա 2006 թ.

> Reumkens A, Rondagh EJ, Bakker CM, եւ այլն: «Post-Colonoscopy Complications: Համակարգային ակնարկ, ժամանակի միտումներ եւ բնակչության վրա հիմնված ուսումնասիրությունների մետա-վերլուծություն»: Am J Gastroentero l. 2016 Հուն 14.

Ուեյն Ջ. «Postpolypectomy electrocoagulation syndrome»: UpToDate 11 Հուն. 2013 թ.