Ընդհանուր թեստեր, որոնք օգտագործվում են ախտորոշելու որովայնի ցավը

Երբ ձեր որովայնը ցավում է, ախտորոշումը կարող է դժվար լինել

Որովայնային ցավը բավականին տարածված բժշկական խնդիր է, եւ խնդրի ծանրությունը տատանվում է աննշան անհանգստությունից `կյանքին սպառնացող վիճակում: Դա պայմանավորված է նրանով, որ որովայնի բողոքները կարող են լինել պարզ, որպես երեխայի խանգարված բորբոքում, որը խաբեությամբ կամ հալոուինից հետո չափազանց շատ քաղցրավենիք ունի կամ որպես բարդ, որպես հիվանդի, որն անհրաժեշտ է շտապ վիրահատության կարիք, որովայնի մի մասն է .

Չնայած որովայնի ցավը տարածված է, յուրաքանչյուր գործը յուրահատուկ է, ինչպես յուրաքանչյուր հիվանդի յուրահատուկ: Ձեր առողջության պատմությունը, ցավերի տեսակը, տարիքը, գենդերը, որքան ցավը ներկա է եղել, ինչն է զգում եւ որտեղ դուք զգում եք, դա կօգնի բոլորին պարզել, թե ինչ թեստեր են պատվիրվում խնդիրը ախտորոշել:

Արդյոք սուր կամ քրոնիկ որովայնային ցավ:

Սուր հիվանդություն է, որը հանկարծակի եւ հաճախ ծանր է: Սուր որովայնի ցավերի օրինակ կարող է լինել այն ժամանակ, երբ հիվանդը զգում է ծանր դեպք ապանդիսիտի դեպքում, որտեղ վարակը առաջացնում է հավելվածը կաթված եւ դառնում է ավելի ցավոտ: Չնայած սուր հիվանդությունը սովորաբար արագ է սկսվում, հիվանդությունը կամ ցավը կարող են տեւել շաբաթներ կամ ամիսներ: Օրինակ, կոտրված ոտքը սուր խնդիր է, բայց ոտքը կարող է շարունակել վնաս հասցնել երկար ժամանակ:

Խրոնիկ հիվանդություն է, որը տեւում է վեց ամիս կամ ավելի երկար: Քրոնիկ քաղցկեղային ցավը սպիտակ ցավն է, որը տեւեց առնվազն վեց ամիս եւ կարող է ակնկալվել, որ նույնիսկ ավելի երկար է, նույնիսկ կյանքի համար, եթե պատճառը չի կարող բուժվել կամ բուժվել:

Քրոնիկ ցավը կարող է առաջանալ առկա խնդիրների պատճառով, որոնք չեն կարող բուժվել, ինչպես, օրինակ, լյարդի ցիռոզը:

Քրոնիկ քրոնիկ ցավը կարող է հայտնի պատճառ հանդիսանալ եւ պլանավորված բուժման ընթացակարգը, որտեղ սուր որովայնի ցավը կարող է ախտորոշվել առաջինը, որպեսզի այն համապատասխանաբար վարվի:

Պատմություն որովայնի ցավը

Եթե ​​դուք զգում եք զգալի որովայնային ցավ, մի զարմանաք, եթե թվում է, որ մատակարարը շատ հարցեր է տալիս:

Հիվանդության պատմությունը, ինչպես նաեւ հիվանդի բժշկական պատմությունը պարզելը, հաճախաբար, ամենասեքսուալ եւ ամենահեշտ ձեւն է `որովայնային ցավի հնարավոր պատճառները սահմանափակելու համար:

Օրինակ, հիվանդը, որը նշում է, որ տասնյակ տարիների ընթացքում մեծ քանակությամբ խմիչք է ունենալու, ավելի հավանական է, որ ունենան լյարդի խնդիր, իսկ երեխայի կրող երիտասարդ տարիքի երիտասարդը, ով սեռական ակտիվ է եւ չի օգտագործում ծնունդը, ավելի հավանական է, հղիության բարդացում:

Որոշ հարցեր կարող են թվալ չափազանց անձնական, բայց դա բացարձակապես կարեւոր է, քանի որ ձեր հարցերին պատասխանում եք լավագույնը, քանի որ ձեր պատասխանները որոշում են, թե ինչ փորձություններ են համապատասխանում ձեր վիճակը:

Ֆիզիկական հետազոտություն

Որովայնի ցավը ախտորոշելու լավագույն եղանակներից մեկը ֆիզիկական հետազոտություն է բժշկի կողմից կատարված որովայնի ֆիզիկական հետազոտությունը: Ստանդարտ ֆիզիկական հետազոտությունը կատարվում է հետեւյալ կարգով:

• Ստուգում. Որովայնը ենթարկվում եւ ուսումնասիրվում է խնդրի բնույթին վերաբերող ցանկացած արտաքին հուշում: Մաշկի վրա շշերը, սանրվածքները եւ այլ նշանները կարող են օգնել առաջարկել հնարավոր խնդիրներ:
• Բացառություն. Կարող է լսել որովայնի տարբեր շրջաններում ստետոսկոպը, շատ օգտակար է: Ձայնը, որով աղիները ստիպում են կամ չեն անում, կարող են օգնել տարբեր խնդիրների լուծմանը:

• Զբոսանք. Սա է, երբ կլինիկոսը մեթոդաբար քաշում է որովայնի տարբեր բնագավառներում: Այս գործընթացը կարող է օգնել որոշել օրգանական չափսերը, առանց ռենտգեն կամ տեսողական հետազոտությունների:
• Պալպացիա: Սա այն գործընթացն է, որով որովայնի տարբեր ոլորտները նրբորեն մղվում են `պարզելու, թե արդյոք դրանք քնքուշ կամ ցավոտ են: Սա թույլ է տալիս, որ տարածքը, հավանաբար, նեղացվի, եւ կարող է հեշտացնել ախտորոշումը:
  
  Օրինակ, եթե ցավը հիմնականում պացիենտի աջ ցածր որովայնի մեջ է, որը նաեւ հայտնի է որպես աջ ստորին քառակուսի, շատ ցավոտ է ցավը պատճառած հավելվածը: Եթե ​​ձախ վերին կաթվածը ցավում է լուրջ վթարից հետո, ցավը կարող է պտույտ լինել սպիտակուցը:

Լաբորատորիաներ `որովայնային ցավի համար

Մարմնի լուրջ խնդիրը ախտորոշելու միջոցներից մեկը մարմնի հեղուկների ուսումնասիրությունն է: Դա կարող է նշանակել արյուն նկարելը, ափսեի նմուշը հավաքելը կամ թուքի նմուշը հավաքելը, այլ տարբերակների մեջ: Արյան թեստերը եւ մեզի թեստերը ամենատարածված թեստերից են, որով կատարվում է որովայնի ցավը, եւ հաճախ հետեւում են լրացուցիչ թեստերի արդյունքներից հետո:

CBC: Ամբողջական արյան հաշվարկը կամ CBC- ը արյան քննություն է, որը կարող է որոշել, թե արդյոք վարակը ներկա է մարմնում: Արյան բջիջների որոշակի տեսակներն աճում են, երբ վարակը կա, եւ վարակի առկայությունը կարող է օգնել որոշել խնդրի բնույթը: Եթե ​​արյան մեջ վարակը կա, մշակույթը եւ զգայունությունը հաճախ կատարվում են վարակի եւ լավագույն բուժման տեսակները որոշելու համար:

Լյարդի Enzymes / Hepatic ֆունկցիայի թեստ: Լյարդի ֆերմենտները թեստեր են, որոնք բարձրանում են, ցույց են տալիս լյարդի ֆունկցիայի հետ կապված խնդիրը: Այլ լյարդի թեստերը կարող են ցույց տալ, արդյոք լյարդը հաջողությամբ կատարում է աշխատանքը, հեռացնելով վնասակար տոքսիններ մարմնից: Լյարդը կարող է վնասել բազմաթիվ եղանակներով, այդ թվում `չափազանց շատ դեղորայք ստանալը, որը վնասակար է լյարդին, ալկոհոլը խմելու կամ բնական հիվանդության պրոցեսի միջոցով, եւ այդ պայմանները հաճախ ցավոտ են:

Ուրալիզ. Սա նայում է մեզին `պարզելու, թե արդյոք արյան կամ վարակի ներարկումն առկա է նյարդային համակարգի մեջ: Միզուղիների տրակտի վարակը կարող է առաջացնել երիկամների, երիկամների, միզապարկի կամ ուրեմայի ցավը կամ չորսի համակցությունը: Սա կարող է հանգեցնել ցավի, որը զգացվում է ետեւում, որովայնի կամ կույտերում:

Amylase եւ Lipase: Այս արյան թեստերը նայում են enzyme մակարդակներում արտադրվող ենթաստամոքսային գեղձի. Բարձրացված մակարդակները կարող են ցույց տալ, որ ենթաստամոքսային գեղձում հայտնաբերված վարակը պանկրիտիտ է, որը կարող է չափազանց ցավոտ լինել եւ կարող է հանգեցնել հոսպիտալացման:

Occult Stool / Hemoccult Test: Սա թեստ է, որը նայում է արյան մեջ աթոռին , ինչը նորմալ արդյունք չէ: Արյան մեջ աթոռակով, որը չի կարող դիտվել անզեն աչքով, կարող է առաջացնել խնդիր վերին մարսողական համակարգի մեջ:

Հղիության քննություն. Որովայնային ցավի զգացողություն ունեցող կանանց համար հղիության թեստը սովորաբար կատարվում է առաջին փորձություններից մեկը: Հղիության դրական փորձարկումները կարող են բացատրել բազմաթիվ ախտանիշներ, եւ ցավերի առկայությունը կարող է ցույց տալ, որ արտամարմնային հղիությունը:

Պատահական հետազոտություններ `որովայնային ցավի համար

CT. CT սկանավորում կամ համակարգչային տոմոգրաֆիայի պատկերացում, հաճախ արտահայտվում է «կատվի սկան»: Այս փորձությունը ոչ ինվազիվ է, նայելով մարդու մարմնի ներսում, առանց նույնիսկ մարմնի վրա հպելով: Այս թեստը օգտագործում է բազմաթիվ ռենտգեն տեսակի պատկերներ `մարդու մարմնի ներսի պատկեր ստեղծելու համար, որը կարող է կարդալ հմուտ ռենտգենոլոգ: Թեստային պատկերները կարող են ուժեղացնել հակադրությունն օգտագործելով, որոնք կարող են ավելի մանրամասն պատկերներ ապահովել, սակայն չեն կարող անվտանգ օգտագործվել երիկամների հայտնի խնդիրներ ունեցող հիվանդների մեծ մասում:

ՄՌԱ. Մագնիսական ռեզոնանսային Պատկերում օգտագործվում է մագնիսական դաշտեր `մարդկային մարմնի ներսի պատկերներ արտադրելու համար: CT- ի սկանավորման նման դա ոչ ինվազիվ է եւ թույլ է տալիս մարմնի պատկերները կատարել առանց ուղղակիորեն մարմնի վրա հպում: ՄՀՀ-ն չի կարող իրականացվել մարմնի որոշակի տեսակի մետաղի վրա գտնվող մարդու վրա, քանի որ թեստը օգտագործում է շատ ուժեղ մագնիսներ, որոնք կարող են վնասակար լինել որոշ իմպլանտներ ունեցող հիվանդների համար: Կոնտրաստը կարող է օգտագործվել պատկերների ընդլայնման համար, սակայն երիկամների հետ կապված որոշ հիվանդների մեջ կրկին չի կարող անվտանգ օգտագործվել:

Pelvic քննություն. Այս հետազոտությունը նայում է կնոջ վերարտադրողական օրգաններին `ստուգելով գլխուղեղի եւ հեշտոցի ներսը: Այս թեստը, ինչպես նաեւ արգանդի վզիկի ճարպը ձեռք բերելու կամ փորձարկելու ցանկացած դրենաժային փորձարկում, կարող է որոշել, թե արդյոք վարակը կամ հիվանդության գործընթացը առաջացնում է ցավ:

Ռեկտորային քննություն. Թվային անցանկալի քննություն կամ DRE, մատնահետքի հետաքննություն է: Այս քննության ընթացքում քննիչը տեղադրելու է կարմրավուն եւ լորձաթաղանթ մատնաչափ: Նրանք փնտրում են ուղղանկյուն տոնով, ինչը ուժն է, որով անալիզի սփինտերային մկանները փակ են: Նրանք նաեւ կքննարկեն ակնհայտ արյունը, ուղիղ զանգվածները եւ կարող են պոտենցիալ հետազոտել շագանակագեղձը արական հիվանդներին: Մի փոքրիկ աթոռի նմուշ հաճախակի ստացվում է ռեկուսային քննության ժամանակ, որպեսզի կարողանան արգելափակել աթոռակային թեստը: Փորկապությունը կարող է նաեւ ախտորոշվել, օգտագործելով այս տեսակի հետազոտությունը, քանի որ ատամնաբույժը հաճախ զգում է փոքրիկ, բարդ դակաթաղանթներ, մորուքավոր հետազոտության ժամանակ:

EGD: հայտնի է որպես Վերին GI, Esophagogastroduodenoscopy, panendoscopy կամ վերին էնդոսկոպիա, այս թեստը օգտագործվում է ստուգել վերին մարսողական տրակտը ներսից: Ֆոտոխցիկով լուսավորած էնդոսկոպի օգտագործմամբ, էնդոսկոպը տեղադրվում է բերանի մեջ այնպես, որպեսզի ստուգվի ճարպաթթուների, ստամոքսի եւ դիոդենումի ներսը (փոքր հատիկի առաջին մասը): Այս թեստը կօգնի որոշել, թե ստամոքսի ցավը առաջանում է թթվային վերադարձի կամ ստամոքսի խոցերի հետեւանքով: Այս փորձարկումն անհրաժեշտ է անզգայացում , քանի որ հիվանդը sedated է ընթացակարգի տեւողությամբ, որը կատարվում է վերապատրաստված բժշկի կողմից:

Colonoscopy: Սա թեստ է, որը թույլ է տալիս բժիշկին ստուգել ներսից ներսը (խոշոր աղիքը) այն գործիքով, որն ունի լույս եւ տեսախցիկ, ինչպես նաեւ մոնիտորի վրա պատկերված պատկերները: Այս քննության ընթացքում քննիչը կարող է ստուգել ամբողջ խոշոր աղիքը ցավերի աղբյուրների կամ նույնիսկ արյունահոսության համար, եւ կարող է նաեւ վերցնել բիոպսի նմուշները եւ կատարել այլ չնչին ընթացակարգեր քննության ընթացքում: Այս փորձարկումը պահանջում է անեստեզիա, որպեսզի հիվանդը կարողանա քնից քնել եւ վարժեցվի բժշկի կողմից:

KUB: Սա որովայնի ռենտգեն է, որը նայում է երիկամներին, ureters եւ mesmas, ինչպես նաեւ աղիքներ եւ ոսկորները եւ pelvis եւ ողնաշարի. Այս փորձությունը շատ օգտակար է որոշելու, թե արդյոք GI տրակտում գազը կամ փորկապությունը դեր է խաղում հիվանդի կողմից ցավով, կամ եթե ներկա են երիկամների քարեր, որոնք կարող են առաջացնել ցավ:

Ուլտրաձայնային: Այս թեստը օգտագործում է ձայնային ալիքներ, որոնք ավելի բարձր են, քան մարդկային ականջը, կարող է հայտնաբերել մարդու մարմնի ներսի պատկերները: Մինչդեռ այս հետազոտությունը սովորաբար հայտնի է որպես հղիության ժամանակ օգտագործված թեստ, տեսնելու պտուղը եւ որոշել սեռը, ուլտրաձայնը կարող է օգտագործվել որովայնի ուսումնասիրման համար եւ պարզել, թե արդյոք առկա են հյուսվածքների եւ օրգանների հետ առկա խնդիրներ: Ուլտրաձայնային վարակը հաճախ կարող է հայտնաբերել լեղապարկի հետ կապված խնդիրներ եւ հաճախ օգտագործվում է երիկամների գնահատման համար:

> Աղբյուրներ.

Կլինիկական բժշկության գործնական ուղեցույց: Քաղցկեղի քննություն: Կալիֆորնիայի Սան Դիեգոյի համալսարանը:

> Մեծահասակների քրոնիկ որովայնի ցավազրկում: