Էնդոսկոպիայի ընթացակարգերի տեսակները

Էնդոսկոպիան բժշկական ընթացակարգ է, որն օգտագործվում է ներքին օրգանների ոչ վիրաբուժական ձեւով դիտելու համար: Դրանք հաճախ կոչվում են «նվազագույն ինվազիվ» ընթացակարգեր, քանի որ նրանք ավելի քիչ ներխուժման միջոցներ են, քան վիրահատական ​​տեսք ունենալու համար: Մինչեւ մենք ունեցել ենք էնդոսկոպիկ պրոցեդուրաներ, վիրահատությունը սովորաբար անհրաժեշտ է ստանալ նույն արդյունքները, երբ մենք ստանում ենք эндоскопияից: Այս ընթացակարգերը կարող են իրականացվել առանց վիրաբույժի համար անհրաժեշտ հաճախական ընդհանուր անզգայացման, եւ, հետեւաբար, ավելի քիչ ռիսկ է պարունակում:

Էնդոսկոպիայի դեպքում էնդոսկոպը սովորաբար տեղադրվում է բերանի միջոցով, մինչեւ ուղիղ միջոցով կամ մաշկի մեջ փոքր կտրվածքով, երբ դիտվում է հոդերի, կրծքավանդակի կամ որովայնի ներսում: Էնդոսկոպը ճկուն խողովակ է, որը կցված է լուսավորված խցիկով: Խցիկը վերադարձնում է նկարը, որպեսզի ներքին մարմնի կառուցվածքը տեսանելի լինի մոնիտորի վրա:

Էնդոսկոպիա սովորաբար արվում է, երբ ներքին օրգանների արտապատկերումը անհրաժեշտ է ախտորոշել, իսկ էնդոսկոպիան թույլ է տալիս ախտորոշումը կատարել ավելի քիչ ռիսկով, քան վիրահատությունը: Էնդոսկոպիան կարող է օգտագործվել նաեւ ներքին օրգանների բուժման համար:

Բարդությունները

Էնդոսկոպիայի հնարավոր բարդությունները ներառում են արյունահոսություն, ներխուժում է խոռոչի պատին եւ ռեակցիաները sedation medications- ում:

Անզգայացում

Էնդոսկոպիան առավել հաճախ իրականացվում է IV դեղորայքից վարակման տակ: Հիվանդները հաճախ քնում են ընթացակարգի ընթացքում, բայց քունը բավականին թեթեւ է, եւ շատերը արթնանում են ընթացակարգից անմիջապես հետո արթնանալը: Այս տեսակի sedation- ը երբեմն կոչվում է «մթնշաղի քուն»: Որոշ ընթացակարգերի դեպքում կարելի է նաեւ ընդհանուր անզգայացում:

Նախապատրաստում

Էնդոսկոպի պատրաստման համար առավել հաճախ պահանջվում է 6-ից 8 ժամ առաջ սնուցումը (ոչ թե կերակրելը): Կոլոնոսկոպիայի էնդոսկոպիայի համար օգտագործվում է նաեւ աղիքների մաքրման լաքացուցիչը:

Էնդոսկոպիայի տեսակները

Կան բազմաթիվ տեսակի էնդոսկոպիկ մեթոդներ, այդ թվում `

Arthroscopy : Arthroscopy- ն այն ընթացակարգն է, որը մաշկի մեջ փոքր կտրվածք է կատարվում եւ ներառում է համատեղ:

Arthroscopy- ը կարող է օգտագործվել ախտորոշման եւ բուժման համատեղ պայմանների համար, սկսած տարբեր տեսակի արթրիտի ախտորոշման համար `ռոտատորի բռունցքի արցունքները վերականգնելու համար: Գործընթացը չի կարող օգտագործվել բոլոր հոդերի վրա, եւ մենք դեռեւս չունենք այնպիսի վիրահատություններ կատարելու, ինչպիսիք են համատեղ փոխարինման վիրահատությունը, այս մեթոդով:

Բրոնխոսկոպիա . Բռնում է բրոնխոսկոպիայի մեջ, բերանի միջոցով տեղադրված խողովակը եւ անցնում է բրոնխային խողովակները (թոքերի խոշոր ուղիները): Բրոնխոսկոպիան կարող է օգտագործվել ուռուցքների պատկերացումն ու բիոպսիաները: Ուլտրաձայնային եղանակով ավելացնելով այն նաեւ կարող է օգտագործվել թոքերի հիվանդության թոքերի բիոպսիայի համար, որոնք մոտ են, բայց ոչ օդային ուղիների ներսում (էնդոբրոնխալիային ուլտրաձայնային): Այն կարող է օգտագործվել նաեւ բուժման համար, դադարեցնել արյունահոսություն է ուռուցքից կամ դանդաղեցնել օդուղիները, եթե շիճուկը դանդաղեցնում է:

Colonoscopy : Դուք կարող եք ծանոթանալ colonoscopy է colon քաղցկեղի ցուցադրման. Colonoscopy- ում խողովակը տեղադրվում է ուղղանկյուն միջոցով եւ սեղմված միջոցով: Այն կարող է օգտագործվել այս ձեւով ախտորոշել գլխուղեղի քաղցկեղը կամ հեռացնել քաղցկեղը, որը կարող է քաղցկեղ վերածվել: Այսպիսով, կոլոնոսկոպիան նվազեցրել է մահացության վտանգը քաղցկեղի քաղցկեղից `ինչպես վաղ հայտնաբերմամբ, քաղցկեղը հայտնաբերելիս, երբ դրանք փոքր են եւ չեն տարածվում, եւ առաջնային կանխարգելմամբ` քաղցկեղի քաղցկեղի քաղցկեղի վերացում:

Կոլպոսկոպիա . Կոլպոսկոպիա տեղադրվում է հեշտոցային բացումով `ավելի լավ պատկերացնել արգանդի ծունկը: Դա հաճախ կատարվում է արյան պոռթկումի անբավարարության պատճառով, որպեսզի գտնեն արգանդի վզիկի դիսպլազիա կամ արգանդի վզիկի քաղցկեղ:

Ցիստոսկոպիա . Ցիստոսկոպիան թույլ է տալիս բժիշկին պատկերացնել ձեր որովայնի ներսը ախտորոշել պայմանները ` միջցայինային ցիստիտից մինչեւ քաղցկեղի քաղցկեղ: Այս ընթացակարգի մեջ նեղ խողովակ է տեղադրվում որովայնի միջոցով (խողովակը հեռու է մարմնի արտաքինից) եւ միզապարկի մեջ: Գործիքը հատուկ գործիք է, որը վերջում թույլ է տալիս բժիշկներին ցանկացած կասկածելի հայտնաբերող տարածքների բիոպսիա:

ERCP (էնդոսկոպիկ retrograde cholangiopancreatographography): ERCP- ում մի խողովակ տեղադրվում է բերանի եւ ստամոքսի միջոցով եւ ուղեղի եւ ենթաստամոքսային գեղձի խողովակների մեջ, որոնք հանգեցնում են լյարդի եւ ենթաստամոքսային գեղձի աղիքի աղիքի: Այս մեթոդը կարող է օգտագործվել այն հատվածներում, որոնք տեղադրվել են այս անցքերի մեջ, ինչպես նաեւ պատկերացնել պատերը (ինչպես, օրինակ, հազի ուղեղի քաղցկեղի քաղցկեղի հետ):

EGD (esophogealgastroduodenoscopy): EGD- ում բժիշկը նեղ խողովակ է ներդնում բերանի միջով եւ հաջորդաբար անցնում է փորոտիքի, ստամոքսի եւ ներխուժման (աղիքի առաջին մասի) միջոցով: EGD- ն շատ արդյունավետ է ախտորոշման այնպիսի պայմաններում, որոնք դժվար է ախտորոշել, այդ թվում `փորլուծության հետ կապված խնդիրները, ինչպիսիք են Barrett's esophagus, ստամոքսի եւ դիոդենում խոցերը, բորբոքումները, քաղցկեղը, gastroesophageal reflux հիվանդություն եւ նույնիսկ celiac հիվանդություն:

Լապարոսկոպիա . Լապարոսկոպիայում փոքր կտրվածքները կատարվում են որովայնի կոճակով եւ որովայնի վրա, որը թույլ է տալիս ներծծվել ներծծված խոռոչի մեջ (որովայնի մարմինները պարունակող տարածքը): Դա կարելի է անել ինչպես ախտորոշման, այնպես էլ որպես անպտղության `ամեն ինչ բուժելու մեթոդ` հավելվածից հանելու համար:

Լարինգոսկոպիա. A laringoscopy- ն այն ընթացակարգն է, որով խողովակը տեղադրվում է բերանի միջոցով, որպեսզի տեսնեն գարշապարը (ձայնային արկղը): Այս մեթոդը կարող է հայտնաբերել ձայնային արկղի անբավարարություն, սկսած polyps- ից մինչեւ laringngeal քաղցկեղ:

Mediastinoscopy : Mediastinoscopy- ն այն ընթացակարգն է, որով շրջանակը տեղադրվում է կրծքավանդակի պատի մեջ թոքերի (միջաստինների) տարածության մեջ: Այն կարող է օգտագործվել ախտորոշման համար, ինչպիսիք են լիմֆոմաները եւ սարանոիդոզը, սակայն հաճախ կատարվում են որպես թոքերի քաղցկեղի բեկորների մի մաս, միջաստղային լիմֆյան հանգույցներ փնտրելու համար, որոնց քաղցկեղը կարող է տարածվել:

Proctoscopy- ը ` պրոկտոսկոպիան այն շրջանակը է, որը կարող է տեղադրվել anus միջոցով rectum (վերջին 6 - ից 8 դյույմ է կոլոնի կամ խոշոր աղիքներ ): Այն արվում է շաքարախտով արյունահոսություն գնահատելու համար:

Թորակոսկոպիա. Թորակոսկոպիա է այնպիսի մոտեցում , որով փոքր կրճատումներ են կատարվում կրծքավանդակի պատին `թոքերի հասանելիության համար: Բացի թոքերի բիոպսիաներից, այս ընթացակարգը հաճախ օգտագործվում է թոքերի քաղցկեղը հեռացնելու համար: Այս ընթացակարգը կոչվում է VATS կամ տեսահոլովակի օգնությամբ տրորկոսկոպիկ վիրաբուժություն: VATS- ի ընթացակարգը կարելի է անել շատ ավելի քիչ ժամանակ, զգալիորեն կրճատելով ավելի քիչ կարճաժամկետ եւ երկարատեւ կողմնակի բարդություններ: Այնուամենայնիվ, ոչ բոլոր վիրաբույժները վերապատրաստվում են այս ընթացակարգում, եւ ոչ բոլոր թոքերի քաղցկեղերին կարելի է հասնել այս մեթոդով:

_{Աղբյուրները.}

_{Կլինիկական Ուռուցքաբանության Ամերիկյան Հասարակություն: Քաղցրավենիք: Թարմացվել է 02 / 2-16: http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/diagnosing-cancer/tests-and-procedures/types-endoscopy}