Ինչպես է իմպլանտանտ դեֆիբրիլյատորը ազդում ձեր ապրելակերպի վրա

Ինչ դուք պետք է իմանաք, երբ հաշվի առնեք AICD- ը

Երբ որեւէ մեկը ստանում է ավտոմատ implantable սրտխտած-դեֆիբրիլյատոր (AICD), նպատակն է միշտ թույլ տալ, որ հիվանդը վերադառնա որպես նորմալ ապրելակերպ, որքան հնարավոր է շուտ: Այնուամենայնիվ, կան մի շարք ապրելակերպի խնդիրներ, որոնք անհրաժեշտ է հաշվի առնել, եթե հաշվի առնեք AICD- ը :

Հետպատերազմյան շրջանը

AICD- ի իմպլանտացիայի վիրահատությունից հետո առաջին ամսվա ընթացքում դուք պետք է խուսափեք ուժեղ վարժությունից եւ հատկապես այն գործողություններից, որոնք պահանջում են զենքի զգալի տեղաշարժ:

Այս գործողությունները կարող են ներառել գոլֆ, թենիս, լող, վակուում եւ բարձրացնել ավելի քան մի քանի ֆունտ:

Դուք ամբողջությամբ բուժվելուց հետո

Առաջին ամսից հետո դուք կարող եք մեծապես վերադառնալ ձեր բնականոն գործունեությանը: Որոշ նախազգուշական միջոցներ դեռեւս անհրաժեշտ են, սակայն, ինչպիսիք են `

Կապվեք սպորտով. Դուք պետք է խուսափեք կապի սպորտից, ինչպիսիք են ֆուտբոլը եւ բարձր մրցակցային բասկետբոլը:

Բջջային հեռախոսները. Դուք կարող եք օգտագործել ձեր բջջային հեռախոսը, բայց դուք պետք է փորձեք հեռախոսը պահել ավելի քան վեց դյույմ ձեր AICD- ից: (Սա նշանակում է, օրինակ, ձեր կրծքի գրպանից պահելը): Այս նախազգուշացումը խորհուրդ է տրվում, քանի որ բջջային հեռախոսների կողմից առաջացած ռադիո ալիքները երբեմն «շփոթում են» AICD- ն, քանի որ այն շարունակաբար վերլուծում է ձեր սրտի ռիթմը:

Բժշկական սարքավորումներ. Պետք է հատուկ նախազգուշական միջոցներ պետք է ձեռնարկվեն AICD- ը պաշտպանելու համար, նախքան դուք ունեք MRI սկանավորում, lithotripsy ( երիկամների քարերի բուժման համար օգտագործվող ձայնային ալիքային մեքենա) կամ ցանկացած վիրահատություն, որը կարող է ներգրավել գոտկատեղին:

Այսպիսով, ամենակարեւոր գործողությունն այն է, որ բժիշկը հիշեցնենք, որ դուք ունեք AICD նախքան որեւէ բժշկական ընթացակարգ:

Մագնիսներ. AICD- ի մոտ (մոտ վեց դյույմ կամ շատ) կարող են խանգարել AICD- ին թերապիա տրամադրելուց (եթե դա անհրաժեշտ է); որոշ դեպքերում 20-30 վայրկյանի ընթացքում AICD- ի դեմ մագնիսները կարող են իրականացնել սարքը միանգամայն անջատել:

Այսպիսով, պետք է խուսափել մագնիսներից: Մագնիսները կարելի է գտնել մեր միջավայրում շատ վայրերում, եւ AICD- ն հայտնվել է այնպիսի բաների մասին, ինչպիսիք են բինգո վանդերը, սառնարանային մագնիսները եւ ստեղնաշարի բարձրախոսները: Այսպիսով, եթե դուք ունեք AICD, դուք պետք է տեղյակ լինեք մկնիկի ձեր միջավայրում, եւ պահել դրանք մի քանի դյույմ հեռու ձեր սարքի.

Անվտանգության սարքեր. Քանի որ AICD- ն կարող է օդանավակայաններում անցնել անվտանգության զննարկիչներին, ձեզ կտրամադրվի քարտ, որը հայտնաբերում է որպես AICD, որը կարող եք ցույց տալ անվտանգության աշխատակիցներին: Բացի այդ, ձեռքի մետաղյա դետեկտորները, որոնք օգտագործում են ձեր մարմինը ստուգելու համար, պարունակում են մագնիսներ, այնպես էլ պարզապես հիշեցնեք անվտանգության աշխատակիցներին, որպեսզի ձեր AICD- ի վրա տեղադրեք սկանավորման գավազանն ավելի քան 20-30 վայրկյան: (Հաճախակի անցնելիս ձեր AICD- ի թեւը չի անցնի խնդիրը):

Եռակցման սարքավորումներ, շարժիչային գեներատորներ եւ բարձր լարման տրանսֆորմատորներ առաջացնում են հզոր էլեկտրամագնիսական դաշտեր, որոնք կարող են ազդել ձեր AICD- ի վրա: Դուք պետք է խուսափեք մտերիմ շփման մեջ (այսինքն, մի քանի ոտքերի տակ) այդ սարքավորումների հետ:

Ինչ վերաբերում է գնումներին

Բժիշկների եւ բժիշկների շրջանում շատ խառնաշփոթություն է եղել `AICD- ներ ունեցող հիվանդների համար համապատասխան վարելու վերաբերյալ առաջարկություններ:

Մարդկանց մեծ մասը, ովքեր ունեն AICD- ն, ստանում են դրանք, քանի որ նրանք ունեն հանկարծակի սրտի կաթվածի մեծ վտանգ , որը պայմանավորված է գիտակցության հանկարծակի կորստով: Հանկարծ գիտակցության կորուստը, ակնհայտորեն, խնդիր կլինի, եթե դուք մեքենա վարեք: Բայց ինչպես է AICD- ը ազդում ձեր գիտակցության կորստի վտանգի վրա: Այս հարցը եղել է ակտիվ քննարկում:

Խոշոր չափով սրտի կաթվածի մեծացման ռիսկը (եւ ոչ թե AICD- ի ներկայությունը), որը մեծապես ազդում է անիվի ետեւից վտանգի վրա: Շատ փորձագետներ կարծում են, որ AICD- ը, սրտի կալանքի սկզբից սկսած մի քանի վայրկյանում թերապիան տրամադրելով `կարող է ավելի քիչ հավանական կորստից կորցնել:

Մյուս կողմից, այնուամենայնիվ, պնդում են, որ հանկարծակի մեքենա վարելու ընթացքում հարված ստանալը կարող է մարդկանց կորցնել իրենց մեքենաների հսկողությունը, նույնիսկ եթե դրանք չեն անցնում: Բացի այդ, հազվադեպ դեպքերում AICD- ն առաջին փորձը կատարում է արթիթմի բուժման համար, կարող է արագացնել արիթմիությունը, դադարեցնելով այն, եւ ավելի արագ արտրիթիան ավելի հավանական է, որ ձեզ դուրս կգա: Այսպիսով, բանավեճը շարունակվում է:

Ներկայիս ուղեցույցները, թե բժիշկները պետք է իրենց հիվանդներին հայտնեն AICD- ների մասին, իրենց AICD- ները ստացողների միջեւ տարբերվելու մասին, քանի որ նրանք ունեն նախորդ սրտի կախվածություն կամ արյունատար թոքիկարդիա (VT ) կամ կարրիկուլային ֆիբրիլացիա (VF) դրվագ, եւ նրանք, ովքեր ստանում են AICDs, նրանց ռիսկը բարձր է (բայց ովքեր երբեք չեն ունեցել սրտի կալանք):

Եթե ​​դուք վերջինիս դասակարգում եք ( նախկին սրտի կալանքից կամ VT- ից կամ VF- ից), շատ բժիշկներ թույլ կտան քշել ձեր վիրահատությունից հետո:

Բայց եթե դուք ունեցել եք նախորդ սրտի կալանք, կամ VT կամ VF, Ամերիկյան սրտաբանության ասոցիացիան չի խորհուրդ տալիս վեց ամսվա ընթացքում AICD իմպլանտացիա կամ վեց ամսվա ընթացքում ցնցում ստանալու համար: Սակայն վեց ամիս անց կամ իմպլանտացիայի կամ ցնցումներից հետո (որն ավելի է վերջերս), վարելը սովորաբար թույլատրվում է:

Քանի որ ավելի շատ կարծիքներ կան, քան AICD- ի հետ վարելու հարցի վերաբերյալ տվյալները, վարորդական հանձնարարականները, վերջնական վերլուծության մեջ, հաճախ անհատականացված են: Բացի այդ, տարբեր երկրներ ունեն տարբեր կանոնակարգեր, որոնք վարում են AICD- ներով, որոնք կարող են կամ չեն համապատասխանում ընթացիկ բժշկական ուղեցույցներին: Այսպիսով, դուք կցանկանայիք խոսել ձեր բժշկին AICD- ի հետ վարելու քաղաքականության մասին:

Կարդալ ավելին AICDs- ի մասին.

• AICD- ի ընդհանուր նկարագիրը
• Որոնք են բարդությունները AICDs- ի հետ:
• Կարդացեք այն մասին, թե ինչ պետք է անես, եթե ձեր AICD- ն «վերացվի»:
• Ով պետք է ստանա AICD- ները:

_{Աղբյուրները.}

_{Winters, SL, Packer, DL, Marchlinski, FE, etal: Համաձայնության մասին ցուցումներ ցուցումներ, օգտագործման ուղեցույցներ եւ իմպլանտացիոն սրտագեղձի դեֆիբրիլյատորների հետագա առաջադրանքների վերաբերյալ առաջարկություններ: Pacing Clin Electrophysiol 2001; 24: 262:}

_{Akiyama, T, Powell, JL, Mitchell, LB եւ այլն: Կյանքի վտանգի տակ գտնվող եղջերաթափանցիկ տաչյարիթմից հետո վարորդական բարելավում: N Engl J Med 2001; 345: 391:}