Ինչպես վիրաբուժական շեղումները ազդում են կրծքի քաղցկեղի բուժման վերաբերյալ որոշումների վրա

Ընտրելով Lumpectomy- ի եւ mastectomy- ի միջեւ

Երբ ձեր կրծքագեղձի բիոպսիան բացահայտում է քաղցկեղը եւ դուք կանգնած եք lumpectomy- ի եւ mastectomy- ի որոշման հետ, կարող եք զգալ բավականին շեշտված եւ շփոթված: Որոնք են այդ ընթացակարգերի իրական տարբերությունները եւ որոնք անձամբ ձեզնից լավագույնն են:

Դուք կարող եք գտնել ձեզ դեպի ետ եւ առաջ, եւ ետ ու առաջ, այն ժամանակ, երբ դուք ընտրում եք ձեր ընտրությունը որպես lumpectomy եւ mastectomy : Կարող եք նաեւ գտնել այն կարծիքները, թե արդյոք դա ձեր վիրաբույժի կամ ընկերոջ կարծիքն է: Ինչու հակասություններ: Իսկ ինչու է դա կարեւոր է հասկանալ վիրաբուժական շերտերի հասկացությունը:

Քանի որ դուք եւ ձեր վիրաբույժը ցանկանում են նույն էջում լինել: Խնդիրի մի կողմում ցանկություն կա ձեր կրծքի կամ որքան հնարավոր է ձեր կրծքով պահել: Մյուս կողմից, կարեւոր է քաղցկեղ ստանալու եւ լավ վիրահատական ​​շեղումներ ունենալը: Հասկանալով ավելի շատ վիրաբուժական շերտերի մասին, կարող է օգնել ձեզ ձեռք բերել ավելի լավ կարգավորումներ, որոնք կարող են ձեզ ավելի մոտ լինել բուժմանը:

Ստացեք որոշ փորձագետների խորհրդատվություն Lumpectomy- ի եւ Mastectomy- ի վերաբերյալ

Եթե ​​դուք կանգնած եք այս որոշման, lumpectomy- ի կամ mastectomy- ի մասին, ապա ձեզ հարկավոր է իմանալ, թե ինչպես է ձեր վիրաբուժական շերտը հայտնվում ընդհանուր հավասարման մեջ: Սկսեք ընթերցել այս հատվածը UpToDate- ից `տեսնել, թե ինչու է ձեզ համար կարեւոր վիրաբուժական շեղումները:

Ընդհանուր մանրադիտակի հետազոտություն. Վիրաբուժության ընտրանքների քննարկում

«Բիոպսիայի ընթացքում կամ վիրահատության ժամանակ հյուսվածքի մանրադիտակային հետազոտությունը կարող է որոշել այն առանձնահատկությունները, որոնք ազդում են ՄԿՏ-ի նկատմամբ [կրծքագեղձի վերականգնողական թերապիայի] առաջարկության վրա: Այս առանձնահատկություններից մեկն է քաղցկեղի մնացորդային բջիջների առկայությունը ուռուցքի եզրերում (վիրաբուժական եթե քաղցկեղի մնացորդային բջիջները ներկա են լինում, չնայած հյուսվածքի մեծ քանակի վերացմանը, մաստեկտոմիան կարող է նախընտրելի լինել »:

Ծանոթություն վիրաբուժական շեղումների մասին

Ինչ են վիրաբուժական մարգերը:

Երբ ձեր ուռուցքը բիոպսիոն է կամ վիրահատական ​​կերպով հեռացվում է, ձեր վիրաբույժը դուրս է գալիս ավելին, քան պարզապես ուռուցքը, ինչպես նաեւ վերցվում է ուռուցքի շրջանում որոշակի հյուսվածք: Նմուշի արտաքինի եւ ուռուցքի միջեւ հյուսվածքի այս սահմանը կոչվում է վիրահատական ​​մարժա :

Ձեր վիրաբույժը հեռացնում է հյուսվածքը, այն խնամքով կցվում է կոնտեյներով եւ ուղարկվում է պաթոլոգիայի լաբորատորիա: Պլատոլոգը օգտագործում է հատուկ թանաք `ամբողջ հյուսվածքի նմուշի արտաքին եզրին ծածկելու համար: Այնուհետեւ նմուշը կտրված է բարակ հատվածներին եւ ուսումնասիրվում է միկրոսկոպիայի տակ: Ծայրերը, ինչպես նաեւ ծայրերը, ստուգվում են, տեսնել, թե արդյոք որեւէ քաղցկեղի բջիջները շեղվել են ուռուցքից եւ, եթե այդպես է, որքան հեռացել են:

Հասկանալով պայմանները Բժիշկները օգտագործում են վիրաբուժական ծավալի նկարագրությունը

Կան ընդհանուր ուղեցույցներ, բայց բացասական կամ հստակ սահմանափակումների սահմանումը կարող է տարբեր լինել մեկ հիվանդանոցից կամ կլինիկայից մյուսը: Այս երեք տերմինները օգտագործվում են սահմանները նկարագրելու համար.

• Բացասական շեղում. Հյուսվածքների արտաքին թանաքի եզրին քաղցկեղի բջիջներ չկան
• Դրական մարժա. Քաղցկեղի բջիջները կամ ուռուցքը տարածվում է նմուշի եզրին
• Փակեք մարժա. Ցանկացած իրավիճակը բացասական եւ դրական միջեւ

Երբ վիրաբուժական շերտերը պարունակում են քաղցկեղ

Լամպոմոմիումից հետո ծայրամասային շերտերը կարող են բուժվել մեկ այլ վիրահատության կարգով, որը կոչվում է կրկնակի վերացում: Ձեր վիրաբույժը կվերադառնա բնօրինակի կայքում եւ հեռացեք լրացուցիչ հյուսվածքից `փորձելու եւ բացասական (մաքուր) հատվածներ ձեռք բերելու համար: Եթե ​​դա հաջողվի, ճառագայթային բուժումը կարող է համապատասխան լինել ձեզ համար:

Որոշ կանայք, ովքեր սերտ շերտով ունեն, ընտրում են mastectomy, այլ ոչ թե մեկ կամ, հնարավոր է, եւս երկու վիրահատություն: Դրական ծածկանները կարող են ցույց տալ, որ ներծծված կրծքագեղձի քաղցկեղի առկայությունը եւ, հնարավոր է, պետք է mastectomy ունենա, որպեսզի համոզվեք, որ բոլոր քաղցկեղը հեռացվել է եւ կանխել կրկնությունը:

Բացասական շեղումներ եւ բուժման որոշումներ

Եթե ​​դուք ունեք բիոպսիա, ձեր ուռուցքը փոքր է (մինչեւ 4 սանտիմետր), եւ ձեր վիրահատության եզրերը պարզ են, ապա lumpectomy կարող է լինել բոլոր կրծքագեղձի վիրահատությունը, որը դուք պետք է (չնայած, դուք դեռ կարող եք ընտրել mastectomy): Եթե ​​ընտրվել է lumpectomy, ապա կրծքագեղձի թերապիան առաջարկել է կրկնակի քաղցկեղի կանխարգելում:

Ձեր ավշային հանգույցի կարգավիճակը պետք է ստուգվի. եթե ձեր ավշային հանգույցները ազատված են հիվանդությունից, ապա, հավանաբար, վիրաբուժությունից հետո, այդ տարածքի ճառագայթային բուժման կարիքը չունեք: Եթե ​​պարզ չէ, ձեր օնկոլոգը կարող է ճառագայթներ առաջարկել: Երբ դուք ավարտել եք ճառագայթումը, անհրաժեշտության դեպքում, եւ եթե ունեք էստրոգենի զգայուն քաղցկեղ, ապա գոնե հինգ տարի ժամկետով հորմոնալ թերապիա կստանաք եւ հաճախ տասը, ձեր մարմնի այլ վայրում կանխարգելելու համար:

Վերցրեք տան հաղորդագրությունը

Ձեզ անհրաժեշտ է իմանալ, եթե ձեր վիրահատական ​​շեղումները բացասական են, դրական կամ մոտ: Սա, քաղցկեղի տեսակի , բեմի եւ լիմֆատի կարգավիճակի հետ միասին, կօգնի ձեզ եւ ձեր բժիշկը ընտրում է առավել արդյունավետ բուժումը:

Աղբյուրը `

Դանիել Ֆ Հայես, Մայքլ Ս Սաբել, բ.գ.թ. «Վիրաբուժություն կրծքագեղձի քաղցկեղի համար. Մաստեետոմիա եւ կրծքագեղձի պահպանման թերապիա, ուռուցքի մանրադիտային հետազոտություն, UpToDate: Թարմացվել է 05/26/16: