Ուժը առանց ստերոիդների
Psoriasis- ը տարածված մաշկի վիճակը է, որը փոխում է մաշկի բջիջների կյանքի ցիկլը, ինչի հետեւանքով բջիջները արագորեն կստեղծեն ձեր մաշկի վրա: Լրացուցիչ մաշկի բջիջները կազմում են հաստ, արծաթափայլ կշեռքներ եւ քոր առաջացնող, չոր, կարմիր պատեր, որոնք երբեմն ցավոտ են: Psoriasis- ը համառ, երկարատեւ ( քրոնիկ ) հիվանդություն է: Կարող են լինել այն ժամանակները, երբ ձեր psoriasis ախտանշանները ավելի լավ փոխարինելու ժամանակ, երբ ձեր psoriasis վատթարանում.
Բուժում զգայուն տարածքների համար
Պ psoriasis- ի բուժման հիմնական նպատակն է դադարեցնել մաշկի բջիջները այնքան արագ աճելուց: Չնայած չկա բուժում, psoriasis բուժում կարող է առաջարկել էական օգնություն:
Բայց ահա մի երկընտրանք. Ձեզ անհրաժեշտ է բուժել psoriasis այնպիսի տարածքում, որտեղ ուժեղ արդիական սթրոիդները կարող են խնդիր լինել, բայց մեղմ կորտիկոստերոիդները անարդյունավետ են: Ինչ պետք է անեք: Մեկ հեշտ լուծում է ոչ ստերոիդային արդիական դեղորայքի օգտագործումը: Այնուամենայնիվ, դրանցից շատերը, ինչպիսիք են Dovonex (calcipotriene) կամ Psoriatec (anthralin), սովորաբար չափազանց նյարդայնացնում են զգայուն դեմքի կամ ցավոտ մաշկի վրա օգտագործելու համար:
Որոշման համար ձեր բժիշկը կարող է դուրս նայել դուրս դեղերի դեղերի ցանկին, որոնք հաստատված են Սննդամթերքի եւ դեղերի վարչության կողմից (FDA) եւ օգտագործվում են որոշ դեղեր, որոնք օգտագործվում են եւ FDA- ն հավանություն է տվել էկզեմայի համար: Դրանք ներառում են Protopic (tacrolimus) եւ Elidel (pimecrolimus): Օգտագործելով հաստատված դեղամիջոցը, չհաստատված օգտագործման համար օգտագործվում է «off-label» օգտագործումը եւ դա ոչ միայն լավ է, այլեւ, փաստորեն, շատ տարածված է մաշկաբանության պրակտիկայում:
Բողոքական
Protopic (tacrolimus) - նրբաթիթեղ, որը կարող է օգտակար լինել դեմքի եւ խոցի psoriasis համար: Այն գտնվում է դեղամիջոցների դասում, որը կոչվում է topical calcineurin inhibitors, որոնք օգնում են նվազեցնել բորբոքումն ու դրոշները: Protopic- ի մի պոտենցիալ եւ անսովոր կողմնակի ազդեցությունն այն է, որ եթե դուք ալկոհոլ օգտագործեք, այն ոլորտները, որոնցում կիրառել եք, կարող են դառնալ կարմիր եւ տաք:
Protopic- ի ընդհանուր կողմնակի ազդեցությունները ներառում են.
- Կիրառումը, ցնցումը, ախտահարումը, կարմրությունը կամ քնքշությունը այն տարածություններում կիրառվում են
- Հանգստացեք տաք եւ սառը ջերմաստիճանները, որոնք կիրառվում են այն տարածքներում, որոնք կիրառվում են
- Քորթում
- Պզուկներ
- Վարակված մազերի ֆոլիկուլներ
- Գլխացավ
- Ցավը ձեր մեջքի կամ մկանների մեջ
- Վախկոտ կամ նողկալի քիթ
- Գլխուղեղի նման ախտանշանները
- Ներխուժում
Եթե դուք այդպիսի ընդհանուր կողմնակի ազդեցություններից որեւէ մեկի հետ եք ապրում, եւ նրանք խիստ կամ չեն հեռանում, խոսեք ձեր բժշկին:
Protopic- ի լուրջ կողմնակի ազդեցությունները ներառում են.
- Սառը ցավ
- Բլբեռներ կամ հավի մրգեր
- Սնուցող խցուկներ
- Rash
- Մաշկի վարակը, որը կարող է ներառել oozing, blistering կամ crusting
- Ձեռքերի, զենքի, ոտքերի, կոճերի կամ ոտքերի շնչելը
Եթե դուք ունեք Protopic օգտագործման ընթացքում լուրջ կողմնակի ազդեցություններից որեւէ մեկը, դիմեք բուժմանը անմիջապես:
Էլիդել
Elidel- ը (pimecrolimus) հանդիսանում է եւս մեկ թիրախ կալցինեարինի արգելիչը, որը աշխատում է Protopic- ի նման, սակայն դրա կրեմի հիմքը ավելի քիչ յուղոտ է, եւ թերեւս մի փոքր ավելի հարմարավետ է (չնայած այն չի կարող լինել բավականին արդյունավետ `psoriasis- ի համար): Պրոդտիկի պես, դա կարող է նաեւ պատճառ հանդիսանալ, թե ինչպես վարվելիք տարածքները դառնում են կարմիր կամ տաք, երբ դուք ալկոհոլ օգտագործում եք:
Էլիդելի ընդհանուր կողմնակի ազդեցությունները ներառում են.
- Կիրառվում է, այրվում, սանրում, կարմրություն կամ ջերմություն այն ոլորտներում, որոնք կիրառվում են
- Զատիկ կամ բուֆեր
- Աչքի գրգռումը, եթե օգտագործվում է ձեր աչքերի մոտ
- Գլխացավ
- Հիվանդություն
- Բարակ կամ քաղցր քիթը
- Nosebleed
- Փորլուծություն
- Ցավը ձեր հղիության շրջանում
Եթե դուք այդպիսի ընդհանուր կողմնակի ազդեցություններից որեւէ մեկի հետ եք ապրում, եւ նրանք խիստ կամ չեն հեռանում, խոսեք ձեր բժշկին: Դուք նաեւ պետք է խոսեք ձեր բժշկի հետ, եթե այրվում եք, այրվում եք, վշտացնում եք, աչքերում, կարմրություն կամ ջերմություն, այն տարածքներում, որոնք կիրառել եք Էլիդելից ավելի քան մեկ շաբաթ:
Էլիդելի լուրջ կողմնակի ազդեցությունները ներառում են.
- Կարմիր կամ ցավոտ կոկորդը
- Ջերմություն
- Hives- ը
- Ականջի լվացում կամ ցավ
- Գլխուղեղի նման ախտանշանները
- Քորթում
- Նոր կամ վատթարացում
- Բարդություն, որը կուլ է տալիս կամ շնչում
- Ձեր լեզուն, կոկորդը, դեմքը, շուրթերը, աչքերը, ձեռքերը, կոճերը, ոտքերը կամ ստորին ոտքերը շնչելը
- Սառը ցավ
- Բլբեռներ կամ հավի մրգեր
- Վզկապում է շնչափող խցուկներ
- Մաշկի վարակը, որը կարող է ներառել oozing, blistering կամ crusting
Անմիջապես զանգահարեք ձեր բժշկին, եթե դուք զգաք այս լուրջ կողմնակի բարդություններից որեւէ մեկի օգտին, երբ օգտագործում եք Էլիդելը:
Black Box Warning- ը
Ազատվելուց մի քանի տարի անց, այնպես էլ Protopic- ը եւ Elidel- ը ստացել են « սեւ արկղ » նախազգուշացում, քանի որ առկա են հնարավոր կապը դրանց օգտագործման եւ մաշկի քաղցկեղի կամ լիմֆոմայի զարգացումը: Այնուամենայնիվ, հետագա ուսումնասիրությունները բավարար պոտենցիալ կապի հաստատման համար բավարար ապացույցներ չեն գտել: Ավելի երկարատեւ հետազոտություններ են իրականացվում, սակայն միեւնույն ժամանակ Ամերիկայի մաշկաբանության ակադեմիան եւ մյուսները դիրքորոշում են դրսեւորել, որ որեւէ ապացույց չկա, որ այդ դեղամիջոցները քաղցկեղ են առաջացնում, եւ որ դրանք պատշաճորեն օգտագործվում են անվտանգ եւ արդյունավետ:
Off-Label դեղեր եւ ապահովագրություն
Անկախ նրանից, թե այդ դեղերից ոչ պիտանի օգտագործումը ճիշտ է ձեզ համար, ձեր եւ ձեր մաշկաբանը պետք է միասին որոշում կայացնեն: Երբեմն, ապահովագրական ընկերությունները չեն ցանկանում, որ այդ համեմատաբար թանկ դեղորայքի օգտագործումը ծածկի ավելի էժան ստերոիդներ: Այնուամենայնիվ, ձեր մաշկաբանից ստացված նամակը, որը նշում է տվյալ ստանդիում ոչ ստերոիդ թմրամիջոցների հատուկ կարիքը, կարող է ստանալ դեղը հաստատված:
> Աղբյուրներ.
> Feldman SR- ն: Բուժումը psoriasis է մեծահասակների համար: Մինչ օրս. Թարմացվել է `21 նոյեմբերի, 2017 թ .:
> Mayo Clinic Staff. Psoriasis. Մայո Կլինիկան: Թարմացվել է 2018 թվականի մարտի 6-ը:
> MedlinePlus- ը: Pimecrolimus Topical. ԱՄՆ ազգային բժշկական գրադարան: 2016 թ. Մարտի 15-ը:
> MedlinePlus- ը: Tacrolimus Topical. ԱՄՆ ազգային բժշկական գրադարան: 2016 թ. Փետրվարի 15-ը:
> Siegfried EC, Jaworski JC, Hebert Ա.Ա. Topical Calcineurin Inhibitors եւ Lenfoma Risk: Evidence Update - ի հետեւանքների հետ, ամենօրյա փորձի համար: Կլինիկական մաշկաբանության ամերիկյան ամսագիր : 2013, 14 (3): 163-178: doi: 10.1007 / s40257-013-0020-1: