Ինչն է առաջացնում բորբոքումային աղիքային հիվանդություն:

IBD- ի պատճառները կարող են ներառել գենետիկա եւ շրջակա միջավայր

Գիտնականները չեն հաստատում, թե ինչ է առաջացնում բորբոքումային աղիքային հիվանդություն (IBD) , որը բաղկացած է խոցային կոլիտից, Crohn- ի հիվանդությունից եւ անորոշ քոլիտից: Այն համարվում է «իդիոպաթիկ» հիվանդություն կամ անհայտ պատճառներով հիվանդություն: Այնուամենայնիվ, կան մի քանի տեսություններ IBD- ի ծագման մասին, ինչպես նաեւ այն պայմանները, որոնք կարող են նպաստել դրա զարգացմանը:

Մենք դեռ չգիտենք, թե ինչ է առաջացնում IBD- ն, սակայն մենք ունենք որոշակի հուշումներ եւ մի քանի տեսություններ: Ընդհանուր առմամբ, կարծում ենք, որ կա IBD- ի գենետիկական մաս, եւ մեր միջավայրում ինչ-որ բան (կամ ավելի քան մեկ բան) ազդում է IBD- ի հետ կապված գեների վրա: Սա կարող է հանգեցնել IBD- ին եւ լինել ախտանիշների սկիզբ: Մինչ հետազոտողները շատ բան են սովորել գեների մասին, որոնք կարող են կապված IBD- ի հետ, դա ձգանող մասն է, որը դժվար է շտկել: Հիմա էլ մտածում է, որ կարող է լինել հարյուրավոր տարբեր IBD տեսակներ, չնայած մենք դեռ դրանք բաժանում ենք 3 կատեգորիաներով, որպեսզի դրանք բուժեն դեղորայք: Կարելի է, փաստորեն, նաեւ լինել հարյուրավոր կամ հազարավոր խթաններ: Որոշ հետազոտություններ ցույց են տվել, որ մի քանի հնարավորություններ կան, որ որոշ IBD գեն ունեցող մարդիկ զարգացնում են IBD եւ այլ մարդիկ չեն:

Գենետիկա եւ IBD

Տարիներ առաջ, կարծում էին, որ IBD- ը կարող է աշխատել ընտանիքներում, սակայն կապը կարծես թե տգեղ էր, քանի որ դա ուղղակի ծնող-երեխայի իրավիճակում չէր, ինչն էլ ժառանգած որոշ պայմանների հետ:

Ներկայումս IBD- ի հետ կապված մի քանի հարյուր գեների հայտնաբերմամբ պարզ դարձավ, որ IBD- ի ժառանգական բաղադրիչ կա: ՄԻԱՎ-ով հիվանդների առաջին աստիճանի հարազատները զգալիորեն ավելի հավանական են, որ ունենան նաեւ հիվանդություն: Այնուամենայնիվ, IBD ունեցող մարդկանց մեծամասնությունը չունեն ընտանեկան պատմություն , ուստի ոչ բոլորն ունեն ընտանիքի անդամ, ով ունի հիվանդություն:

Այսպիսով, մինչդեռ IBD- ն հստակորեն աշխատում է ընտանիքներում, դա IBD- ի հնարավոր պատճառները դիտարկելու միակ գործոն չէ: Անհրաժեշտ է ուրիշ բան լինել, որ որոշ գեների հետ որոշ մարդկանց դարձնում է IBD- ն, իսկ մյուսները `ոչ:

IBD- ի բորբոքային արձագանքը

IBD- ը հաճախ անվանում է autoimmune հիվանդություն , որը հիվանդություն է, որը ազդում է իմունային համակարգի կողմից, բայց ավելի ճշգրիտ է ասել, որ դա իմունային միջամտության պատասխան է: Սեզոնային բռնկումները , գարնանը կամ աշունը, երբեմն տեղի են ունենում IBD- ով: Մեկը տեսությունն այն է, որ դա IgE միջնորդավորված ալերգիկ արձագանք է :

Ալերգիկ արձագանքը հանգեցնում է իրադարձությունների շղթան, որի արդյունքում էլոսինոֆիլների (բջիջները, որոնք փորձում են պայքարել ալերգիկ արձագանքի դեմ) մարմնում: Այս eosinophils- ն թողարկում է չորս թունավոր միացություններ, որոնցից երեքը հայտնաբերվել են IBD հիվանդների աթոռում վիճակագրական նշանակալի քանակությամբ: Սա հանգեցնում է որոշ հետազոտողների եզրակացության, որ ալերգիկ արձագանքը կարող է դեր ունենալ IBD- ի զարգացման մեջ:

Cytokines

Հետազոտության մեկ այլ ուժեղ ոլորտը այն դերն է, որ cytokines- ը խաղում է IBD- ի զարգացման մեջ: Բջիջները կոչվում են ուռուցքային նեկրոզային գործոն (TNF, կամ էլ երբեմն կոչվում են ուռուցքային նեկրոզային գործոն-ալֆա), որոնք պատասխանատու են իմունային պատասխանը կարգավորելու համար, մյուս գործառույթների մեջ:

TNF- ն ավելի բարձր քանակությամբ է հայտնաբերվել IBD ունեցող մարդկանց աթոռում, քան այն մարդկանց մոտ, ովքեր չունեն IBD (ֆեկալային կալպրոտիտին թեստի միջոցով): 1998 թ.-ին Remicade- ի հաստատումից սկսած, IBD- ի բուժման համար մշակվել են մի քանի հակաբիոտիկ թմրանյութեր (սովորաբար կոչվում են կենսաբանություն): Այս դեղերի հաջողությունը որոշ քաշ է տալիս այն գաղափարի ետեւում, որը TNF- ն որոշակի դեր է խաղում IBD- ի կամ IBD- ի բռնկումների հետ կապված բորբոքումում:

Շրջակա միջավայրի գործոնները IBD- ում

IBD- ի համաճարակաբանության մեջ կան որոշակի հստակ միտումներ, որոնք կարող են մատնանշել մեկ կամ մի քանի բնապահպանական պատճառներ: IBD- ն ձգտում է առավել հաճախ զարգացած երկրներում եւ բարձր սոցիալ-տնտեսական կարգավիճակ ունեցող անձանց շրջանում:

IBD- ն նաեւ հակված է ավելի հաճախ զարգացած երկրների քաղաքային վայրերում: Այս գործոնները հանգեցրել են հետազոտողներին, որ կարող են որոշակի կապ լինել IBD- ի եւ զարգացած երկրներում ապրող մարդկանց կյանքի կամ շրջակա միջավայրի միջեւ, չնայած ոչ ոք չգիտի, թե դա ինչ է:

Մեկ առաջարկվող տեսությունը այն է, որ արդյունաբերված ազգերը «չափազանց մաքուր են» , եւ քանի որ երեխաները եւ դեռահասները ավելի քիչ բակտերիաներ են ենթարկվում, դրանց իմունային համակարգերը կարող են անհամապատասխան լինել, ինչը հանգեցնում է աուտոիմմունքի հիվանդության:

Նշում

Մենք չգիտենք, թե ինչն է առաջացնում IBD- ն, բայց մենք գիտենք, որ դա դիետայի կամ սթրեսի հետեւանք է: Գոյություն ունի հստակ գենետիկական բաղադրիչ, որը գործում է ընտանիքներում, բայց դա երկրորդ մասը, մեր շրջապատում ինչ-որ բան է, որը «խթանում է» գեներին, որոնք դժվարացնում են ապացուցել: Լավ նորությունն այն է, որ մենք շատ ավելին իմանում ենք IBD- ի մասին, քան մենք, նույնիսկ մեկ տասնամյակ առաջ: Ավելի շատ հետազոտություններ են կատարվում, եւ գիտնականները ավելի մոտ են եւ ավելի մոտ են հասկանալու, թե ինչպես կարող ենք ավելի արդյունավետ բուժել այդ հիվանդությունները եւ կանխել դրանք ապագա սերունդների մեջ:

_{Աղբյուրները.}

_{Bernstein CN, Fried M, Krabshuis JH, եւ այլն: «Համաշխարհային գաստրոէնտերոլոգիական կազմակերպության գործունեության 2010 թ. Ախտորոշման եւ ղեկավարման ուղեցույցը»: Աղեղնային աղիք 2010 թ. 16: 112-124:}

_{Crohn- ի եւ Colitis հիմնադրամի Ամերիկայի. "IBD- ի համաճարակաբանության մասին": CCFA.org 2009 թ.}

_{Շաքարախտի եւ սննդի եւ երիկամների հիվանդությունների ազգային ինստիտուտ: «Ուլտրաձայնային Կոլիտ»: Ազգային առողջապահական ինստիտուտներ փետր 2006 թ.}

_{Լեյկոիտի մարկերների ֆեկալային մակարդակները արտացոլում են խոցային կոլիտով հիվանդների հիվանդությունների ակտիվությունը »: Պիտերոն CG, Sangfelt P, Wagner M, Hansson T, Lettesjö H, Carlson M. Scand J Clin Lab Invest 2007; 67: 810-820:}

_{Saitoh O, Kojima K, Sugi K, Matsuse R, եւ այլն: «Fecal eosinophil տարանջատված բույսերի սպիտակուցները արտացոլում են բորբոքումային աղիքային հիվանդության հիվանդության ակտիվությունը»: Am J Gastroenterol 1999 Դեկ; 94: 3513-3520:}

_{Stensen WF- ը, Snapper SB- ը: « IBD հետազոտության մարտահրավերները. Առաջընթացի գնահատումը եւ հետազոտական ​​օրակարգի վերանայումը »: In fl amm Bowel Dis 2008; 14: 687-708:}