Zithromax- ը վարակվում է շատ տեսակի բակտերիային վարակների:
Zithromax- ը բազմակողմանի հակաբիոտիկ է, որն օգտագործվում է բազմաթիվ տեսակների վարակների, այդ թվում մաշկի վարակների, ականջի վարակների, շնչառական վարակների եւ սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների: Այն հասանելի է որպես հաբ կամ ներարկում:
Մեխանիզմ
Անտիբիոտիկ Zithromax (azithromycin) ստացվում է erythromycin- ից մեկ այլ տեսակի հակաբիոտիկ: Չնայած երկուսն էլ «մակրոլիդները», տեխնիկապես Zithromax- ը, նվազեցնում է, եւ էրիրմրիկինը մակրոլիդ է:
Քիմիական առումով, Zithromax- ն կիսում է ճիշտ նույն քլակտոզա-մակրոլիդային կառուցվածքը, ինչպիսին է erythromycin- ը, բացառությամբ lactone ռինգում մեթիլացված ազոտի ներարկմանը:
Այս փոքր տարբերությունը թուլացնում է Zithromax- ի բակտերիալ լուսաբանումը եւ զարմանալիորեն փոխում է նյութափոխանակության ուղին: Քանի որ erythromycin- ը metabolized է cytochrome P450 համակարգով, Zithromax չէ: Այսպիսով, Zithromax- ը համագործակցում է մի քանի թմրանյութերի հետ, եւ, ի տարբերություն արյան ախտանիշի, չի ունենա դեղամիջոցի փոխազդեցություն statin- ի հետ (օրինակ, Zocor կամ Crestor):
Ինչպես մյուս մակրոլիդները `erythromycin- ը եւ clarithromycin-Zithromax- ն աշխատում են կապակցելով բակտերիաների 50S ribosomal subunit- ի հետ, դրանով իսկ խանգարելով բակտերիաների սպիտակուցներ արտադրելու ունակությանը: Բակտերիաները պետք է գոյատեւեն սպիտակուցներ արտադրեն: (Կախված դեղաքանակից, մակրոլիդները կարող են լինել բակտերիոստատիկ կամ բակտերիոզիտալ):
Ծածկույթ
Ահա մի քանի մանրէներ, որոնք Zithromax- ը պայքարում է.
- Mycobacterium avium համալիր (MAC)
- Toxoplasmosis gondii
- Հեմոֆիլուսային գրիպ
- Streptococcus եւ staphylococcus (մի փոքր պակաս ակտիվ է, քան erythromycin)
- Հելիկոբակտեր
- Moraxella catarrhalis
- Բորելիի բուրգուրերերին
- Chlamydia- ն
Ահա մի քանի կլինիկական օգտագործում Zithromax- ի համար.
- Շնչառական ուղիների վարակները
- Մաշկը եւ այլ փափուկ հյուսվածքային վարակները
- COPD- ի սուր բակտերիայով տառապանքները
- Օտիտի լրատվամիջոցները
- Համայնք ձեռք բերված թոքաբորբ
- Բակտերիալ կոնյունկիվիտիտ (աչքի վարակ)
- Mycobacterium avium complex կամ MAC (ՁԻԱՀ-ով տարածվող շնչառական շնչառական վարակի)
- Շանկրոդ
- Ֆարինգիտը
- Tonsillitis
- Կլինիկական քաղցկեղի եւ քրոմիյարային վարակիչի (սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակի)
Պետք է նշել, որ հակաբիոտիկ դիմադրության բարձր մակարդակը Zithromax- ին դարձնում է վատ ընտրություն, որոշակի վարակների, ինչպես նաեւ համայնքային ձեռքբերված թոքաբորբի, otitis media- ի (ականջի վարակի) եւ սինուսիտի բուժման համար: Մասնավորապես նշում է, որ Zithromax- ը անարդյունավետ է MRSA- ի կողմից առաջացած վարակների դեմ պայքարում, որը գերազանցում է լայն հակաբակտերիալ դիմադրություն:
Կախված վարչարարության երթուղուց, Zithromax- ն հասանելի է հաբերում, բանավոր կախոցներով, ներարկումներով եւ ակնաբուժական լուծումներով:
Չնայած չկարողանալով անցնել արյան ուղեղի արգելքը (եւ բուժել իմունիտը), Zithromax- ը խորապես հեգնում է մեր հյուսվածքը: Այս դեղը նույնպես դանդաղորեն տարածվում է համակարգային շրջանառության մեջ եւ ունի մոտ 48 ժամ: Այս ֆունկցիոնալ ֆարմակոկինետիկական հատկությունները հնարավորություն են տալիս կլինիկաներին ավելի շատ վարակազերծել թմրանյութը (Half-life- ը վերաբերում է արյան մեջ թմրամիջոցների համակենտրոնացմանը ժամանակի կեսին նվազեցնելու համար: Եթե կիսամյակը 48 ժամ է, ապա 48 ժամ հետո , դեղի կեսը արյունից մաքրվելու է:)
Ինչ վերաբերում է քլամիդիային վարակի պատճառած վարակի քաղցկեղի եւ urethritis- ի նկատմամբ, Zithromax- ի մեկ դոզան (ներարկում) հավասարապես արդյունավետ է դոկտիքսիլինի յոթօրյա ընթացքը, հետեւաբար, սահմանափակելով դեղերի ոչադախտությունը : (CDC- ն առաջարկում է, որ կլինիկաները միասին վերաբերվում են գոնորիա եւ քլամիդիա, այսպես կոչված, «երկակի» թերապիա: Այսպիսով, կլինիկոսը, սովորաբար, սահմանում է ծնոտագեղձի ռոֆֆինի կրակոց, հնարավոր գոնորխի բուժման համար:) Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ դա ձեր բժշկի հայեցողությամբ է բուժել ձեզ հետ Zithromycin եւ ինչ դեղաքանակ: Եթե հետաքրքրված եք, խնդրում ենք քննարկել այդ բուժումը ձեր բժշկի հետ:
Հակառակ հետեւանքները
Թեեւ ոչ այնքան ծանր է, որքան երիտրոմիցինը, ցիտոմիցինը կարող է նաեւ առաջացնել աղիքային աղետ, ինչպես սրտխառնոց կամ փսխում: Այս անցանկալի կողմնակի ազդեցությունները կարող են մեղմվել որոշակի սնունդով ուտելուց առաջ, նախքան ցիտոմիկինի բանավոր դոզան ընդունելը:
Խոսք
Եթե դուք կամ սիրելիը սրտի հիվանդություն ունեք, գուցե լավ գաղափար է խուսափել Zithromycin- ից: Այս թմրանյութը հայտնի է որպես QT-prolongation, arrhythmia եւ հանկարծակի մահ: Հիշեցնենք, որ QT- ի երկարացումը խանգարում է օջախների ռիթմերին:
Zithromycin- ի մասին լավ բանը այն է, որ նրա երկար կեսը եւ ավելի քիչ դոզանները սահմանափակում են ոչադաստիարակությունը: Օրինակ, բժշկի գրասենյակում ընդունված այս դեղամիջոցի մեկ դեղաչափը ամբողջական բուժում է. մինչդեռ, եթե դուք պետք է մեկ շաբաթվա ընթացքում ձեր դիկսիցկլինը վերցնեք, կարող եք մոռանալ կամ դադարեցնել:
Այնուամենայնիվ, երբ շնչառական վարակների, կոկորդի վարակի եւ այլնի համար նախատեսված Zitromycin- ը նշանակում է, որ մենք պետք է բուժման միջոցով տեսնենք: Երբ մենք չենք կարողանում ավարտել բուժումը եւ ամբողջական սպանել բակտերիաների մեր մարմնում, դիմացկուն բակտերիաները գոյատեւում եւ տարածում են `ուրիշներին վարակելով, recombining, եւ դիմադրելով այլ բակտերիաներին:
Խնդրում ենք հիշել, որ հակաբիոտիկների դեմ բուժման միջոցով մենք նպաստում ենք հակաբիոտիկ դիմադրության, որը գլոբալ խնդիր է: Հակաբիոտիկ դիմադրողականության դեմ պայքարը շարունակական խորտակման եւ հոսքի մեկն է, մեր վաղ շրջանի բժշկական հաղթանակներից շատերը լվանում են: Մենք պետք է ամեն ինչ անենք հակաբիոտիկ դիմադրության դեմ պայքարելու համար:
> Աղբյուրներ
> Deck DH, Winston LG- ն: Գլուխ 44. Թետրացկլինները, մակրոլիդները, կլինդամիցինը, քլորամֆենիկոլը, ստրեպտոինինները եւ օքսազիդինինները: Մասնակցել է Katzung BG, Masters SB- ի, Trevor AJ- ի: Էդս. Հիմնական եւ կլինիկական ֆարմակոլոգիա, 12 ժ . Նյու Յորք, Նյու Յորք, McGraw-Hill; 2012 թ.
> Mosby- ի թմրամիջոցների հայտնաբերումը առողջապահության պրոֆեսիոնալների համար, երկրորդ հրատարակություն , 2010 թ. Հրապարակված Elsevier- ի կողմից:
> O'Donnell MR, Saukkonen JJ: Գլուխ 168. Անտիմիկոբակտերիալ գործակալներ: Ի: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson J, Loscalzo J. eds. Հարիսոնի ներքին բժշկության սկզբունքները, 18 ժ . Նյու Յորք, Նյու Յորք, McGraw-Hill; 2012 թ.