The pharynx- ը , որովայնի եւ բերանի ետեւում գտնվող խոռոչը, որը բերում է ստամոքսի եւ թոքերի, հեշտ թիրախ է վարակի եւ գրգռման համար, ինչը բերում է կոկորդի կոկորդին: Շնչառական վիրուսների եւ մանրէների նման հիվանդություն առաջացող գործակալները արագորեն կոկորդում են եւ հաճախ են, եւ շատ դեպքերում արդարացիորեն մեղադրվում է այն ժամանակ, երբ հարվածում է: Սակայն այլ պատճառներ պետք է հաշվի առնվեն, ներառյալ ալերգենները, ծխախոտի ծուխը եւ նույնիսկ չոր օդը:
Որոշ առողջական մտահոգություններ, ինչպիսիք են թթվի վերադարձը, կարող են նաեւ առաջացնել կոկորդի կոկորդ: Նույնիսկ բարձրաձայն աղաղակող կամ երգելու պարզ գործը կարող է վնասել կոկորդը, առաջացնելով ցավ եւ բորբոքում:
Ընդհանուր պատճառները
Չնայած մարդկանց մեծ մասը կիմանա, թե ինչու են իրենց կոկորդին պատճառվում ախտանիշի կամ ուղեկցվող վնասվածքի պատճառով, մյուսները կարող են պահանջել բժիշկ, ախտորոշման համար: Ահա կոկորդի ամենատարածված պատճառները, սկսած անչափահաս, տեղայնացված վարակների `ավելի լուրջ, համակարգային հիվանդություն.
Վիրուսային վարակները
Վիրուսային վարակը հայտնաբերում է բոլոր pharyngitis դեպքերի կեսից ավելին, եւ ընդհանուր ցուրտը , որը վարակվում է ավելի քան 200 տեսակի վիրուսով, այդ թվում `ադրենովիրուսներ, ռինովիրուսներ եւ կորոնավիրուսներ, հանգեցնում են: Վիրուսային վարակի հետեւանքով առաջացած ցավը սովորաբար ուղեկցվում է ռնգային ցնցումների, ցնցումների, քաղցկեղի քաղցկեղի, գլխացավի եւ ջերմության: Թոնսիլիտը կարող է զարգանալ:
Ֆարինգիտի հետ կապված այլ վիրուսային վարակները ներառում են.
- Օրթոմիխովիրուս, գրիպի վիրուսների ընտանիք
- Վարակիչ մոնոնելյոզ , որը առաջ է բերում Epstein-Barr վիրուսով
- Coxsackievirus- ը եւ echovirus- ը, որոնք առաջացնում են բերանի եւ կոկորդի խոռոչներ եւ փոքրիկ երեխաների հերաբանգինա ցավ
- Կաթնաթթվային վիրուս (պատշաճ պատվաստանյութը կարող է կանխարգելել դա)
- Herpes simplex վիրուսը (HSV), որը կարող է առաջացնել կոկորդի վնասվածք
- ՄԻԱՎ-ը `ցավը եւ այլ գրիպի նման ախտանշանները կարող են առաջանալ վարակի առաջ: Հետագայում կոկորդը կարող է ուղեկցել երկրորդական վարակների, ինչպիսիք են ցիտոմեգալովիրուսը եւ սնկային վարակները:
Մինչ որոշ վիրուսային վարակներ, ինչպես HSV- ն, կարող են բուժվել հակավիրուսային դեղամիջոցներով, շատերը (ներառյալ կարմրուկը, մոնոնուկիոզը եւ ընդհանուր ցուրտը) բուժում չունեն:
Բակտերիալ ինֆեկցիաները
Բակտերիալ մի շարք հիվանդություններ կարող են առաջացնել ողնաշարի կոկորդ: Ամենատարածվածներից մեկը Streptococcus pyogenes է , փողոցային կոկորդի հետ կապված բակտերիաները (streptococcal pharyngitis): Խորհուրդ է տրվում մեծահասակների եւ երեխայի ծանր խոցերի միայն 10% -ը հաշվի առնել, սակայն դպրոցական տարիքի երեխաների ծանր խոցերի մեկ երրորդը:
Strep կոկորդը համեմատաբար փոքր է, բայց երբեմն կարող է հանգեցնել ավելի ծանր վարակների: Strep- ը չի առաջացնում շնչառական ախտանիշներ, ինչպես հազի եւ գերբնակվածության: Ախտանիշերը կարող են ներառել ջերմություն, սրտխառնոց, փսխում, մաշկային շնչառություն եւ կոկորդի տեսանելի բորբոքում:
Բակտերիալ կոկորդի ավելի քիչ տարածված վարակները ներառում են.
- Neisseria gonorrhoeae (gonorrhea)
- Բորետելա պերտրուսս
- Բակտերիալ տոնզիլիտ
- Բակտերիալ թոքաբորբ
Արագ strep թեստը կարող է ցուցադրվել strep կոկորդի համար: Կոյուղի մշակույթը կարող է հայտնաբերել կամ օգնում է բացառել բակտերիալ պատճառ:
Հակաբիոտիկների բուժումը հիմնված է այն բակտերիաների վրա, որոնք հայտնաբերվել են:
Fungal Infections
Սխտորային կոկորդի վարակների ամենատարածված պատճառն այն է, Candida albicans, մի տեսակ խմորիչ, որը առաջացնում է ինչպես բերանի խոռոչի, այնպես էլ խմորիչ վարակի: Վարակված վարակը հակված է առաջացնել իմպտիմիզացված ճնշված մարդկանց մոտ `ամենատարածված դեպքերում, որոնք հաճախ հանդիպում են ՄԻԱՎ վարակով հիվանդ մարդկանց մոտ : Ռիսկի ենթարկվողները ներառում են յուրաքանչյուրը, ով օգտագործում է ինֆեկցիոն ստերոիդներ, ատամնավորներ է հագնում կամ վերահսկում է շաքարախտը:
Բանավոր ողնաշարը ( բանավոր քաղցկեղ ) հաճախ կարող է ախտանիշ չունենալ, բայց որոշ դեպքերում կարող է հանգեցնել բերանի, լեզուի եւ կոկորդի բերանության: Երբ դա ներառում է էխոֆագուս, քաղցկեղը համարվում է լուրջ:
Նման մանրաթիվ վարակները բուժվում են հակաբորբոքային դեղերով:
Ալերգիկ ֆարինգիտը եւ հետվնասվածքային կաթիլը
Ալերգիկ ֆարինգիտը կոկորդի բորբոքումն առաջացնում է հիմնականում ալերգենով, որը մտնում է քիթը կամ բերանը: Դուք կարող եք զգալ, երբ ձեր քիթը լցոնված է սեզոնային ալերգիայի պատճառով, ստիպելով ձեզ շնչել ձեր բերանից: Հյուսվածքները չորանում են, պատճառելով սահուն զգացողություն եւ գրգռում: Դուք կարող եք ունենալ նաեւ հետվնասվածքային կաթիլ, ինչպես լորձը ձեր քթից հատվածներից ձեր կոկորդի հետեւից թափվում է: Սա կարող է հանգեցնել կոկորդի եւ մկնդեղի բորբոքմանը: Կամ, դուք կարող եք զգալ, որ ձեր կոկորդի կողքին մի գորշություն ունեք:
Որոշ դեպքերում ալերգիան կարող է ուղղակիորեն ազդել կոկորդի վրա: Դա կարելի է տեսնել անաֆիլաքսի դեպքերում, որոշակի դեղամիջոցների (օրինակ, պենիցիլին), սննդամթերքի (օրինակ, գետնանուշ), կամ միջատների ցողունային կյանքի պոտենցիալ կյանքին սպառնացող ռեակցիա: Կախված պատասխանի ծանրությունից, ախտանշանները կարող են ներառել ցավոտ կոկորդի, շեղման, ջերմություն եւ դժվարությամբ շնչել կամ կուլ տալ: Ավելի խիստ դեպքերում դա կարող է հանգեցնել կոկորդի, սրտխառնոցի, փսխման, շնչառական ձախողման, ցնցումների եւ անգամ մահվան:
Acid Reflux եւ GERD
Թթվային վերադարձը տեղի է ունենում, երբ ստամոքսի թթու կամ ոսպն աջակցում է կոկորդին: Այս երկու մարսողական հեղուկները նյարդայնացնում են ֆարնսի եւ փորոտիքի մուկոզի երեսին: Թթվային վերադարձը կարող է առաջացնել ողնաշարի կոկորդ , հատկապես այն ժամանակ, երբ դուք արթնանում եք առավոտյան կամ այն ժամանակ, երբ դուք պառկում եք: Թթվային վերադարձը տեղի է ունենում բազմաթիվ պատճառներով, ներառյալ ցածր փորոտիքային սֆֆինտերի (LES) ձախողումը փակելու կամ նյարդային հերացանք :
Թեեւ թթվային վերադարձը կարող է լինել ուտել կամ խմել մի բանի անմիջական արդյունքը, այն կարող է նաեւ լինել համառ պայման, որը վերաբերում է որպես ստամոքսիֆեգալային վերադարձի հիվանդություն ( GERD ): Երբ ստամոքսի թթու հաճախվում է կոկորդը, դա կոչվում է laringngopharyngeal reflux:
Այլ մտահոգություններ
Ֆարինգիտի այլ հնարավոր պատճառները ներառում են.
- Աչքը շնչում է, հատկապես երբ քնում է
- Ուղղակի կոկորդի վնասվածքները, տաք հեղուկների կամ քիմիական նյութերի ներթափանցումից, ինչպես նաեւ կոկորդի վնասվածքներից
- Կաթված վիրաբուժություն կամ օդուղիների ներարկում, վիրահատության ժամանակ այլ վայրերում, որոնք առաջացնում են վնասվածք եւ բորբոքում բուժման ընթացքում
- Մկանային լարվածությունը բարձրաձայն կամ երկար ժամանակ խոսում է
- Հաճախ վոկալ վնասվածքներ, որոնք ծագում են կամ վնասված են վոկալ լարերի վրա
- Էպիգլոտիտը ( շնչափողի ծածկույթի բորբոքում)
- Պերիտոնսենսների քրտինք (տոնզիլիտի բարդություն)
- Կաթվածի քաղցկեղ
- Հակաբիոտիկներ եւ այլ դեղամիջոցներ (օրինակ, պրամիպեքսոլը, որն օգտագործվում է Պարկինսոնի բուժման համար)
Գենետիկա
Գոյություն չունի հայտնի գենետիկական բաղադրիչ `ռիսկի մեծամասնության ռիսկի համար, չնայած այն հանգամանքին, որ գենետիկ հակումներ կարող են լինել ԳԵՐԴ-ին:
Գոյություն ունի նաեւ գենետիկ հակում `ռոմանմատիկ ջերմաստիճանի զարգացման համար, այնուհետեւ` կոկորդը: Կարծում են, որ գենետիկորեն ընդունելի երեխաները, հատկապես, եթե նրանք ապրում են վատ սոցիալական պայմաններում, ավելի շատ հավանական է, որ ռեւմատիկ ջերմություն ստանալը փողոցային վարակի հետեւանք է:
Կյանքի ռիսկի գործոնները
Որոշակի ռիսկային գործոններ ցավոտ կոկորդի համար, ինչպես ձեր մարմնի արձագանքը ալերգենին, ձեր վերահսկողությունից դուրս են: Բայց ահա ինչ-որ որոշակի ազդեցություն կարող եք ունենալ.
Կտրիչ եւ տոքսիններ
Որոշակի նյութերի ազդեցությունը կարող է առաջացնել հղիների եւ հարակից օրգանների ուղղակի բորբոքում: Ոմանք ներխուժում են օդի աղտոտման, ծխախոտի ծխի եւ արդյունաբերական հրդեհների նման գրգռիչներ: Մյուսները վերաբերում են սննդամթերքի եւ այլ նյութերի, ինչպիսիք են ալկոհոլը, կծու կերակուրները կամ ծխախոտը:
Նույնիսկ չոր օդը կարող է գրգռիչ լինել, քանի որ խոնավության պակասը կարող է թողնել ձեր կոկորդը չոր եւ քերծվածք: Սա տարածված է չոր կլիմայական պայմաններում: Թե տաք օդը, եւ ավելորդ օդափոխիչի օգտագործումը կարող են հանգեցնել կոկորդի գրգռման:
Հիգիենա
Անբավարար ձեռքի լվացումն ավելի հեշտացնում է ձեզ համար մանրէների հետ կապված հիվանդությունների պայմանագրերը, որոնք դուք կարող եք վերցնել ձեր օրվա ընթացքում, այդ թվում, այն անձանց, որոնք բարձրացնում են շնչառական վարակների եւ հարակից կոկորդի վտանգը:
Գլխուղեղի պատվաստումը
Այս տարվա կրակոցը կարող է օգնել նվազեցնել գրիպի վտանգը:
Կարգավորումներ
Strep կոկորդը եւ ցրտերը կարող են հեշտությամբ տարածվել այնպիսի վայրերում, որտեղ մեծ թվով մարդիկ փոխազդում են, մասնավորապես, մոտավոր եռամսյակներում, ինչպիսիք են ռազմական ուսումնական հաստատությունները: Ըստ CDC- ի, դպրոցական երեխաները եւ ցերեկային խնամքի կենտրոններում գտնվողները հակված են ցուրտ եւ սթրթի կոկորդի տարածմանը `այլ երեխաների հետ խմբերում գտնվելով: Ծնողները կարող են նաեւ բռնել այդ վարակների իրենց երեխաներից:
Թեեւ միշտ չէ, որ կարողանում եք հեռացնել այսպիսի ազդեցությունից, իմանալով, դա կարող է օգնել ձեզ հիշեցնել ձեզ, փորձել այն փորձությունների մասին, որոնք կարող են օգնել ձեզ խուսափել հիվանդությունների բորբոքումից (հատկապես գագաթնակետերի ժամանակ), ինչպես ձեռքի լվանալը եւ խմելու ջրի աղբյուրները:
Ձեր ձայնի օգտագործումը
Դուք կարող եք նաեւ հակված լինել ցավոտ կոկորդին, եթե ձեր վոկալ լարերը եւ կոկորդի մկանները հարկաբեկեք, բարձրաձայն խոսելով կամ երկար ժամանակով երգելով:
Աղբյուրները.
> Addey D, Shephard A. Ահավորությունը, պատճառները, ծանրության եւ բուժման կոկորդի անհանգստություն. Չորս տարածաշրջանի առցանց հարցաթերթիկի հետազոտություն: BMC ականջի, քթի եւ կոկորդի խանգարումներ : 2012, 12: 9: doi: 10.1186 / 1472-6815-12-9:
> Էնգել ME, Stander R, Vogel J, Adeyemo AA, Mayosi BM- ն: Կրկնակի ռեւմատիկ տենդի նկատմամբ գենետիկական զգայունություն. Երկքաղաքագիտության համակարգային վերլուծություն եւ մեթա-վերլուծություն: PLoS One- ը : 2011 թ. 6 (9): 1-6:
Հիլդրեթ Ա, Թախար Ս, Քլարք Մ, Հաթթեն Բ. Արտակարգ իրավիճակների վարչությունում ֆարինգիտով հիվանդների ապացույցների գնահատման եւ կառավարման վերաբերյալ: Արտակարգ բժշկության պրակտիկա: 2015: 15 (9): 1-16:
> Renner B, Mueller CA, Shephard A. Բնապահպանական եւ ոչ վարակիչ ֆակտորներ ֆարինգիտի (ողնաշարի) էիթիոլոգիայում: Բորբոքում հետազոտություն: 2012; 61 (10): 1041-1052: doi: 10.1007 / s00011-012-0540-9:
> Worrall G. Սուր ցավեր կոկորդը: Կանադայի ընտանեկան բժիշկ: 2011; 57 (7): 791-794: