Scleritis- ը sclera- ի բորբոքումն է, աչքի սպիտակ արտաքին ծածկույթը: The sclera է սպիտակ գունավոր եւ պատրաստվում է կոլագենի. Արյան անոթները ճանապարհորդում են սկլերայի վերեւում եւ վերեւում եւ կարող են ներգրավվել սքերիտի մեջ:
Overview
Scleritis- ը կարող է ապակառուցողական լինել աչքին, ինչի հետեւանքով առաջանում է որոշակի մարդկանց ցավոտ ցավ եւ տեսողության կորուստ: Թեեւ սքերիտը կարող է կապված լինել վնասվածքների կամ վարակի հետ, ս scleritis- ի դեպքերի ավելի քան կեսը կապվում է հիմքում ընկած համակարգային հիվանդության հետ, ինչպիսիք են ռեւմատոիդային արթրիտը , ankylosing spondylitis, համակարգային լուցուսի erythematosus, polyarteritis nodosa, Վեգեների գրանուլոմատոզ, herpes zoster virus, gout եւ սիֆիլիս:
Scleritis- ը համարվում է բորբոքման նշան, որը կարող է ներկայանալ մարմնի այլ վայրերում: Դա սովորաբար տեղի է ունենում 30-ից 60 տարեկան հասակում եւ սովորաբար ազդում է ավելի շատ կանանց վրա, քան տղամարդիկ:
Ախտանիշները
Scleritis սովորաբար զարգանում է մեկ աչքով, բայց կարող է ազդել երկու աչքերի միասին: Սկիրիտի հիմնական ախտանիշները աչքի սպիտակ մասում ցավ եւ կարմրություն են, երբեմն դառնում է ծանր: Այլ ախտանշանները կարող են ներառել հետեւյալը.
- Աչքի ցավ, որը կարող է առաջացնել գլուխը եւ դեմքը
- Ցանկություն
- Լույսի զգայունություն
- Պոկել
- Տեսանելի կամ նվազեցված տեսողություն
- Աչքի կարմրություն (տարածված արյան անոթների շնորհիվ, որոնք կարող են մակերեսը մուգ կարմիր եւ վերածվել մուգ գույնի):
Տեսակները
Սկսերիտի երկու հիմնական տեսակ կա ` նախորդ եւ հետերային : Scleritis- ն դասակարգված է `կախված աչքի որ հատվածից:
Առաջնային Scleritis
Նախորդ scleritis կարող է հետագայում բաժանվել հետեւյալ երեք տեսակի:
Սխալ Scleritis : Սկսերիտի ամենատարածված տեսակը, որը ներառում է սկլերայի առջեւի կեսը:
Nodular Scleritis : Սանրվածքով փոքր, նուրբ նոդուլներ, որոնք ներկայացնում են ընդհանրացված բորբոքում:
Necrotizing Scleritis : Նաեւ հայտնի է որպես scleromalacia perforans , այս տեսակը կարող է շատ լուրջ եւ կարող է հանգեցնել կորստի տեսլականի: Այս տեսակն ավելի հաճախ կապված է համակարգային աոոիմմունքի խանգարումների հետ:
Posterior scleritis
Posterior scleritis կարող է լինել շատ ավելի ծանր ձեւի հիվանդության եւ երբեմն դժվար է ախտորոշել: Այն նկարագրված է որպես գլոբալի հետի ճյուղի հաստության փոփոխություն, աչքի հետի կաղապարների փաթաթում (քորոիդ եւ սքերա) եւ retrobulbar edema: Posterior scleritis է ամենատարածված ձեւը scleritis, ներգրավելով ետ մասը աչքի. Այս տեսակը կարող է ավելի աչքի առաջ դարձնել մկանային խնդիրներ, ցիտրուսային ջոկատ եւ անկյունային փակման գլաուկոմա :
Պատճառները
Scleritis- ի շատ պատճառներ իդեոպաթիկ են կամ անհայտ պատճառներով տեղի են ունենում: Բժիշկները երբեք ուղղակիորեն չեն գտնում: Scleritis կարծես ամենից հաճախ կապված է բորբոքում, որը տեղի է ունենում մարմնում autoimmune պայմաններից: Հազվադեպ, դա առաջանում է վարակների եւ վնասվածքների պատճառով:
Ախտորոշում
Բժիշկները ախտորոշում են scleritis `գնահատելով ձեր բժշկական պատմությունը: Ձեզ կտրվի թեստեր, ձեր տեսողական կտրվածքը եւ ներհակառակային ճնշումը չափելու համար: Ձեր բժիշկը կքննարկի ձեր աչքերը, օգտագործելով կեղտոտ լամպի բիոմիկրոսկոպ : Բացի այդ, ձեր աչքերը կլցվեն, որպեսզի ուսումնասիրեք ձեր աչքերի ներսը: Ձեր բժիշկը կարող է օգտագործել որոշակի աչքի կաթիլներ, որոնք օգնում են տարբերել scleritis- ի եւ episcleritis- ի միջեւ եղած պայմանը, որը կարող է կապված լինել նաեւ օտոիմմունքի խանգարումների հետ, սակայն ներառում է հյուսվածքների եւ սկլերայի եւ կոնյուկտայի միջեւ հյուսվածքի մեջ:
Բուժում
Եթե չպահպանված չլինի, scleritis- ը կարող է հանգեցնել տեսողության զգալի կորստի: Scleritis- ը սովորաբար ընդունվում է բանավոր հակաբորբոքային դեղեր, ինչպիսիք են ibuprofen կամ դեղատոմսի ուժը ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր: Oral steroids հաճախ սահմանվում են որպես ուղղակի ներարկում ստերոիդների մեջ հյուսվածքի մեջ. Երբեմն օգտագործվում են իմունոպրեսիվ դեղեր: Scleritis- ը սովորաբար լավ չի արձագանքում թարմ տեսողության դեղորայքի դեղին, սակայն որոշ բժիշկներ ենթադրում են նորարարական ստերոիդներ եւ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքաներ: Կարելի է նաեւ պահանջել, կապված սքերիտի հետ կապված խնդիրների լուծումը, ինչպիսիք են գլաուկոմաը:
Քանի որ ս scleritis- ի բազմաթիվ դեպքեր կապված են համակարգային հիվանդության հետ, բուժումը կենտրոնանում է այն հիվանդության բուժման վրա, որպեսզի դադարեցնի scleritis- ի առաջընթացը:
Կանխարգելում
Քանի որ սկլերիտը սովորաբար զարգանում է աչքի մոտ որոշակի բորբոքումով, առողջ մարդկանց մեծամասնությունը մտահոգված չէ ս scleritis- ի զարգացման հարցում: Սակայն, եթե դուք տառապում եք օտոիմմունքի խանգարումներից, կան մի քանի բան, որ բժիշկները խորհուրդ են տալիս խուսափել սքերիտից.
- Ուշադրություն դարձրեք համակարգային վիճակին, որը դուք կարող եք ունենալ, որը կարող է կանխատեսել ձեզ զարգացնել scleritis: Պահեք ձեր բժշկին այցելությունները եւ ձեր դեղամիջոցները: Թեեւ դուք կարող եք լավ զգալ, դուք կարող է լուռ բորբոքել:
- Մնացեք քամուց ու օդից: Թեեւ դա episcleritis- ում ավելի տարածված է, սակայն scleritis- ի որոշ դեպքեր են ձեւավորվել արտաքին ազդեցությունից, ինչպիսիք են կայուն քամին եւ արեւը:
- Ուտել առողջ եւ վերցնել բազմատեսակ: Բժշկական ամսագրերը հայտնաբերել են սքերիտի դեպքեր, որոնք ենթադրաբար առաջանում են որոշ վիտամինների պակասի պատճառով, այն է `վիտամին B12, C, եւ D.
Աղբյուրները.
- Վաթսոն Պ. Սքերաների եւ էպիսկլերիայի հիվանդություններ: Թուման W, Jaeger EA, eds. Դուանի ակնաբույժը : 2013 թ. Ֆիլադելֆիա, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2012 թ. Հուլիսի 4-ին, ժամը 23
- Կատանիա, Լուի: Առաջնային հատվածի առաջնային խնամք, 2-րդ հրատարակություն: Հեղինակային իրավունքը 1995 թ., Appleton & Lange- ը: