Scleromalacia perforans- ն լուրջ աչքի պայման է, որը կարող է հանգեցնել տեսողության կորստի: Scleromalacia perforans- ը, որը նաեւ հայտնի է որպես նեյրովիզացնող scleritis, ամենատարածված սցնիտի ձեւն է, երբեմն հանգեցնում է աչքի կորստի: Վիճակը հաճախ կապված է համակարգային հիվանդության եւ բազմակի օրգանների ներգրավման հետ:
Scleromalacia perforans- ը բնութագրվում է աչքերի սկլերայի ծանր բարակությամբ եւ կարող է դասակարգվել երկու տեսակի `բորբոքման եւ առանց բորբոքման:
Scleritis- ի այս տեսակը հաճախ կապված է ծանր ռեւմատոիդ արթրիտի հետ:
Նաեւ հայտնի է որպես: Necrotizing scleritis
Ինչ է սկлерիտը
Scleritis- ը sclera- ի բորբոքումն է, աչքի սպիտակ արտաքին ծածկույթը: Արյան անոթները ճանապարհորդում են սկլերայի վերեւում եւ վերեւում եւ կարող են ներգրավվել սքերիտի մեջ: Scleritis- ը կարող է ապակառուցողական լինել աչքին, ինչի հետեւանքով առաջանում է որոշակի մարդկանց ցավոտ ցավ եւ տեսողության կորուստ: Չնայած scleritis- ն կարող է կապված լինել վնասվածքների կամ վարակի հետ, շատ դեպքերում սկլերիտի դեպքերը կապված են համակարգային հիվանդության հետ, ինչպիսիք են ռեւմատոիդ արթրիտը , ankylosing spondylitis, systemic lupus eritismatosus, polyarteritis nodosa, Wegener's granulomatosis, herpes zoster virus, gout եւ syphilis. Այս պայմանները հանգեցնում են ընդհանուր բորբոքման մարմնի մնացած մասերում:
Տեսակները
Նախորդ scleritis , ամենատարածված տիպը, ազդում է սկլերայի առջեւի մասի վրա: Առաջնային սկլերիտի երեք տեսակ կա.
- Դիֆուզիոն սկլերիտը ամենատարածված տեսակն է եւ հեշտությամբ բուժելի է: Այս տիպը ցուցադրում է ընդհանուր կարմրություն եւ բորբոքում սկլերայի առջեւի մասում:
- Nodular scleritis- ն ունի nodules կամ bumps, որոնք հաճախ ատամնավոր են դիպչում, աչքի մակերեսին:
- Nekrotizing scleritis (նաեւ կոչվում scleromalcia perforans) առաջատար scleritis առավել ծանր ձեւ է:
Posterior scleritis- ն ամենատարածված ձեւն է: Այն ազդում է աչքի հետեւի մասի վրա եւ հաճախ կապված չէ համակարգային անկարգությունների հետ: Այս ձեւը կարող է առաջացնել բարդություններ, ինչպիսիք են նյարդային ջոկատը եւ անկյունակող գլաուկոմա:
Scleromalcia perforans- ն գրանցում է միայն 4% - ի սքերիտի դեպքում: Մարդկանց, ովքեր տառապում են scleromalcia perforans ունեն ծանր ցավ: Ցավն ավելի շատ կարող է լինել, քան այն, ինչ ակնկալվում է աչքը:
Նշաններ եւ ախտանիշներ
- կարմրություն
- chemosis (conjunctival այտուցվածություն)
- eyelid swelling
- proptosis (աչքի դուրս գալը)
- նվազեցման տեսլականը
Բացի այդ, բժիշկները կարող են տեսնել.
- քրոնիկ թեքություններ
- վերտառության բարձրացում
- օպտիկական սկավառակի այտուցվածություն
- մակույկային ուռուցք
- վերարտադրողական ջոկատ
Բարդությունները
- Տեսողության կորուստ
- Մեծ քանակությամբ ասբիգմատիզմ
- Առաջնային uveitis
- Կատարակտ
- Գլոկոմա
- Globe perforation
Scleromalcia perforans- ի ամենալուրջ բարդությունն է աչքի աշխարհի գլուխը: Երբ դա տեղի է ունենում, դուք կարող եք իրականում տեսնել, թե ինչպես է sclera, սպիտակ մասը աչքի եւ տեսնել հյուսվածքը տակ. Երբ դա տեղի ունենա, scleral greft կլինի վիրաբուժականորեն ամրացված է sclera. Գրավի համար օգտագործվող հյուսվածքի տեսակը կարող է լինել դոնորի հյուսվածքը: Այս դեպքում հիվանդը կարող է ստիպված լինեն թմրանյութեր կիրառել `կանխելու իրենց իմունային համակարգը` հյուսվածքի մերժումը կանխելու համար:
Scleritis- ի բժշկական բուժումը, երբ այն հասնում է այս կետին, դժվար է: Շատ բժիշկներ կփորձեն ստերոիդներ եւ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր, բայց դրանք այնքան էլ լավ չեն աշխատում: Հատուկ իմունոիմատիվ դեղամիջոցներ որոշ խոստումներ են տվել: