Միգրան դեղամիջոցներ երեխաների համար

Միգրանտները սովորական են երեխաների մոտ: Վերջերս անցկացված ուսումնասիրության արդյունքում պարզվել է, որ 20 տարեկան երեխաների եւ դեռահասների գրեթե 8% - ը գլխացավեր ունի, չնայած այն հանգամանքին, որ նրանք մեծահասակ են:

Զարմանալի է, որ միգրացիան ունեցող այս երեխաների համար «միջին տարիքն առաջանում է 7 տարի 9 ամիս»:

Կանխարգելում է գլխացավերը

Չնայած որ լավ է իմանալ, որ դեղամիջոցները մատչելի են դադարեցնել եւ կանխել միգրացիան , այդ դեղերը, իհարկե, շատ արագ չեն ամրագրում երեխաների համար:

Դա կարեւոր դարձնում է միգրանտ ունեցող երեխաների համար նաեւ սովորելու SMART- ը իրենց գլխացավերների մասին, այդ թվում `

• Ստացեք բավարար երազ գիշերը:
• Մի թողեք սնունդ:
• Ամեն օր ֆիզիկապես ակտիվ են եւ որոշակի վարժություններ:
• Սովորեք հանգստացնել եւ նվազեցնել սթրեսը իրենց կյանքում:
• Խուսափեք միգրենի տատանումներից :

Գլխացավ կամ ախտանիշ օրագիր, որտեղ դուք գրանցում եք 12-24 ժամվա ընթացքում ամեն ինչ սկսած գլխացավը, երբեմն կարող է օգնել ձեզ գտնել ձեր միգրենի տատանումները:

Եթե ​​դուք չեք գտնում կոնկրետ գլխուղեղի ձգան, սակայն, ձեր երեխային դանդաղեցնող դիետա դնելը հավանաբար լավ գաղափար չէ: Բացառությամբ կոֆեինից խուսափելը (լավ խորհուրդ է բոլոր երեխաների համար), թերեւս, ոչ մի լավ պատճառ չկա միգրացիայի բոլոր երեխաների համար `խուսափելու տարեց պանրով, շոկոլադից, ճաշի գդալներից եւ մոնոսոդիումի գլուտամաթից (MSG) խուսափելու համար:

Միգրան դեղորայք

Ինչ է տեղի ունենում ձեր երեխային, երբ նա ստանում է միգին:

Եթե ​​նա շատ երեխաների նման է, նա հավանաբար պարզապես վերցնում է որոշակի acetaminophen կամ ibuprofen եւ կոշտացնում այն:

Հիշեք, որ միգրենի այլ օգտակար բուժումներ կարող են ներառել Aleve- ն (նապրոքսեն նատրիումի), այլընտրանքային ցավերի վերահսկման համար, եթե acetaminophen- ը եւ ibuprofen- ը լավ չեն աշխատում եւ Zofran (ondansetron) `օգնելու սրտխառնոց եւ փսխում:

Խանգարող օրգանների դեղամիջոցներ

Triptans- ը հիմնական միգրային դեղերը են, որոնք մեծահասակ են համարվում, որոնք կօգնեն կասեցնել կամ դադարեցնել գլխուղեղի գլխացավը:

Բարեբախտաբար, մի քանի triptans հաստատվել են օգտագործման համար երեխաների եւ դեռահասների. Axert (almotriptan) հասանելի է որպես 6.25 մգ եւ 12.5 մգ հաբեր եւ հաստատվել է 12-ից 17 տարեկան երեխաների համար: ԱՔԵՐԹը պետք է ընդունվի ծանր միգրացիայի գլխացավի առաջին նշանում եւ կարող է կրկնվել երկու ժամվա ընթացքում, եթե գլխացավը վերադառնա, առավելագույն օրական 25 մգ դեղաչափով:

Մաքսալտը (ռիզատիպտան) այլ է: Հասանելի ODT- ում (բանավոր դիսպետչերական պլանշետներում) կամ սովորական հաբերով, այն FDA- ն հավանություն է ստացել 6-ից 17 տարեկան երեխաների համար:

Թեեւ նրանք պաշտոնապես չեն հաստատվել FDA- ի կողմից երեխաների եւ դեռահասների օգտագործման համար, մյուս թթիթյան մրգային դեղորայքի մեծ մասը ունեն «ուժեղ աջակցության արդյունավետություն եւ դեռահասների անվտանգության տվյալները», այդ թվում `

• Imitrex (zolmitriptan)
• Զոմիկ (սumatriptan)

Ինչ էլ դեղամիջոց եք օգտագործում, փորձելու եւ դադարեցնելու ձեր երեխայի միգրանտները, սովորաբար ամենալավն այն է, որ դեղորայքը վերցնեն ամենադժվար նշանով, որ նա ստանում է միգրեն:

Արդյոք նրանք դադարում են ձեր երեխայի միգինին ընդհանրապես: Երբեմն նրանք անում են, մինչդեռ այլ դեպքերում նրանք պարզապես ավելի քիչ են գլխացավերը դարձնում, որպեսզի ձեր երեխան կարող է մնալ դպրոցում եւ շարունակում է գործել:

Կանխարգելիչ օրգանների դեղամիջոցներ

Եթե ​​ձեր երեխան շատ հաճախ ստանում է գլխացավ գլխացավ, ապա փոխարենը պարզապես փորձում են բուժել նրանց, երբ դրանք տեղի են ունենում, գուցե լավ գաղափար է օրվա դեղորայքը վերցնել, փորձել եւ կանխել դրանք առաջին հերթին:

Կանխարգելիչ գլխուղեղային դեղամիջոցները հատկապես լավ գաղափար են, եթե ձեր երեխան ունի ամսական չորս կամ ավելի միգրացիան, որը հանգեցնում է հաշմանդամության, ինչպես օրինակ բացակայում է դպրոցի կամ այլ գործունեության:

Այս տեսակի կանխարգելիչ գլխուղեղային դեղամիջոցները կարող են ներառել.

• Periactin (cyproheptadine), որը տրվում է օրական 0.25-ից մինչեւ 1.5 մգ / կգ կամ 2-ից 8 մգ / օր, այս հակիգիստամինն ունի քաշի ավելացման պատճառած դժբախտ կողմնակի ազդեցությունը: Դրական կողմում դա երբեմն կարող է առաջացնել sedation, ինչը կարող է օգտակար լինել երեխաներին, երբ տրվում է bedtime- ում: Այն հասանելի է որպես հեղուկ եւ հաբ:
• Elavil (amitriptyline) - այս հին antidepressant նաեւ սովորաբար տրվում է bedtime եւ կարող է առաջացնել քաշային շահ եւ sedation. Դոզանները սովորաբար կազմում են 0.1-ից մինչեւ 1 մգ / կգ / օր կամ 10-ից մինչեւ 50 մգ:

• Topamax (topiramate) - հակաթույն դեղամիջոց, որը կարող է առաջացնել sedation եւ քաշի կորուստ: Դոզաներն ընդգրկում են 1-ից մինչեւ 2 մգ / կգ / օր, սովորական չափահաս դոզան մոտ 50 մգ օրական, օրվա ընթացքում: Topamax- ը հաստատվել է 2014 թ.-ին `12-17 տարեկան երեխաների եւ դեռահասների կանխարգելման նպատակով:
• Depakote (valproic թթու) - մեկ այլ antiseizure դեղամիջոց, որը նույնպես օգտագործվում է բուժելու երեխաների տրամադրությամբ խանգարումներով:

Բացի Topamax- ից, այս այլ դեղամիջոցներից ոչ մեկը FDA- ն չի հաստատել քրոնիկական գլխացավերի բուժման համար, եւ, այնուամենայնիվ, օգտագործվում է «off-label»:

Եվ երբ նրանք չեն կարողանում ձեր երեխայի մագրինները անհետանալ, նրանք հուսով են, որ մի փոքր նվազում են, թե որքան հաճախ են տեղի ունենում եւ որքան վատ են նրանք:

Ինչ գիտեք

Միգրանտ դեղերի վերաբերյալ այլ բաներ, որոնք ներառում են,

• Ասպիրինը ներառում է միգրացիայի միգրացիայի մեջ, սակայն այն սովորաբար խուսափում է երեխաների եւ դեռահասների ռեյի համախտանիշի պատճառով:
• Վերակենդանացու գլխացավերը, մեծ թվով գլխացավերի հետ կապված, կարող են առաջանալ, եթե հաճախ չեք կանխում գլխացավերի ոչ կանխարգելիչ դեղորայք: Միգինային դեղորայքի գերազանցումը կարող է նաեւ ավելի քիչ հավանականություն առաջացնել, որ ձեր երեխայի ամենօրյա կանխարգելիչ դեղամիջոցները նույնիսկ աշխատեն: Միջին հաշվով, եթե ձեր երեխային ամսական ավելի քան 15 օր է ստանում ibuprofen կամ acetaminophen, ամսական ավելի քան 10 օր, triptans կամ ամսաթվի 5 օր, բայց քիչ է, բայց bbalbital հետ համակցված դեղեր, ապա նա վտանգի տակ է աճել միգրացիայի պատճառով դեղորայքի ծայրահեղ դեպքում: Նա, ամենայն հավանականությամբ, պետք է փոխարինվի ավելի լավ կանխարգելիչ միգրային բուժման ռեժիմով:
• Պեդանոլը, որը բետա-բլոկլեր եւ կլոնիդին, ալֆա-ադրեներգիկ ագոնիստ է, նույնպես երբեմն օգտագործվում է դեռահասների շրջանում մղրին կանխարգելման համար:
• Opioid տիպի ցավազրկող դեղամիջոցները, ինչպես hydrocodone- ը, սովորաբար խուսափում են նորմալ գլխացավեր ունեցող երեխաների բուժման ժամանակ:

Խոսեք ձեր մանկաբույժին, եթե ձեր երեխայի միգրացիան ավելի վատանում է, փոխվում է, կամ եթե ձեր երեխան նոր ախտանիշներ է առաջացնում նրա գլխացավերով:

Ներքեւի գիծը, այնուամենայնիվ, այն է, որ առնվազն երեք FDA- ի կողմից հաստատված թմրամիջոցների բուժման եւ կանխարգելման համար միգրանտները, մանկաբույժները պետք է կարողանան լավ աշխատանք վարել, որը վարում է միգրացիան: Մանկական նյարդաբան կամ այլ գլխացավի մասնագետ կարող է օգնել նաեւ բուժել ձեր երեխայի գլխացավը:

_{Աղբյուրները.}

_{Blume, Heidi K. Մանկական գլխացավ. Վերանայեք: Pediatrics Review- ը դեկտեմբեր ամսին, VOLUME 33 / ՀՈԴՎԱԾ 12}

_{Գալինսկին, Միշելը: Երեխաների համար անհրաժեշտ է վաղաժամ ախտորոշում. 10-ամյա երեխա: Մանկական նյարդաբանություն, հատոր 53, թողարկում 4, հոկտեմբեր 2015, էջեր 319-323:}

_{Լյուիս Դ. Նյարդաբանության ամերիկյան ակադեմիա Որակի ստանդարտների ենթակոմիտե, Երեխայի նյարդաբանության ընկերության գործնական հանձնաժողով: Գործնական պարամետր. Մանկական եւ դեռահասների միգրային գլխացավի դեղաբանական բուժում. Ամերիկյան Նյարդաբանության որակի ստանդարտների ենթահանձնաժողովի ամերիկյան ակադեմիայի եւ Երեխայի նյարդաբանության ընկերության պրակտիկայի կոմիտեի զեկույց: Նյարդաբանություն: 2004, 63 (12): 2215-2224}

_{Ready Duren Michael- ն: Գլուխ 20 - Շատ բարի բան `դեղորայքի խոցելիության գլխացավանք: Գլխացավ եւ Միգրացիա Կենսաբանություն եւ կառավարում, 2015, էջեր 253-266:}

_{Վիկտոր, Սուրեշ: Թմրադեղեր երեխաների մոտ գլխացավերի կանխարգելման համար: The Cochrane համագործակցությունը: Հոդվածն առաջինը հրապարակվեց առցանց: Հուլիս 2014}