Stimulants- ի օգտագործումը, որը կօգնի հաղթահարել chemobrain- ի ազդեցությունը
Երբ Լինդա Վ.-ն ավարտեց իր քիմիաթերապիայի վերջին փուլը, կրծքի քաղցկեղի բուժման համար, նա ակնկալում էր կրկին նորմալ, քաղցկեղային կյանք ունենալ: Մոտ մեկ տարի բուժման ավարտից հետո Լինդան սկսեց խնդիրներ ունենալ իր հիշողության եւ համակենտրոնացման հետ: 51-ամյա քաղցկեղից վերապրածները դժվարությունները համեմատեցին ուսումնական հաշմանդամության անսպասելի առաջացման հետ:
«Դա երկու անգամ ավելի երկար տեւում է ինձ, պարզ առաջադրանքներ կատարելու համար, ինչպես հավասարակշռել իմ հուշադրամը կամ փաստաթղթի թերթերը աշխատելիս: Ես ինչ-որ բան կընթերցեի եւ ստիպված եղան մի քանի անգամ վերանայել տեղեկատվությունը, քանի որ չկարողացա հիշել այն, ինչ կարդացել եմ»:
Լինդայի ախտանիշները համահունչ էին այն, ինչ հայտնի է որպես chemobrain , ճանաչողական անկում կամ դիսֆունկցիա, որը զգացվում է քիմիաթերապիայի բուժման ժամանակ քաղցկեղի շատ հիվանդների կողմից: Այնուամենայնիվ, անունը, «chemobrain», կարող է մոլորեցնել: Մի քանի ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ քաղցկեղի բուժումից հետո ճանաչողական անկումը, սակայն, շատ փորձագետներ զգուշացնում են, որ քիմիաթերապիայի խթանումը որպես միակ մեղավորը: Այն շարունակում է բարձր քննարկումներ ունենալ պրոֆեսիոնալ բժշկական համայնքում, քանի որ կան քիմի բախին եւ դրա հնարավոր պատճառի մասին տարբեր տեսություններ: Ավելի շատ հետազոտություններ անհրաժեշտ են ավելի լավ հասկանալու համար, թե ինչպես են քաղցկեղը եւ քաղցկեղի բուժումը ազդում ուղեղի վրա Այսօր մենք գիտենք, որ որոշ հիվանդներ տառապում են ճանաչողական դիսֆունկցիայի հետ քիմիաթերապիայի բուժումից հետո, սակայն դրա պատճառների վերաբերյալ քիչ կոնկրետ ապացույցներ ունեն:
Մինչ հետազոտության արդյունքները, բժիշկները հաճախ հրաժարվում են ճանաչողական ախտանիշներից, ինչպես հիշողության կորստի, համակենտրոնացման հետ կապված դժվարությունների եւ ֆոկուսի կորստի, ինչպես նաեւ քաղցկեղի եւ նորմալ ծերացման գործընթացի ազդեցության հետեւանքով զգացմունքային սթրեսի: Հիվանդները մնացին առանց պատասխանների եւ օգնում էին ճանաչողական ախտանիշներին, որոնք նրանք զգում էին:
Այսօր հիվանդները դեռ քիչ են պատասխաններ տալիս, սակայն որոշ բժիշկներ դիմում են իրենց ախտանիշներին `առաջարկելով թերապիա եւ դեղագործական դեղեր:
Չկա քաղցկեղային դիսֆունկցիայի հաստատված կամ կոնկրետ բուժում, քաղցկեղի բուժման արդյունքում, որոշ բժիշկներ նշում են խթանիչ դեֆիցիտի հիպերտրիոզիվ խանգարում (ADHD) բուժելու համար օգտագործվող խթանման միջոցներ, որոնք օգնում են հիվանդներին բարձրացնել իրենց ուշադրությունը եւ կենտրոնացումը: Լինդան սահմանել է Adderall- ի ցածր դոզան (ամֆետամին, դետրոհամետամին խառնուրդը) եւ դեղորայքը օգնել է նրան կենտրոնանալ եւ կենտրոնանալով: «Ես գիտեի, թե երբ ես մոռացել էի վերցնել իմ թոռնիկս բեյսբոլի պրակտիկայից, այլեւս չէի կարող նման գնալ: Իմ բժիշկը ինձ նշանակեց Adderall- ը եւ դա ինձ շատ է օգնել: Ես դեռ որոշ ժամանակ շարունակ պայքարում եմ, բայց ով չի անում »:
Chemobrain ախտանշանները կամ ճանաչողական դեֆիցիտը նման են ADHD- ի ախտանիշներին: Բարդության կենտրոնացումը, ուշադրության կենտրոնացումը եւ հիշողության հետ կապված դժվարությունները նույնպես նկատվում են ADHD- ով երեխաների եւ մեծահասակների մոտ: Խթանումները աշխատում են ուղեղի նյարդոտիրականների մակարդակները փոխելով `հիմնականում դոպամին եւ norepinephrine: Կարեւոր է նշել, որ խթանիչները չեն բուժելու chemobrain, կամ նույնիսկ ուշադրությունը դեֆիցիտի խանգարում:
Նրանք պարզապես թեթեւացնում են վիճակը: Դա շատ նման է այն մարդկանց, որոնք տաք սառը դեղամիջոցներ են ստանում, երբ նրանք ցուրտ են: Սառը դեղը թեթեւացնում է ախտանիշները, ինչպես, օրինակ, հազի եւ հալված քթի, բայց չի բուժում ցուրտը:
Չեմոբրին դառնում է ավելի լայնորեն ընդունված եւ ճանաչված բժշկական հանրությունում, սակայն որոշ բժիշկներ դեռեւս չեն ճանաչում իր գոյությունը եւ կարող են լինել ցանկություն կամ ցանկություն չունեն դեղեր նշանակել, ինչպես խթանողներ, թեթեւացնել ախտանիշները: Որոշ բժիշկներ կարող են նաեւ ճանաչել ճանաչողական անկումը բուժումից հետո, սակայն չցանկանալով խթանողին որոշել, քանի որ դրանք վերահսկվող նյութ են:
Կողմնակի ազդեցություն Stimulants- ի վրա
Կան մի քանի խթաններ, որոնք կարող են սահմանվել ձեր բժշկին:
Adderall, Vyvanse (lisdexamfetamine dimesylate), Concerta (methylphenidate HCl), Dexedrine (դետրոհամպեթամին սուլֆատ) եւ Ritalin methylphenidate hydrochloride են ամենատարածված սահմանված խթաններ: Յուրաքանչյուր խթանիչ ունի յուրահատուկ կողմնակի բարդություններ, սակայն ընդհանուր առմամբ, խթանիչները կարող են առաջացնել գլխացավ, նվազեցնել ախորժակը, քաշի կորուստը, խանգարել ստամոքսը, անքնության եւ նյարդայնությունը: Սակայն այդ կողմնակի ազդեցություններից շատերը հեռանում են շարունակական օգտագործմամբ: Շատ առողջ մարդիկ հանդուրժում են խթանիչները համապատասխան չափաբաժիններում, բայց դուք կարող եք փորձել մի քանի տարբեր խթանիչներ, նախքան ձեզ գտնել այն, ինչը լավագույնն է ձեզ համար:
Ով պետք է խթանիչ չլինի
Խթանումները անվտանգ չեն բոլորի համար: Եթե դուք տառապում եք հետեւյալ պայմաններից, չպետք է խթանիչներ չձեռնարկեք.
- չափավոր եւ ծանր անհանգստություն; անհանգստությունը, նյարդայնությունը եւ քարոզչությունը կարող են մեծանալ այդ դեղերի օգտագործմամբ:
- գլաուկոմա
- գերակտիվ թիրախ
- արյան բարձր ճնշում չպահանջված կամ անսպասելի
- հոգեբանական կամ հոգեբանական իրադարձությունների կամ դրվագների պատմությունը
- կորոնար արտրի հիվանդություն
Մարդիկ, ովքեր օգտագործում են MAOIs, չպետք է նախատեսվեն խթանիչներ:
Որոշ դեղամիջոցներ կարող են նախազգուշացում կրել այն մարդկանց համար, որոնք նշված չեն այլ վայրերում: Կարեւոր է, որ ձեր բժիշկին ձեր անձնական եւ ընտանեկան բժշկական պատմությունը մանրակրկիտ տրամադրեն, որոշելու, թե արդյոք խթաններն անվտանգ են ձեզ համար:
Արդյոք խթանում են կախվածությունը
Հոգեկան խանգարումները կարող են սովորություն դառնալ եւ կախվածություն ունենալ: Եթե դուք խթանիչներ եք նշանակում, մի հանկարծ կանգ առեք դրանք առանց ձեր բժշկի համաձայնության: Հանկարծ ձեր դեղորայքը դադարեցնելու դեպքում կարող է հանգեցնել հեռացման նշաններին: Հանգստացնող ախտանիշները հեշտացնելու համար ձեր բժիշկը հավանաբար դանդաղեցնի ձեր դեղաքանակը դանդաղեցնելով ձեր դեղորայքը քաշելու համար:
Խորհուրդ է տրվում, որ պատմություն ունեցող կամ թմրադեղերի կամ ալկոհոլի չարաշահման կամ խառնաշփոթ անձի տեսակը, խուսափեք խթանող դեղեր ընդունելուց: Այս դեղերը համարվում են հսկվող նյութ, քանի որ դրանք կարող են լինել addictive եւ որոշ տեսակներ կարող են չարաշահել:
Աղբյուրները.
Adderall եւ Adderall XR (amfetamines) Տեղեկատվություն: Postmarket Drug Safety Տեղեկատվություն հիվանդների եւ մատակարարների համար: ԱՄՆ Սննդամթերքի եւ դեղերի վարչություն:
Chemo ուղեղը: Ամերիկյան քաղցկեղի հասարակությունը
Դեղորայքի ուղեցույց Vyvanse (lisdexamfetamine dimesylate): Դեղերի մասին տեղեկատվությունը սպառողների համար: