Գործողությունների մեխանիզմով եւ օգտագործման նպատակներով տարբեր թմրամիջոցներ
Կորտիկոստերոիդները վերաբերում են բորբոքումային արթրիտի եւ այլ բորբոքային պայմանների բուժման համար օգտագործվող թմրանյութի դասին: Քանի որ դրանք սովորաբար կոչվում են «ստերոիդներ», մարդիկ հաճախ հավատում են, որ նույնն են, ինչ անաբոլիկ ստերոիդներ են, որոնք օգտագործվում են ուժեղ ուժ եւ ֆիզիկական կատարում:
Overview
«Սթոիդո» բառը լայնածավալ տերմին է, որն օգտագործվում է հատուկ մոլեկուլային կառուցվածքով (բաղկացած 17 քաղցկեղի չորս չորացված օղակներից) նկարագրելու համար:
Սթերիդների ֆունկցիան է կամ պահպանել բջջային թաղանթի ամբողջականությունը կամ ակտիվացնել ռեցեպտորը բջիջի մակերեւույթի վրա, կարգավորելու համար, թե ինչպես է այն վարվում:
Բնության մեջ հայտնաբերված տարբեր տեսակի ստերոիդներ կան, որոնք լայնորեն դասակարգված են որպես:
- Սեքսուալ ստերոիդներ, այդ թվում `էստրոգեն, պրոեկտերոն եւ տեստոստերոն
- Կորտիկոստերոիդները, ներառյալ գլյուկոկորտիկոիդները (օրինակ, կորտիզոլը), որը կարգավորում է իմունային ֆունկցիան եւ mineralocorticoids (օրինակ, ալդոստերոն), որը կարգավորում է էլեկտրոլիտների
- Secosteroids, ինչպիսիք են վիտամին D, որն օգնում է կարգավորել բազմաթիվ կենսաբանական գործառույթներ
- Neurosteroids, ինչպիսիք են DHEA, որը օգնության է սինթեզի տղամարդկանց եւ կանանց հորմոնների
- Սթերոլներ, ինչպիսիք են խոլեստերինը, որոնք օգնում են պահպանել բջջային թաղանթային ամբողջականությունը
Անաբոլիկ ստերոիդներ
Անաբոլիկ ստերոիդները բնական սեռական հորմոնների սինթետիկ տատանումներն են (եւրոգեններ): Դրանք օգտագործվում են խթանում skeletal muscle (anabolic ազդեցությունը) եւ զարգացումը արական սեռական հատկանիշների (androgenic ազդեցությունը).
Anabolic ստերոիդները հասանելի են դեղատոմսով եւ օգտագործվում են այնպիսի պայմանների բուժման համար, որոնք առաջացնում են չափազանց ցածր testosterone մակարդակ ( hypogonadism ): Պատճառները կարող են ներառել անզգայացված պարանոցներ, պարանոցային վնասվածքներ, հեմոխոմատոզներ (արյան մեջ ավելորդ երկաթ), գինեկոլոգիական խանգարումներ, բորբոքային հիվանդություններ, գիրություն, առաջացած ՄԻԱՎ վարակ :
Անաբոլի հետեւանքով թմրամիջոցները հաճախ են վիրավորվում մարզիկներից կամ նրանցից, ովքեր ցանկանում են բարելավել իրենց ֆիզիկական տեսքը: Անաբոլիկ ստերոիդների երկարատեւ չարաշահումը կարող է հանգեցնել լուրջ առողջական հետեւանքների, այդ թվում `
- Լուրջ պզուկներ
- Կրծքագեղձի զարգացում տղամարդկանց ( gynecomastia )
- Կանանց դիակի եւ մարմնի մազի աճ (հիրտուտիզմ)
- Բարձր արյան ճնշում
- Դրամատիկական տրամադրությունների փոփոխությունները («վախճանություններ»)
- Manic պահվածքը
- Կիսաթթվերի կրճատում
- Արական ձեւի կեղտոտությունը երկու սեռի մեջ
- Անզուգական օրթրիմ
- Անպտուղություն
- Դեղին դեղին աչքերի կամ մաշկի (դեղին)
- Tendon խզումը
- Լաբորատորիան կամ քաղցկեղը
- Երիտասարդների աճող աճը
Կորտիկոստերոիդներ
Կորտիկոստերոիդները վերաբերում են բնականոն առաջացնող միացություններին, որոնք արտադրվում են ադրենալ ծառի կամ սինթետիկ տարբերակների կողմից, որոնք արտացոլում են իրենց մոլեկուլային կառուցվածքը: Կորտիկոստերոիդները գործում են իմունային համակարգի վրա , արգելափակում են ալերգիկ եւ բորբոքային պատասխանները խթանող նյութերի արտադրությունը:
Թմրադեղերը կարող են փոխանցվել բանավոր, ցամաքային, թոքային կամ ներարկման միջոցով, ինչպիսիք են ալերգիաները, Crohn- ի հիվանդությունը , ülserative colitis, autoimmune disorders (օրինակ, ռեւմատոիդ արթրիտ կամ lupus), արյան խանգարումներ (օրինակ, լիմֆոմա եւ լեյկոզ) շագանակագեղձի քաղցկեղ.
ԱՄՆ-ում սովորաբար ներկայացված կորտիկոստերոիդ դեղերը ներառում են.
- Բետամետասոն
- Բուդեսոնիդ
- Կորտիզոն
- Դեքսամետասոն
- Հիդրոկորթինոն
- Մեթիլպրեդնիսոլոն
- Prednisolone
- Prednisone
- Triamcinolone
Դեղերը մատչելի են տարբեր ապրանքանիշերի եւ ձեւակերպումների ներքո:
Առավելությունները եւ ռիսկերը
Կորտիկոստերոիդները հզոր դեղեր են, որոնք կարող են արագորեն նվազեցնել բորբոքումն ու վերականգնել վերականգնումը: Դրա հետ մեկտեղ, թմրամիջոցների գերբեռնվածությունը կարող է առաջացնել լուրջ եւ երբեմն հակասական կողմնակի բարդություններ, այդ թվում `
- Քաշ ավելացնել
- Պզուկներ
- Մկանային թուլություն
- Մաշկի նեղացում
- Մարմնի ճարպի (lipodystrophy) վերաբաշխում
- Tendon խզումը
- Հիպերտոնիա
- Շաքարախտ
- Օստեոպորոզ
- Կատարակտներ
- Վարակվածության բարձր մակարդակի բարձրացում
- Ստամոքսի խոցեր
- Դեպրեսիա
Առավելությունները առավելագույնի հասցնելու համար, corticosteroids- ը սահմանվում է ամենադժվար հնարավոր դոզան ամենակարճ ժամանակահատվածում, լավագույն արդյունքի հասնելու համար:
Եթե ավելի երկար ժամանակ օգտագործվում է, ապա դեղերը պետք է աստիճանաբար կտրված լինեն, որպեսզի ավելցուկային գեղձը աստիճանաբար վերցնի իր նորմալ գործառույթը: Շատ արագ դադարելը կարող է առաջացնել ախտանիշներ եւ կյանքին սպառնացող ադրենալ ճգնաժամ:
Խոսք
Եթե ձեր բուժման պլանը ներառում է կորտիկոստոիդո դեղամիջոցների օգտագործումը, միշտ քաշեք ձեր բժշկին օգուտները եւ ռիսկերը: Կախված ձեր առողջական վիճակից, կարող են լինել այլ տարբերակներ, որոնք կարող են նույն օգնության տրամադրել շատ ավելի քիչ ռիսկով:
Ի վերջո, հաճախ ավելի լավ է պահպանել կորտիկոստերոիդները հետագայում օգտագործելու համար, երբ թմրամիջոցների անհրաժեշտությունը կարող է շատ ավելի մեծ լինել:
> Աղբյուրներ.
> Waljee, A .; Ռոջերս, Մ .; Լին, Պ. Եւ այլն: «Միացյալ Նահանգներում մեծահասակների շրջանում բանավոր կորտիկոստերոիդների եւ դրանց հետ կապված վնասների կարճաժամկետ օգտագործումը` բնակչության վրա հիմնված համախմբման ուսումնասիրություն »: BMJ- ը: 2017; 357: j1415: DOI: & https://doi.org/10.1136/bmj.j1415:
> Յու, Ջ .; Bonnerud, P .; Eriksson, A. et al. «Անաբոլիկ եւ անդրոգեն ստերոիդների մարդու երկարամյա մկանների երկարատեւ հավելումների ազդեցությունները»: PLOS ONE. 2014 թ. 9 (9): e105330: DOI: 10.1371 / journal.pone.0105330: