Քրոն հիվանդության ամենատարածված տեսակները

Յուրաքանչյուր ձեւ ունի հատուկ ախտանիշներ եւ ներկայացումներ

Crohn- ի հիվանդությունը խիստ բարդ խանգարում է, ավելի շատ բան է արվել, որ ախտանիշները եւ բարդությունները կարող են տարբեր ձեւեր ընդունել, կախված ձեր որովայնի մի մասը բորբոքված է: Քրոն հիվանդությունը կարող է ազդել աղիքի ցանկացած մասի վրա, որոշ տարածքներ ավելի շատ են ազդում, քան մյուսները: Ձեր բժիշկը կարող է դիմել ձեր վիճակը `ձեր գործի մեջ ներգրավված առաջնային տարածքի վրա:

Crohn- ի հիվանդության ամենատարածված տեսակն է.

• Ileocolitis
• Ileitis
• Crohn- ի (granulomatous) կոլիտը
• Գաստրոուդոդենալ քրոն հիվանդություն
• Ջեջունոիլիտը

Յուրաքանչյուր ձեւ ունի հստակ ներկայացում, տարբեր ախտանիշեր եւ ընդհանուր առմամբ հարակից բարդություններ:

Ileocolitis

Ամենատարածված ձեւը ileocolitis է, որը տեղի է ունենում Crohn- ի հիվանդության մոտ 45 տոկոսով: Crohn- ի հիվանդության այս ձեւը ազդում է ileum (փոքր աղիքի ցածր վերջ) եւ կոլոն (խոշոր աղիք) :

Այս տեսակի Crohn- ի հիվանդության ախտանիշները կարող են ներառում դիարխիացում, ցավը ցածր աջում կամ միջին որովայնում, եւ նշանակալի քաշի կորուստ: Որոշ դեպքերում, որովայնի եւ գլխուղեղի հիվանդանոցները կարող են միմյանց հետ լինել, ազդում են փրփուրի վրա, որը կապում է աղիքի խոռոչի հետ, որը կոչվում է ileocecal փականը:

Բուժում է ileocolitis հաճախ պարունակում է պահպանման թմրամիջոցների համար Remission շարունակություն, ինչպիսիք են 5-ASA (5-aminosalicylic acid) դեղ (mesalamine).

Հանգամանորեն գործող դեղամիջոցները, ինչպիսիք են ստրոիդները ( prednisone , budesonide ), կարող են օգտագործվել նաեւ բռնկման դեպքում: Դեղորայքի այլ տեսակներ, որոնք կարող են օգտագործվել, հակաբորբոքային նեկրոզային գործոնների դեղեր են, որոնք պահվում են չափավոր եւ ծանր հիվանդություններով հիվանդների համար: Այլ դեղամիջոցներ, որոնք երբեմն կարող են օգտագործվել, ներառում են ազաթիոպին, 6-սերկխտոպուրին կամ մետոտրեքատը :

Բացի այդ, ծանր ileocolitis կարող է պահանջել ավելի ինտենսիվ բուժում, որը ներառում է հիվանդանոցային պայմաններում, ինչպիսիք են աղիքային հանգստի (ոչինչ ուտել կամ խմել) եւ enteral կերակրման (սնուցում միջոցով nasogastric խողովակի) կամ parenteral կերակրման (ներերակային սնուցում):

Ileitis

Ileitis- ը երկրորդ ամենատարածված ձեւն է, որը ազդում է Crohn- ի հիվանդության մոտ 35 տոկոսի վրա: Այս տեսակի, որը հայտնի է նաեւ որպես ճարպաթթու կամ խոռոչի Crohn հիվանդություն, ազդում է միայնum ileum (փոքր հատիկի վերջին մասը): Դիարեհիր, քաշի կորուստ, ցավ ցավալի աջակողմյան կամ միջին որովայնում, եւ անսպասելիությունը մի քանի ժամ հետո կերակուրը սովորական ախտանշաններ են:

Այս տեսակի Crohn հիվանդությունը կարող է առաջացնել malabsorption է վիտամիններ կամ հանքային. Երկու ընդհանուր սննդային թերությունները Բ 12 վիտամինի պակասը եւ ֆոլաթթու բացակայությունն են: Ֆոլաթացի պակասը կարող է կանխել նոր կարմիր արյան բջիջների ստեղծումը եւ, հետեւաբար, հանգեցնել անեմիայի : Վիտամին B12 դեֆիցիտը կարող է հանգեցնել մատների կամ մատների (ծայրամասային նյարդաբանության) խայթոցին եւ կարող է նպաստել նաեւ անեմիայի զարգացմանը:

Ուղեղից բարդությունները կարող են ներառել աջ ստորին քառակուսի մեջ fistulas կամ abscesses :

Գաստրոդոդենալային քրոն հիվանդություն

Գաստրոդոդենալային Crohn հիվանդությունը, ինչպես նաեւ jejunoileitis, կազմում են մոտ 5 տոկոսը Crohn- ի հիվանդության դեպքերում:

Crohn- ի հիվանդության այս ձեւը ազդում է ստամոքսի եւ դիոդենումի վրա ( փոքր աղեղների առաջին մասը):

Ախտանիշերը ներառում են ախորժակի կորուստ, քաշի կորուստ, սրտխառնոց, փսխում եւ ցավ վերին միջին որովայնում: Գլխացավերը կարող է ազդանշան լինել, որ աղիքի նեղացած մասում խոչընդոտ կա: Crohn- ի հիվանդության այս ձեւը երբեմն misdiagnosed որպես խոց , որի Crohn հիվանդության միայն հայտնաբերվելուց հետո բուժման համար «խոց» չի թեթեւացնել ախտանիշները կամ եթե ակտիվ Crohn հիվանդությունը հայտնաբերվել է մեկ այլ հատվածում ստամոքս - աղիքային տախտակի.

Ջեջունոիլիտը

Crohn- ի հիվանդության այս ձեւը բնորոշվում է jejunum- ում բորբոքման ընդհատվող տարածություններով, որը փոքր ու աղիների միջին եւ ամենաերկար հատվածն է:

The jejunum- ը պատասխանատու է պարենամթերքի սնուցող նյութերի կլանման համար:

Սիմպտոմները ներառում են ճարպային ցավ, սնուցում եւ որովայնի ցավից հետո, որը կարող է տարբեր լինել մեղմից ինտենսիվ: Ջեյնունիլիտի բարդությունները ներառում են fistulas (աննորմալ թունել, որը կապող երկու մարմնի խոռոչներ) եւ անբավարարություն, որը պայմանավորված է աղքատ կլանում սննդարարների:

Քրոէնի Կոլիտը

Crohn- ի կոլիտը, երբեմն կոչվում է granulomatous colitis, Crohn- ի հիվանդության ձեւն է, որը ազդում է միայն գլխուղեղի վրա: Այս տեսակի Crohn հիվանդության վրա ազդում է հիվանդների 20 տոկոսը: Crohn- ի կոլիտը հաճախ շփոթում է գլյուկոզայի հետ, սակայն Crohn- ի colitis- ի եւ ulcerative colitis- ի միջեւ կան երկու տարբերություն:

• Բորբոքում է խոցային կոլիտի ժամանակ, միշտ կաղապար է, իսկ քրոնիկի կոլիտի մեջ այն ընդհատվում է ամբողջ երկայնքով
• Ուլտրաձայնային կոլիտը միշտ ազդում է ռեկտի վրա, իսկ Crohn- ի կոլիտը չի կարող լինել:

Crohn- ի կոլիտի ախտանիշները ներառում են փորլուծություն, արյունահոսություն ռեկտորից, եւ այտերի, սիսեռների կամ խոցերի շուրջը: Հիվանդությունների հետ կապված ծայրամասային արթրիտը եւ մաշկի պայմանները հաճախ հանդիպում են քրոմի կոլիտով, քան Crohn- ի հիվանդության մյուս տեսակները:

_{Աղբյուրները.}

_{Abbott Laboratories- ը: «Քրոն հիվանդության մասին»: Abbott Laboratories 2013-ը:}

_{Crohns եւ Colitis հիմնադրամ Ամերիկայի. «Ինչ է Կրոխի հիվանդությունը»: CCFA.org 2012 թ.}

_{Peppercorn, MA. «Հիվանդի մասին տեղեկություններ. Քրոն հիվանդություն»: UpToDate.com 16 Հոկտեմբեր 2012 թ.}