Արդյոք ավելորդ քաշը ազդում է ասթմայի վրա

Երբեւէ հարցրել եք, թե ձեր բժիշկը «կշիռ է ազդում ասթմայի վրա»:

Հիշում եք, թե ինչ եք կշռում 20 տարի առաջ: Ես կշռում եմ 40 ֆունտ պակաս, քան այսօր կշռում եմ: Դա, իրոք, դանդաղորեն դառնում է ինձ վրա, դանդաղ, բայց անշուշտ, տարեկան մի քանի ֆունտ: Մինչ ես եւ բոլորը խոսում եմ կալկերի մասին, մինչեւ 40, 50-ը կամ ամենավերջին տարիքի չափանիշը փոխելու համար, գուցե վատթարացում ասթմայի ախտանիշները իսկապես այդ լրացուցիչ ֆունտներն են:

Կշիռը ազդում է ասթմայի վրա

Չնայած այն, որ կարող է շատ չհավատալ, միայն 5 ֆունտ ստացվեց, որ ասթմայի վերահսկման եւ կյանքի որակի վատթարացան: Շնչառական բժշկության ամսագրում հրապարակված մեկ ուսումնասիրության մեջ 5 ֆունտ ստացվեց, համեմատած այն մարդկանց հետ, ովքեր քիչ են կորցրել կամ կորցրել քաշը, կապված էր / a:

• 22% -ով ավելի աղքատ ինքնագնահատական ​​ասթմայի հսկողություն
• 18% - ը `ավելի ցածր ինքնարժեքով` կյանքի որակը
• 31% -ով ավելանում է ստերոիդային պայթյունի պահանջարկը

Հեղինակները եզրակացրեցին, որ «քաշի ձեռքբերումը կանխելու ռազմավարությունը կարող է օգնել հիվանդներին հասնել ասթմայի վերահսկողության եւ բարձրացնել ասթմայի հետ կապված կյանքի որակը: Մաշկավանդման մեխանիզմների ավելի հստակ պատկերացումը, որով մարմնի քաշը / BMI- ը ազդում է ասթմայի վերահսկման եւ ասթմայի այլ արդյունքների վրա, թույլ կտա բուժման մասնագետներին ձեւավորել բուժման ծրագրեր, որոնք ներառում են քաշի կառավարման բաղադրիչ »: Իրականում, մի քանի ուսումնասիրություններ խստորեն ուսումնասիրել են ավելաքաշ / օպտիմալ ասթմատիկ կամ ասթմայի քաշի կորստի ազդեցությունը:

Ավելորդ քաշը հանգեցնում է տարբեր բարձրաձայն պատասխանների

Այս սցենարում քաշը ունի ուղղակի ազդեցություն ասթմայի վերահսկողությունը: Չնայած այն բանին, որ հատուկ ուսումնասիրություն չի կատարվել ավելաքաշ կամ գիրկային ասթմայթների դեմ, սաստիկ հիվանդները կարծես չեն արձագանքում վերահսկիչ դեղորայքին նույն ձեւով, ինչքան ավելորդ քաշի ասթմատիկայով:

Մյուս կողմից, փրկարարական դեղերի պատասխանը չի փոխվել: Զարմանալի չէ, որ ասթմայի ներկա հետազոտությունը չի նպաստում ցավազրկող հիվանդներին, եւ դա պետք է լինի ապագա կլինիկական հետազոտության թիրախ: Ներկայումս ձեր քաշի հիման վրա առաջարկված բուժման տարբերություններ չկան:

Արդյոք քաշի կորուստը ազդում է ասթմայի վրա

Կարելի է թվալ, որ եթե ավելաքաշը կապված է աղքատ ասթմայի վերահսկողության հետ եւ նվազեցնի կյանքի որակը, որ քաշի կորուստը կվերադարձվի: Չնայած ամերիկացիների մեծ մասը օգուտ կստանա մի քանի ֆունտից դուրս գալու համար, ես չեմ կարող երաշխավորել, որ դա կբարելավի ձեր ասթմա:

Մի քանի հետազոտություններ ցույց են տվել, որ բարիետիկ վիրաբուժությունից ստացված քաշը բարելավում է սաստիկ հիվանդների ասթմայի վերահսկումը: Մի ուսումնասիրություն, որը ես նախկինում քննարկել եմ, հայտարարում է, որ դեղորայքի լիցքաթափումները նվազել են ավելի քան 50% -ից հետո, բարիիթյան վիրաբուժության: Ավելի նոր հրապարակումներ են ցուցաբերել ասթմայի ախտանիշների բարելավումներ, ինչպես նաեւ վիրահատությունից հետո 5 տարի անց թոքային ֆունկցիաները: Բեյրիկրիկ վիրաբուժության եւ ասթմայի հետ կապված բոլոր ուսումնասիրությունների հիմնական սահմանափակումներից մեկը փոքր չափսն է, որը սահմանափակում է արդյունքների ընդհանրությունը:

Մինչ այդ հաղորդումները խոստումնալից են, bariatric վիրաբուժությունը բավականին արմատական ​​քայլ է: Գործընթացն ունի իր ռիսկերը եւ բարդությունները:

Եթե ​​քաշի կորուստն ուղղված կենսակերպի փոփոխությունները նման արդյունքներ են տալիս, վիրահատությունը չի կարող արժի վտանգը:

Մի փոքր randomized կլինիկական հետազոտություն (RCT), որը ներգրավված էր դիետիկ եւ վարժանք, մասնակիցների 83% -ում բարելավեց կյանքի որակը եւ մասնակիցների 58% -ում ասթմա-հսկողության 5-10% քաշի կորուստը: Դիետիկ միջամտության ընթացքում մասնակիցները օգտագործում էին 2 սննդի փոխարինման ցնցումներ, մեկ հիմնական կերակուր, 2 նախուտեստներ `բովանդակային խորհրդատվությամբ: Ֆիզիկական ակտիվության մեջ միջամտության հիվանդները ստացան մարմնամարզական անդամակցություն եւ շաբաթական 1 ժամ անձնական ուսուցում, հարմարեցված ֆիզիկական գործունեության ծրագրով:

Թեեւ այս ուսումնասիրությունը եւ մի քանի ուրիշներ խոստումնալից են, մինչ օրս ոչ մի մեծ, բազմաբնույթ կենտրոնական դատավարություններ չեն ձեռնարկվել, տեսնել, թե արդյոք այդ արդյունքները կարող են վերարտադրվել:

Իմ հետեւանքներ

Այնպես որ, կարծում եմ, կարող եմ պատասխանել այն հարցին, թե ինչ է արվել հոդվածի սկզբում, «կշիռը ազդում է ասթմայի վրա», այո: Չնայած ես չեմ կարող խորհուրդ տալ ասթմայի համար քաշի կորուստ հատկապես ավելաքաշ եւ գիրացու հիվանդներին, ես կարող եմ խորհուրդ տալ քաշի կորուստ ընդհանուր առմամբ այդ հիվանդների համար: Փոքր ուսումնասիրությունների ժամանակ հիվանդները հասել են սահուն ցավազրկման հետ կապված ասթմայի արդյունքների իմաստալից բարելավումներ: Ցանկացած քաշի կամ գիրացված հիվանդը պետք է փորձի բժշկական խորհրդատվությունից հետո քաշի կորուստը փորձել:

Վերոնշյալ ՀՌՑ-ում օգտագործվող մեթոդները, իհարկե, հասանելի են ձեր սեփական համայնքում, եթե դուք ունենաք ռեսուրսներ, որպեսզի տեսնեք դիետիկին եւ անձնական վերապատրաստող: Այնուամենայնիվ, ճիշտ մոտիվացիան եւ մի քիչ գիտելիքներով, կարող եք զարգացնել ձեր սեփական քաշը կորուստը ծրագիրը, առանց մեծ ծախսերի:

Աղբյուրը

> Haselkorna T, > Fishb > JE, > Chippsc > BE, Millerd PE, Chene H, Weiss ST. Ասթմայի հետ կապված առողջության արդյունքների քաշի փոփոխության ազդեցությունը ծանր կամ դժվարին բուժվող ասթմա հիվանդների շրջանում: Ծիրի 103, Issue 2, February 2009, Էջ 274-283

> Scott HA, Gibson PG, Garg ML, Pretto JJ, Morgan PJ, Callister R, Wood LG- ն: Դիետիկ սահմանափակումն ու վարժանքը բարելավում են քրոնիկական բորբոքումները եւ քաղցկեղային բջիջները, ավելցուկային եւ սաստիկ ասթմայի դեպքում: . Clinic & Experimental Allergy Volume 43, Issue 1, էջ 36-49, հունվար 2013: