Մի դադարեք կամ կանխարգելեք prednisone առանց ձեր բժշկի խորհուրդները
Prednisone- ը հզոր հակաբորբոքային դեղ է, որն օգտագործվում է արթրիտի եւ այլ պայմանների բորբոքային տեսակների բուժման համար: Չարաշահումը, երկարատեւ օգտագործումը կամ բարձր դոզանները կարող են առաջանալ անցանկալի կողմնակի ազդեցություններ: Պրնդնիսոնը պետք է ընդունվի ըստ ուղղությունների: Խուսափեք կանխարգելելուց հրաժարվելու համար, երբ դեղը պետք է դադարեցվի, այն պետք է թելադրվի ըստ ձեր բժշկի կողմից սահմանված որոշակի ժամանակացույցի:
Մի փորձեք կանխել կամ կանխել prednisone առանց ձեր բժշկի ներդրման:
Ստերոիդների աստիճանական դադարեցում
Սթրոդ դեղամիջոցների դադարեցումը պետք է իրականացվի աստիճանականորեն, որը կոչվում է ծակոտկեն: Բացառություն է, եթե դրանք տրվել են շատ կարճ ժամանակահատվածում: Այս ժամանակահատվածը տարբեր է եւ կախված կլինի ձեր բժշկին: A tapering ժամանակացույցը թույլ կտա ժամանակ ձեր մարմինը հարմարվել, քանի որ նվազեցնում է իր արտադրանքը cortisol, իսկ դուք ընդունում prednisone.
Tapering- ն նվազեցնում է Prednisone- ի արտահոսքի ախտանիշները
Ըստ ռեւմատոլոգ Սքոթ Ջ. Զաշինի, «Ես սովորաբար շեղում եմ, եթե հիվանդը ստացել է դեղորայքը ավելի քան երեք օրվա ընթացքում, աստիճանաբար խթանի հիմնական պատճառն այն է, որ հիվանդները կարող են զարգացնել ստերոիդային կամ նախդիզիոնի ախտանիշները, մկանային ցավ, հոգնածություն, գլխացավ, ջերմություն, ցածր արյան ճնշում, սրտխառնոց եւ փսխում: Բուժման կտրուկ դադարեցումը մարդկանց մոտ, ովքեր ստերոիդների ժամանակ երկար ժամանակ են ունեցել, կարող են ծանր ախտանշաններ առաջացնել, քանի որ ստերոիդների նորմալ արտադրությունը մարմինը անջատվել է »:
Սթերոիդները ներառում են.
- Prelone (prednisolone)
- Դելտասոն (նախնիսոն)
- Մեդուլ (մետիլպրեդնիսոլոն)
- Սելեստեոն (betamethasone)
- Կորտոն (կորտիզոն)
- Cortef (hydrocortisone)
- Decadron (դեքսամետասոն)
- Kenacort (triamcinolone)
Բժշկական Զգուշացեք Ապարանջանը կարող է զգուշացնել Prednisone- ի արտահոսքի նշանների մասին
Մարդկանց, ովքեր կանոնավոր կերպով ստերիդներ են ստանում իրենց վիճակում, կարող են անհրաժեշտ լինել դեղորայքի խթանման սթրեսների ժամանակ, ինչպիսիք են վիրաբուժությունը կամ բարդ հիվանդությունը:
Դոկտոր Զաշինը խորհուրդ տվեց. «Խորհուրդ եմ տալիս իմ հիվանդներին գնել դեղատոմսով ապարանջան իրենց դեղատներից, եթե նրանք վթարի մեջ են եւ չեն կարողանում ապահովել բժշկական պատմություն»:
Օրինակ `Tapering- ի ժամանակացույցը, կանխարգելման կանխավճարի նվազեցման համար
Դասավանդման ժամանակացույցը տարբերվում է կախված այն բանից, թե որքան ժամանակ է մարդը ստերիդոներ ընդունում: Որքան երկար ժամանակահատված է ստերոիդներով, այնքան ավելի դանդաղ: Դոկտոր Զաշինը հաճախ հիվանդանում է հիվանդներին.
- 5-milgram increments- ի դեպքում, երբ նրանք 40-ից պակաս միլիգրամ նախածին են նետում
- Միայն 2,5-միլիգրամ աստիճանի հավելումներով, երբ դրանք հասնում են 20 միլիգրամ նախդիզոնի
- 1-milligram increments- ի դեպքում նրանք հասնում են 10 միլիգրամի
Դոկտոր Զաշինը ընտրում է օրական կտրվածքով դոզան նվազեցնելով հիվանդների համար, որոնք երկար ժամանակով չեն ստերոիդներ ընդունում: Դոզան ամսական նվազում է, եթե հիվանդը երկար ժամանակ բուժում է ստացել:
Երբ մարդիկ առաջինը նվազեցնում են դոզան, հազվադեպ չէ զգալ որոշակի սաթթու կամ հոգնածություն: Այս ախտանիշները հաճախ լուծում են երկու-յոթ օրվա ընթացքում: Եթե ախտանիշները չեն լուծվում, բժիշկը կարող է որոշակիորեն դանդաղեցնել դոզանն ու դանդաղը: Որոշ մարդիկ կարող են դժվարություններ առաջացնել steroid- ից, չնայած ընդամենը 1 միլիգրամի ավելցուկային տատանումներին:
Երբեմն, ամեն օր հիմնվելով, կարող է օգտակար լինել: Օրինակ, 4 միլիգրամից մինչեւ 3 միլիգրամ պրեդիզոնոնի փոխարեն բժիշկը կարող է նշանակել օրական 4 միլիգրամ, իսկ հաջորդ օրը `3 միլիգրամ, մեկ շաբաթվա համար (այսինքն` այլընտրանքային օրը): Այնուհետեւ, եթե հաջողակ է, բժիշկը կարող է սահմանել 4 միլիգրամ, մեկ օր եւ 2 միլիգրամ, հաջորդը եւ այլն, մինչեւ յուրաքանչյուր օրվա միայն 4 միլիգրամը (օր. 4 միլիգրամ մեկ օր եւ զրո հաջորդ օրը): Բժիշկը շարունակում է փորձել նվազեցնել դոզանն այդ այլընտրանքային օրը:
Համարժեք դեղաչափեր
Համաձայնագրի հիմքում ընկած է 5 միլիգրամ նախդիզոնի օգտագործմամբ «Հապակի գիրքը», մյուս կորտիկոստերոիդների համարժեք դոզաներն են.
- 0.6 միլիգրամից մինչեւ 0.75 միլիգրամ բետամետասոն
- 25 միլիգրամ կորտիզոն
- 0.75 միլիգրամ դեքսամետասոն
- 20 միլիգրամ ածխաջրածին
- 4 միլիգրամ մետալպրեդնիզոլոն
- 5 միլիգրամ նախդիզոլոն
- 4 միլիգրամ triamcinolone
Կարող եք նաեւ տեսնել կորտիկոստոիդի փոխարկման հաշվիչ:
> Աղբյուրներ.
> Chang-Miller A. Prednisone- ի հեռացում. Ինչու է դանդաղ: Մայո Կլինիկան: https://www.mayoclinic.org/prednisone-withdrawal/expert-answers/faq-20057923:
> Silverman HM: Հեքիաթային գիրք : Նյու Յորք: Bantam Books; 2012 թ.
> Զաշին Ս.Ջ. Հարցազրույց, 2006 թ. Հունվար: