Հասկանալով ձեր գլխուղեղի կամ գլխուղեղի մասին զեկույցը
Որն է Mammogram BIRADS հաշիվը եւ ինչ է դա նշանակում:
Բոլոր երկրներում կատարված մմմոգրաֆիկների մեծ թվով ռադիոլոգները հույս ունեին գտնել ստանդարտացման եւ համեմատել մամոգրաֆիկ ուղիներ: Քանի որ մամոգրաֆիաները կատարվում են մի շարք տարբեր հաստատություններում եւ կարդում են տարբեր ռադիոլոգներ, բոլորը, ովքեր կարող են տարբեր նկարագրություններ եւ տերմիններ օգտագործել, համադրությունները կարող են լինել առնվազն դժվար:
Որպեսզի ուսումնասիրել ամուսնության արդյունքների եւ կրծքագեղձի քաղցկեղի միջեւ եղած հարաբերակցությունը, մենք ստիպված էինք համեմատել կանանց մեծ թվով կնոջ նկարների պատկերների համեմատելու միջոց: Կրծքագեղձերի հայտնաբերման հաշվետվությունների եւ տվյալների համակարգը (BIRADS) պատասխանն է հետեւողական եւ համադրելի տվյալների բացակայության վերաբերյալ:
Եթե դուք ունեցել եք մամոգրաֆիա եւ տրվել ձեր BIRAD հաշիվը, ապա կարող եք մտահոգվել, թե ինչ է դա նշանակում: Եկեք նայենք վեց տարբեր կատեգորիաներին, եւ որոնցից յուրաքանչյուրը կարող է նշանակել ձեզ վրա, ուսումնասիրելով կանանց մեծ թվով հետազոտություններ:
Կրծքի Պատկերային Զեկույց եւ Տվյալների Համակարգ (BIRADS) -Դասակարգում
Ձեր մամմետիկ հաշվետվությունը պարունակում է բազմաթիվ տեխնիկական տվյալներ, ներառյալ ցանկացած հայտնաբերումներ եւ ցանկացած անբավարարության նկարագրություն: Ձեր զեկույցի մեկ բաժին ցույց կտա ձեզ կրծքագեղձի առաջացման հաշվետվությունների եւ տվյալների համակարգ (BIRADS) հաշիվ:
Ձեր BIRADS- ի գնահատականն ընդամենը մեկից վեցի համար է, որը ցույց է տալիս, որ ռադիոլոգի կարծիքը կրծքագեղձի քաղցկեղի բացակայության կամ բացակայության վերաբերյալ է:
Մենք կքննարկենք, թե ինչ տարբեր թվեր ստորեւ են, բայց կարեւոր է նաեւ քննարկել Ձեր արդյունքները ձեր բժշկի հետ: Կրծքի եզրակացությունները միշտ չէ, որ կարելի է դասակարգվել վեց բաժիններից մեկի մեջ եւ կարեւոր է լսել, թե ինչ է նա մտածում ձեր մասին, այլ ոչ թե պարզապես թվաքանակը:
Այնուամենայնիվ, ձեր գնահատականը ձեզ գաղափար է տալիս ձեր ախտորոշման եւ պոտենցիալ բուժման տարբերակների վերաբերյալ:
BIRADS- ը մշակվել է Ռադիոլոգների ամերիկյան քոլեջը որպես համեմատական ստանդարտ համեմատական մամոգրաֆիա եւ կրծքի ուլտրաձայնային պատկերներ : Այն սահմանում է կասկածի մակարդակի (LOS) դասակարգում ` կրծքագեղձի քաղցկեղի հավանականությունը:
Getting Your Mammogram Results եւ BIRAD Score
Ձեր մամոգրաֆի կամ կրծքագեղձի ուլտրաձայնի հետո ռենտգենոլոգը կարդում է պատկերը եւ գրում է զեկույց `կարծիք հայտնել ձեր կրծքի առողջության մասին:
Շատերը կարծում են, որ մամոգրաֆիան որպես «այո-ոչ» տեսակի հաղորդում է: Դա այն դեպքն է, որը կարելի է տեսնել ներքոնշյալ դասակարգում, եւ կան շատերի միջեւ, կամ գորշ գոտիներում, որոնք հայտնաբերված են մամոգրաֆիկ եւ ուլտրաձայնային հետազոտություններով: Առողջապահության ոլորտում ձեր սեփական փաստաբան լինելը կարեւոր է, որ դուք էլ ստանաք ձեր արդյունքների պատճենը եւ կքննարկեք այն, ինչ ձեր մմգոգրաֆիան նկարագրում է ձեր բժիշկը եւ / կամ ռենտգենոլոգը:
BIRAD- ի հաշիվների իմաստը
Դուք BIRAD- ի հաշիվը կտա ձեզ թվով 0-ից 6-ը, որոնցում նկարագրված են ձեր մամմազի վրա հայտնաբերված տվյալները, բայց դա ինչ է նշանակում անձամբ ձեզ համար:
- 0- ի միավոր. 0 միավորը չի նշանակում, որ անհանգստություն չկան: Փոխարենը դա նշանակում է, որ ձեր ուլտրաձայնային կամ մագնոգրատը չի կարելի կարդալ առանց հետագա պարզաբանման կամ տեսողական թեստերի:
- 1-ից 2-րդ համարները 1-ը կամ 2-ը հիմնականում «նայեք լավ» եւ նկարագրեք այնպիսի զեկույցներ, որոնցում կամ ոչ մի բան աննորմալ երեւում է, կամ ռենտգենոլոգի կողմից տեսած ցանկացած անբավարարություն կարծես կրծքագեղձի լավ պայմաններ է: Սա չի նշանակում, որ դուք չեք վտանգի կրծքագեղձի քաղցկեղի համար կամ չի կարող կրծքագեղձի քաղցկեղ ունենալ: Կարեւոր է նշել, որ կրծքագեղձի քաղցկեղը կարող է ներկայանալ ամբողջովին նորմալ մամմետրի միջոցով, եւ դա տեղի է ունենում հազվադեպ: Եթե ձեր մամմետիկ միավորը այս կատեգորիայի մեջ է, ապա դեռ կարեւոր է, որ ձեր եւ ձեր բժշկի կողմից որոշված հաճախականությամբ կրծքագեղձի քաղցկեղ ունենան: Կարեւոր է նաեւ հետեւել ցանկացած անբավարարություն, որը դուք ինքներդ եք նշել ինքնակառավարման կրծքի քննություններում: Այլ թեստեր, ինչպիսիք են կրծքագեղձի քաղցկեղի կամ կրծքագեղձի բիոպսիան, կարող են անհրաժեշտ լինել, նույնիսկ եթե ձեր BIRAD- ի գնահատականն 1 կամ 2 է, եթե ունեք որեւէ ախտանիշ կամ մտահոգություն (օրինակ, կրծքի քաղցկեղի գենետիկական հակումներ):
- 3-ից 5- րդ համարը. 3-ից ավելի միավորը նշանակում է, որ դուք կպահանջեք որոշակի տեսակի հետեւել: Սա կարող է ներառել հետագա դիտողություններ, կրծքագեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն, կրծքագեղձի քաղցկեղ, կրծքային բիոպսիայի ձեւ , կամ այդ թեստերի համադրություն կամ ուրիշներ:
- 6- րդ հաշիվը. 6 միավորը տրվում է միայն բիոպսիան ուսումնասիրելուց հետո եւ հայտնաբերվել է քաղցկեղ: Այս դեպքում բուժումը անպայման պետք է պահանջվի:
BIRADS դասակարգում.
Անհատական կատեգորիաները նկարագրվում են այստեղ, գումարած `ստորեւ բերված աղյուսակում, որպեսզի կարողանաք պատկերացնել տարբերությունները:
Կարգավիճակ 0: Անավարտ
Ձեր մամմոգրաֆը կամ ուլտրաձայնային վարակը ռենտգենոլոգին բավականաչափ տեղեկատվություն չի տվել, պարզ ախտորոշման համար: Սա չի նշանակում, որ ձեր բժիշկը անպայման մտահոգված է կրծքի քաղցկեղից: Կարող է լինել, որ ձեր քննությունը ցույց է տալիս, որ նախորդ բիոպսիայից կամ վիրաբուժությունից ստամոքսի հյուսվածքը կամ, որ հեշտությամբ զգացվում է կրծքագեղձի միսը , ակնհայտորեն չի երեւում: Դուք պետք է ունենաք հետեւողական պատկեր:
Կարգավիճակ 1: Նորմալ
Զեկուցելու համար կասկածելի զանգվածներ կամ կալցիենտներ չկան , եւ ձեր հյուսվածքը առողջ է:
Կարգավիճակ 2. Բարենպաստ կամ բացասական
Կրծքները նույն չափի են, եւ ձեւը եւ հյուսվածքը նորմալ են թվում: Ցանկացած քյստեր, fibroadenomas կամ այլ զանգվածներ լավ են երեւում:
Կարգավիճակ 3: Հավանաբար բարենպաստ
Զեկուցելու համար կասկածելի վնասվածքներ, զանգվածներ կամ կալցիֆիկացիա չկան, սակայն հետագայում հաստատելու համար, որ ոչ մի քաղցկեղ չկա: Սա կարող է անհրաժեշտ լինել, եթե ձեր ռադիոլոգը չունի ձեր բազային կամ նախորդ մմգոգրաֆը համեմատության համար:
Կարգավիճակ 4. Հնարավոր է վնասակար
Զեկուցելու համար կան որոշ կասկածելի վնասվածքներ, զանգվածներ կամ կալցիֆիկացիաներ, եւ կրծքի բիոպսիան խորհուրդ է տրվում ստուգել կասկածելի տարածքը:
Կատեգորիա 5. Չարորակ
Քաղցկեղով հայտնաբերված զանգվածներ կան: Բիոպսիան առաջարկել է ճշգրիտ ախտորոշում: Կարեւոր է նշել, որ թեեւ այս կատեգորակը «չարորակ» է, կան զանգվածներ, որոնք կարող են հայտնվել քաղցկեղի նման, բայց փոխարենը կապված են բարենպաստ գործընթացի հետ: Ատենոզը , ճարպային նեկրոզը , ռադիալիքը , մաստիտը եւ այլն, երբեմն կարող են քաղցկեղը մանրացնել մաթեմատիկայի վրա:
Կատեգորիա 6. Վնասվածքային հյուսվածք . Կատեգորիա 6-ն օգտագործվում է միայն բիոպսիայի հյուսվածքը հետազոտվել եւ հայտնաբերվել է քաղցկեղ: Եթե դա այդպես է, ապա անհրաժեշտ են բուժում, վիրաբուժություն , քիմիաթերապիա եւ / կամ ճառագայթում:
BIRADS արդյունքների աղյուսակ
| Կատեգորիա | Ախտորոշում | Չափերի քանակը |
| 0 | Անավարտ | Ձեր մամմոգրաֆիան կամ ուլտրաձայնային հետազոտությունը ռադիոլոգին բավականաչափ տեղեկատվություն չի տվել, պարզ ախտորոշման համար: հետեւողական պատկերացումն անհրաժեշտ է |
| 1 | Բացասական | Մեկնաբանություն չկա: խորհուրդ է տրվում սովորական ցուցադրություն |
| 2 | Բարին | Հստակ բարի եզրակացություն. խորհուրդ է տրվում սովորական ցուցադրություն |
| 3 | Հավանաբար բարենպաստ | Հետազոտությունները, որոնք ունեն բարենպաստ լինելու մեծ հավանականություն (> 98 տոկոս); վեցամսյա կարճ ընդմիջումից հետո |
| 4 | Կասկածելի անբավարարություն | Կրծքագեղձի քաղցկեղի բնութագրիչ չէ, բայց չարամիտ լինելու հավանական հավանականությունը (3-ից 94 տոկոս); պետք է հաշվի առնել բիոպսիան |
| 5 | Շատ կասկածելի է մալարիայից | Լորձաթաղանթ, որը մեծ վնաս է պատճառում (> = 95 տոկոս); ձեռնարկել համապատասխան գործողություն |
| 6 | Հայտնի կենսազանգվածի բորբոքում | Լյարդները, որոնք հայտնի են լինում բորբոքված են, որոնք առաջանում են մինչեւ վերջնական բուժում: հավաստիացնել, որ բուժումը ավարտված է |
BIRAD Score- ի սահմանափակումները
Կրկին կարեւոր է նշել, որ ձեր BIRADS- ի գնահատումը չի փոխի ձեր բժիշկը կամ ռենտգենյան մտքերը ձեր մամոգրաֆիայի, ուլտրաձայնային հետազոտության, այլ թեստերի կամ կլինիկական քննության արդյունքների վերաբերյալ: Որոշ եզրակացությունները չեն համապատասխանում վերը նշված կատեգորիաներին, եւ նույնիսկ կատեգորիաների մեջ, կարող են լինել բազմաթիվ եզրակացություններ: Երիտասարդ կանանց, հատկապես երեխաների եւ դեռահասների համար, BIRADS- ի գնահատականները չեն կարող հավաստի լինել
Ստորին գիծ ձեր BIRADS հաշվում
Ձեր BIRADS- ի գնահատումը ձեր մամմետիկ եւ / կամ ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքում բաժանվում է վեց կատեգորիա `հիմնված ցանկացած կրծքագեղձի քաղցկեղի հայտնաբերման հավանականության վրա: Այս հաշիվը կարող է օգտակար լինել ձեր ախտորոշման եւ բուժման կանխատեսման համար, բայց միշտ պետք է օգտագործվի ձեր քննարկման հետ միասին ձեր բժշկի եւ / կամ ռենտգենոլոգի հետ: Կարեւոր է նաեւ նշել, որ միայն մամոգրաֆիայի կամ Ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքները չեն կարող որոշել, թե արդյոք կա քաղցկեղ: Քաղցկեղը երբեմն բաց թողնված է մմմագրության վրա, եւ հակառակը, քաղցկեղի նման որոշ արդյունքներ կարող են լավ լինել: Հետագա փորձարկումը, թե արդյոք կրծքագեղձի քաղցկեղով կամ կրծքային բիոպսիայի դեպքում կարող է անհրաժեշտ լինել, անկախ նրանից, թե ձեր հաշիվը հիմնված է ձեր ախտանիշներից եւ ընտանեկան պատմությունից:
> Աղբյուրներ.
> John- ի Hopkins բժշկություն: Կրծքագեղձի մշակում, հաշվետվություն եւ տվյալների համակարգ (BIRADS): https://www.hopkinsmedicine.org/breast_center/treatments_services/breast_cancer_screening/digital_mammography/breast_imaging_reporting_data_system.html
Կոնին, Ջ., Դեւենպորտ, Կ., Պուոլ, Պ., Քրուք, Պ., Եւ Ջ. Գրաբովսկին: Կրծքագեղձի առաջացման-հաշվետվությունների եւ տվյալների համակարգ (BIRADS) 51 մանկական կրծքագեղձի քաղված մասերի դասակարգում: Վիրաբույժների ամերիկյան քոլեջի ամսագիր : 2014. 219 (3): S78-S79: