Քաղցկեղի քաղցկեղի բուժման վերաբերյալ որոշումների օգնության ախտորոշման պատկերացում
Եվաին սկզբում ախտորոշվել է կրծքագեղձի քաղցկեղի 3 սմ ներարկիչ: Նրա ախտորոշման աշխատանքների մասում նա կրկնակի կրծքագեղձի քաղցկեղով հիվանդ էր, որն օգնում էր վիրաբույժին տեսնել, թե արդյոք որեւէ քաղցկեղի բջիջները ցրվել են հիմնական ուռուցքից, ուստի նա կարող էր համոզված լինել, որ մաքուր վիրաբուժական շերտեր ձեռք բերեր : Նրա ՄՌՀ-ն ստեղծել է եռաչափ պատկեր, որը ցույց է տալիս, որ դա 3 սմ չէ, քանի որ այն ցույց է տվել մաթեմատիկան, բայց իսկապես 5 սմ է, որը փոխեց իր բուժման ծրագրերը եւ նրա կյանքը:
Որպեսզի օգնի ձեզ հասկանալ MRI- ի եւ բուժման որոշումների մասին ավելի շատ իմացություն, ես նայեցի այն, ինչ մասնագետներն ասում են UpToDate- ում , որը վստահելի էլեկտրոնային տեղեկանք է, որն օգտագործվում է կրծքագեղձի հիվանդներին վերաբերող բազմաթիվ օնկոլոգների կողմից:
Դուք կարող եք կամ չի կարող կրծքագեղձի ՄՌԻ կարիք ունենալ: Բայց դուք պետք է իմանաք քաղցկեղի չափը, չափը եւ գտնվելու վայրը: Սկսեք ընթերցել այս հատվածը `տեսնելով, թե ինչու է կրծքագեղձի քաղցկեղը կարող է կարեւոր լինել ձեզ համար:
Կրծքագեղձի քաղցկեղի ախտորոշում. Կրծքագեղձի քաղցկեղի քաղցկեղի քննարկում UpToDate- ից
«Մագնիսային ռեզոնանսային պատկերումը (MRI) օգտագործում է ուժեղ մագնիս, մարմնի մի հատվածի մանրամասն պատկեր ստեղծելու համար: Այն չի օգտագործում ռենտգեն ճառագայթներ կամ ճառագայթում: Կրծքագեղձի ՄՌ կարող է առաջարկել աջակցել կրծքի քաղցկեղի ընտրված դեպքերում: ՄՌՀ-ն խորհուրդ չի տրվում բացահայտել բոլոր կրծքագեղձի քաղցկեղը բոլոր կանանց համար, քանի որ դա ոչ այնքան լավ է, որքան մնում է կրծքագեղձի որոշակի պայմաններ, ինչպիսիք են ducctal carcinoma in situ (տեսակի ոչ ինվազիվ կամ վաղ քաղցկեղի քաղցկեղ):Կրծքագեղձի քաղցկեղի դերը կրծքագեղձի քաղցկեղի ախտորոշման եւ կառավարման համար զարգանում է, եւ կա տարաձայնություն, որով կանայք պետք է կրծքագեղձի քաղցկեղով հիվանդ լինեն, բացի մամոգրագրերից »:
Ինչ է Կրծքագեղձի քաղցկեղը:
Մագնիսային ռեզոնանսային պատկերումը (ՄՌ) հանդիսանում է ոչ ինվազիվ պատկերավորման տեխնիկան, որն օգտագործում է ոչ կոմպրեսիոն, ռենտգենյան ճառագայթներ կամ ճառագայթում: ՄՀՀ-ն ստեղծում է ձեր կրծքի հյուսվածքի ներքին ճարտարապետության մանրամասն պատկերը: ՄՀՄ-ների մեծամասնությունը արտադրում է թվային պատկեր, որը ռենտգենոլոգը կարող է ուսումնասիրել համակարգչի վրա կամ տպագրվել ուսումնասիրության համար:
Այս տեսակի պատկերը կարող է կատարվել հակաբեղմնավորման գործակալի կամ առանց օգտագործման:
Ինչու են կրծքագեղձի քաղցկեղը օգտագործվում որպես ախտորոշիչ աշխատանքների մաս:
Դուք արդեն ունենում եք մամոգրաֆիա , եւ գուցե ուլտրաձայնային եւ բիոպսիա : Որոշ հիվանդների համար կրծքագեղձի ՄՌ կարող է կատարվել, ձեր քաղցկեղի մասին ավելի շատ տեղեկություններ ստանալու համար կամ տեսնել, թե արդյոք ուռուցքները արձագանքում են բուժմանը: Մամոգրամները շատ ավելի թանկ են, քան MRI- երը եւ լավ են հայտնաբերում DCIS- ի, ինչպես նաեւ calcifications- ը : Կրծքագեղձի քաղցկեղի քաղցկեղը կարող է միանգամից նկարել ինչպես կրծքագեղձի, այնպես էլ լավ քրտնաջան աշխատանքով: Դա լավ է գտնելու ինվազիվ կրծքագեղձի քաղցկեղը , պատկերացումները կրծքագեղձի իմպլանտների շուրջ եւ հայտնաբերում է առաջնային ուռուցքից դուրս քաղցկեղի հնարավոր տարածումը: Կրծքագեղձի քաղցկեղը նույնպես արդյունավետ է մյուս քաղցկեղի մեջ կասկածելի քաղցկեղի հայտնաբերման համար, ինչը թույլ է տալիս միանգամից երկու ուռուցքային տարածքների վաղ բուժումը: Կրծքագեղձի քաղցկեղի բարձր ռիսկի ենթարկող կանանց համար , ՄՌՀ-ն լավ միջոց է դոշիկներն ու կաղնու ամբողջությամբ ցուցադրելու համար:
Ով կարող է կրծքագեղձի քաղցկեղի բուժման կարիք ունենալ:
Մամոգրամները շարունակում են մնալ կրծքագեղձի քաղցկեղի համար օգտագործվող հիմնական զննում, իսկ կրծքագեղձի քաղցկեղը հիմնականում օգտագործվում է որպես մագնոգրադի հավելում : Հղի բրիքի գեն ունեցող երիտասարդ կանանց համար, MRI- ն կարող է օգտագործվել որպես կրծքագեղձի քաղցկեղի ցուցադրություն, տեսնել կրծքագեղձի հյուսվածքի մեջ, որը կարող է այլ կերպ թաքցնել զանգվածը:
Դիագնոստիկ օգտագործման դեպքում կրծքագեղձի քաղցկեղը կարող է օգտագործվել այս հանգամանքներում.
- Եթե կինն այտուցվում է ստորգետնյա ավշային հանգույցները , սակայն չի հայտնաբերում, որ Mammogram- ում հայտնաբերված կրծքագեղձի զանգվածը կարող է օգտագործվել MRI- ի համար, որպեսզի ուշադիր ուսումնասիրի իր կրծքավանդակը `տեսնելով, թե արդյոք մի փոքր ուռուցք կա, եւ կարող է բջիջները բարձրացնել առանցքային հանգույցների վրա:
- Նոր ախտորոշված կնոջ համար խիտ դոշիկներ ունենալու համար միմամագնատը չի կարող բավարար ուղղորդում վիրաբույժի համար: Այսպիսով, MRI կարող է կատարվել, որպեսզի ավելի ճարտարապետական տեղեկատվություն ստանալու համար:
- Երբ կենսպիումի արդյունքները ցույց են տալիս, որ ավելի մեծ ուռուցք է հայտնաբերվում, քան մմմետրը հայտնաբերվում է, MRI- ն կարող է օգնել նկարագրել ուռուցքի չափն ու տեղը: Սա ազդում է ձեր որոշման վրա, կապված հյուսվածքների մեծամասնության պահանջների հետ: lumpectomy կամ mastectomy :
- Եթե պարզվում է, որ միեւնույն կրծքում մեկից ավելի ուռուցք կա, MRI- ը կարող է օգնել պատկերների բազմակի ուռուցքների չափը եւ տարածական հարաբերությունները եւ օգնությունը ճիշտ վիրահատության պլանավորումը վերացնելու համար:
Ձեր որոշումը կայացնելուց առաջ, դուք եւ ձեր վիրաբույժը, որքան հնարավոր է, ձեր քաղցկեղի մասին ճշգրիտ տեղեկատվություն եք պահանջում: Եթե դուք ունեք DCIS- ի հստակ ախտորոշում, եւ ձեր մամմոգրաֆը ձեր ուրվականի լավ պատկերն է տալիս, ապա ձեր վիրաբույժը ամենայն հավանականությամբ ունի բոլոր տեղեկությունները, որոնք անհրաժեշտ են քաղցկեղը հեռացնելու համար: Բայց եթե ձեր մամմոգրաֆիան բավարար մանրամասնություն չի տալիս, կամ եթե ձեր վիրաբույժը կամ ռենտգենոլոգը ավելի շատ մտահոգում է քաղցկեղի չափի եւ գտնվելու վայրի մասին, ապա կարող եք օգտվել կրծքագեղձի քաղցկեղից:
Ինչ վերաբերում է Եվաին, նա ընտրեց միանալ կլինիկական փորձաքննության, եւ նոր դեղամիջոց է գործել, որով նա կրկնօրինակեց իր ողնաշարը, նախքան կրծքագեղձի վիրահատությունը: Նա նաեւ ունեցել է ՄՌ-ուղված բիոպսիա, որը հայտնաբերել է արբանյակային վնասվածքներ: Բարեբախտաբար, քիմիաթերապիայի ժամանակ այս այլ վնասվածքները անհետացել են: Նրա ՄՌՀ-ն բուժման որոշումների կարեւոր մասն էր:
Ցանկանում եք ավելին իմանալ: Տեսեք UpToDate- ի թեման, «Կրծքագեղձի ախտորոշում. Կրծքագեղձի քաղցկեղի քննարկում», կրծքագեղձի քաղցկեղի լրացուցիչ, ներկա եւ անաչառ բժշկական տեղեկատվության համար, ներառյալ փորձագետ բժիշկների առաջարկությունները:
Աղբյուրը `
Diane MF Savarese, Leah K Moynihan, «Կրծքագեղձի ախտորոշում. Կրծքագեղձի քաղցկեղի քննարկում», UpToDate: Հասանելի է `2009 թ. Փետրվար: