Հասկանալով թթվածնի հագեցվածությունը

Թթվածին հագեցածությունը, երբեմն կոչվում է «O», կամ պարզապես նստում է, վերաբերում է այն մակարդակին, որով հեմոգլոբինը հագեցած է թթվածինով: Հեմոգլոբինը արյան մեջ տարր է, որը թթվածինով կապում է արյան միջոցով ակտը մարմնին, հյուսվածքներին եւ մարմնի բջիջներին: Նորմալ թթվածնի հագեցվածությունը սովորաբար կազմում է 96% եւ 98%:

Մեր արյան կարմիր բջիջներից յուրաքանչյուրը պարունակում է հեմոգլոբինի 4 մոլեկուլ:

Հեմոգլոբինում առկա երկաթն այն է, ինչ թթվածինը կապում է թոքերի ալվեոլներից եւ թոքերի մազանոթներից տարածվելուց հետո: Ժամանակի մեծ մասը հեմոգլոբինն ամբողջությամբ հագեցված է:

Թթվածին հագեցվածությունը կախված է հետեւյալից.

• Թթվածնի առկայությունը:
• Թոքերի մեջ գազի փոխանակումը. Թթվածնի կարողությունը հասնել ալվեոլի եւ ալվիվոլի մեկ անգամ `ալվեոլի պատերի եւ մետաղաջերմային տարածության միջոցով, որպեսզի հասնի կարմիր արյան բջիջներին:
• Արյան կարմիր բջիջներում հեմոգլոբինի կոնցենտրացիան:
• Հեմոգլոբինի հավանականությունը թթվածնի համար, մյուս կողմից, ինչպես ասում են, որքանով հեմոգլոբինը գրգռում է թթվածին:

Թթվածնի հագեցման չափումը

Թթվածին հագեցածությունը ամենից հաճախ չափվում է կամ `

• Arterial արյան գազեր. Արտրիֆիկացված արյան գազերի կամ ABG- ի (SaO2) ստացված արժեքը նկարագրում է արյան արյան թթվածնի հագեցվածությունը եւ ստացվում է արծաթից արյուն ներարկելու միջոցով, ինչպիսիք են ձախ ճարմանդը կամ ձվաբջիջի արգանդի արմատը:

• Pulse Oximetry: Pulse oximetry (SpO2) օգտագործող ծայրամասային մազանոթային արյան ստացված արժեքը հաճախ սերտորեն արտացոլում է արմատային արյան մակարդակները: Pulse oximetry- ն առավելություն ունի ոչ ինվազիվ թեստի օգտագործման առավելությունը, որը օգտագործում է մի զառախուղ, որը կցված է մատների կամ ականջի կամ մարմնի այլ շրջաններում, որոնք կարդում են արյունից արտացոլված լույսի ալիքի երկարությունները: Ոչ միայն հիվանդանոցում գտնվող մարդկանց դիտարկելու համար ներկայումս էլեկտրաէքսիմիմետրեր չեն ստացվում, սակայն մարդիկ կարող են հետեւել իրենց հագեցածությանը, հագեցած տեխնոլոգիայի օգտագործմամբ:

Կրճատվել է թթվածնի հագեցվածությունը

Թթվածնային հագեցվածության մակարդակի անկումը վերաբերում է desaturation- ին կամ հիպոքսեմիային եւ կարող է առաջանալ վերը փոփոխվող փոփոխությունների կամ վնասների հետեւանքով:

• Թթվածնի հասանելիության փոփոխությունը կարող է հանգեցնել օդի մեջ թթվածնի կոնցենտրացիայի նվազմանը, ինչպես բարձրադիր բարձրություններում եւ թռիչք կատարել ինքնաթիռում:
• Գազի փոխանակման հետ կապված խնդիրները թթվածնի հագեցման նվազեցում կարող են լինել, ինչը նվազեցնում է թթվածնի արտանետման հնարավորությունը մեր մարմնի ալվեոլների մեջ կամ ալվեոլներից թթվածնի փոխանցման ընթացքում արյան ներծծումներին :
• Թթվածնի հագեցվածության նվազումը կարող է հանգեցնել հեմոգլոբինի ավելի ցածր կոնցենտրացիայից, ինչպես, օրինակ, երկաթի դեֆիցիտի անեմիայում :
• Հեմոգլոբինի նվազեցման հավանականությունը կարող է առաջանալ այն դեպքում, երբ կա մի այլ բան, որը ներառում է հեմոգլոբին ավելի հագեցած, քան թթվածինը, ինչպիսին է ածխածնի երկօքսիդի թունավորումը, որի մեջ ձեւավորվում է բարդ karboxyhemoglobin- ը:

Հիպոկեմիա եւ հիպոկսիա

Հիպոքսիա եւ հիպոքսիա տերմինները հաճախ փոխարինվում են օգտագործվում, բայց նշանակում է տարբեր բաներ: Հիպոկեմիան այն տերմինն է, որը սահմանում է թթվածնի կոնցենտրացիան արյան մեջ: Հիպոկսիան, իր հերթին, նկարագրում է հիպոքսեմիայի հետեւանքով առաջացող հետեւանքները:

Երբ բջիջները բավարար թթվածին չեն ստանում, կարող են հարմարվել, եթե պակասը փոքր է: Այնուամենայնիվ, ավելի մեծ թերություններով, արդյունքը բջջային վնաս է, որը հետեւում է բջիջների մահվան:

Հիպոկսիան հաճախ առաջացնում է հիպոքսեմիա, բայց կարող է նաեւ առաջանալ, երբ:

• Կան անեմիա, քանի որ կան շատ կարմիր արյան բջիջներ, ուստի նույնիսկ ամբողջությամբ oxygenated արյունը չի բերում բավարար քանակությամբ թթվածին հյուսվածքներին:
• Կանադայի անբավարար արյան հոսքը, նույնիսկ լիովին oxygenated արյունը չի հասնում հյուսվածքներին:
• Հյուսվածքները չեն կարող օգտակար oxygenated արյունը, որը առաքվում է:
• Հյուսվածքները պահանջում են ավելի շատ oxygenated արյուն, քան կարելի է մատուցել, ինչպիսիք են ծանր վարակների:

Հիպոկեմիայի եւ հիպոկսիայի բուժումը հիպոքսեմիայի պատճառով

Երբ թթվածնի հագեցվածությունը որոշակի մակարդակից ցածր է, սովորաբար անհրաժեշտ է լրացուցիչ թթվածնային թերապիա , իսկ երբեմն `արտահերթ: Կարեւոր է նաեւ որոշել ցածր թթվածնի հագեցվածության պատճառը: Բուժման հիմքում ընկած խնդիրը բուժման հիմնական նպատակն է:

_{Աղբյուրը}

• _{Collins, J., Rudenski, A., Gibson, J., Howard, L.- ի եւ R. O'Driscoll- ը: Հղիության մասնակի ճնշման, հագեցման եւ բովանդակության առնչությամբ `հեմոգլոբին-թթվածնային դիսոցացիա կորը: Շնչեք : 2005 թ .: DOI: 10.1183 / 20734735.001415:}