Արդյոք շնչառական շնչառությունը ազդում է թթվածնի մակարդակների վրա:

Ատամն ու մաշկի շնչառության ազդեցությունը թթվածնի մակարդակների վրա

Արդյոք շնչառական շնչառությունը ազդում է թթվածնի մակարդակի վրա, եթե դուք լրացուցիչ թթվածնի թերապիայի մեջ եք: Եթե ​​այո, ապա ինչ պետք է իմանաք, եւ ինչ կարող ես անել դրա մասին:

Հավելյալ թթվածինային թերապիայի հիմունքներ

Լրացուցիչ թթվածնային թերապիա , ընդհանուր առմամբ, նախատեսված է այն մարդկանց, որոնց թթվածնի մասնակի ճնշումը (PaO2), որը չափվում է արյան արյան գազերի (ABGs) կողմից, պակաս կամ հավասար է 55 մգ Hg- ի եւ 88% կամ ավելի նվազեցված թթվածնի հագեցվածության մակարդակին, երբ արթուն (կամ նվազում է այս մակարդակին, քնի ընթացքում առնվազն հինգ րոպե):

Շատերը տան թթվածին ստանում են թթվածնի մատակարարման սարքի միջոցով, որը հայտնի է որպես ռնգեղձի կեղեւ : Այս բարակ, պլաստիկ խողովակն ունի երկու փոքր փաթաթ, մի եզրին, որը հանգստանում է նյարդերի մեջ: Ռնգային վզնոցը հեշտությամբ կարող է թթվածնով փոխանցել անձին մեկ րոպեում վեց լիտր (LPM), կոնցենտրացիաներում, սկսած 24-ից մինչեւ 40 տոկոս, կախված նրանից, թե քանի LPM- ն է առաքվում: Համեմատության համաձայն, սենյակային օդը պարունակում է մոտ 21 տոկոս թթվածնի, ինչը, ընդհանուր առմամբ, բավարար չէ թոքերի հիվանդությամբ տառապող մարդկանց համար:

Արդյոք Breathers բերանը ստանում է լրացուցիչ թթվածնի նույն առավելությունները:

Երկարաժամկետ թթվածնային թերապիայի բազմաթիվ օգուտներ կան, որոնցից ամենամեծն այն է, երբ առնվազն 15 ժամ օգտագործվում է, այն մեծացնում է գոյատեւումը: Սակայն, մարդիկ, ովքեր օգտագործում են թթվածնային եւ շնչում իրենց բերանով, կարող են ստանալ թթվածնի թերապիայի լիարժեք օգուտ: Կամ, բերանի շնչառությունը բերում է արյան, բջիջների եւ հյուսվածքների թթվածնի ցածր մակարդակներին:

Այս թեմայի հետ կապված հետազոտությունները հակասական են, ինչպես ցույց տրված են հետեւյալ օրինակները.

• 323 բերանի շնչառական առարկաների ներգրավված ուսումնասիրության մեջ հետազոտողները սկսեցին պարզել, թե ինչպես է բերանը շնչում թթվածնի հագեցման վրա: Ուսումնասիրության նպատակով բերանի շնչելը գնահատվել է ֆիզիկական քննության եւ հարցաթերթիկների կողմից կամ լրացվում են առարկաների կամ նրանց գործընկերների կողմից: Թթվածին հագեցվածությունը չափվում է զարկերակային օքսիմետրի միջոցով : Հետազոտության արդյունքում պարզվել է, որ մարդկանց 34.6 տոկոսը սովորական թթվածնի հագեցվածության աստիճաններ (95 տոկոս կամ ավելի) ունեցել է, 22.6 տոկոսը ունեցել է 95 տոկոսով թթվածնի հագեցվածության մակարդակը, իսկ 42.8 տոկոսը համարվում է հիպոքսիկ , թթվածնի հագեցվածության մակարդակով, 95 տոկոս: Հետազոտողները եզրակացրել են, որ բերանի շնչելը միշտ չէ, որ հանգեցնում է հիպոքսիային, այն կարող է նպաստել դրան:

• Մեկ այլ ուսումնասիրություն, որն ընդգրկում է 10 առողջ սուբյեկտ, համեմատած `նազի փարոսում հանգստացող քթի կտորների հուշումից բաց եւ փակ այրոցների ձգված գազի նմուշների համեմատ: Ուսումնասիրությունը եզրակացրեց, որ ոչ միայն արել է ներշնչված թթվածնի մատակարարված մասնիկը (FIO2) աճող թթվածնային հոսքի ավելացման հետ, սակայն, փակ օֆսեթների համեմատ, բաց բերանի շնչուղիները զգալիորեն ավելի մեծ FIO2 են հասել: Այնուամենայնիվ, վերոհիշյալ ուսումնասիրության վավերականության մեջ խմբագրական վիճակում, Բոումանի մոխրագույն դպրոցի բժշկության բաժանմունքի անեսթեզիոլոգիայի բաժնի գլխավոր տնօրեն Թոմաս Պուլթոնը, բացատրում է, որ այս տարածքում տեղադրված գազի նմուշները հավանական չէ ճշգրիտ լինել, քանի որ դրանք պարունակում են միայն թթվածին գազի գինը, գազը, ոչ գազային օդի հետ: Գազային նմուշները, որոնք վերցված են տրճեճից , որը հետագայում կաթված է, կստացնի ավելի ճշգրիտ գազի կոնցենտրացիան:

Շատ ADO մասին բերանի շնչառություն: Ինչ կարող եք անել դրա մասին:

Շնչառական շնչառության լուծումը հաճախ կախված է հիմքում ընկած պատճառներից: Ճիշտ ախտորոշվելուց հետո կարող եք դիմել բուժման տարբերակներ, որոնք կարող են ներառել հետեւյալը.

• Մաքրել ձեր քթի հատվածները. Որոշ մարդիկ այլընտրանք չունեն, այլ շնչել իրենց բերանով, քանի որ նրանց քթի հատվածները արգելափակված են: Թարախային քիթը կարող է առաջանալ ալերգիայի , հիվանդության, նախնական վնասվածքների կամ նույնիսկ եղանակային փոփոխությունների հետեւանքով: Over-the-counter antihistamines հասանելի են ալերգիայի ախտանիշները պահել bay եւ բացել խցանված քթի հատվածները: Սալին նազային սանրվածքս դեղորայքի բնական այլընտրանքն է եւ օգնում է քթի հատվածները քսել, հաճախ գերազանցելով գերբնակվածությունը: Եթե ​​գերակշռող հակաթուրքային եւ / կամ աղիների ռնգային ցնցուղները ձեզ համար չեն աշխատում, խոսեք ձեր առողջապահական ծառայությունների մասին, օգտագործելով դեղատոմսի ռնգային լակի նման Flonase :

• Ձեր ատամնաբույժի հետ հանդիպում կատարեք. Ատամնաբույժները երբեմն ավելի բանիմաց են, քան բժիշկները, երբ խոսքը վերաբերում է բերանի շնչելը: Եթե ​​ձեր ատամնաբույժը որոշում է, որ ձեր դեմքի դեմքի կամ ատամնաբույժի աննորմալությունը ձեր բերանի շունչն է, նա կարող է ձեզ տեղավորել ֆունկցիոնալ սարքով `օգնելու խնդրի լուծմանը:
• Դեպի պարզ դեմքի դիմակ - բերանի շնչառության ամենահեշտ լուծումը, եթե բժշկական առումով համապատասխան է, անցնել պարզ դեմքի դիմակ: Ընդհանրապես, դա շատ գործնական չէ շատ մարդկանց համար եւ նախ պետք է հաստատեք ձեր թթվածին նշանակող բուժաշխատողի կողմից: Այլընտրանքն այն է, որ օրվա ընթացքում օգտագործեք ռնգային կատվի օգտագործումը եւ գիշերը պարզ դեմքի դիմակ անցնեն, այնպես որ գոնե դուք կստանաք թթվածնային թերապիայի լիարժեք օգուտ այն ժամերին, երբ դուք քնած եք: Խոսեք ձեր առողջապահական գործակալին, ավելի շատ տեղեկություններ ստանալու համար, ռնգային կատվի այլընտրանքների մասին:

• Ռնգային վիրաբուժություն - Եթե ձեր քթի հատվածները արգելափակված են շեղված հատվածի պատճառով , խոսեք ականջի, քթի եւ կոկորդի (ԼՏԿ) մասնագետի հետ վիրաբուժության մասին, որը կարող է օգնել լուծել խնդիրը եւ թույլ տալ շնչել: Հիշեք, որ COPD- ով մարդիկ պետք է զգույշ լինեն, երբ վիրահատության են ենթարկվում, անեստեզիայի հետ կապված հետխորհրդային հնարավոր բարդությունների պատճառով:
• Transtracheal թթվածնային թերապիա - Transtracheal թթվածնային թերապիա (TTOT) հանդիսանում է լրացուցիչ թթվածնի վարման մեթոդ, որը ուղղակիորեն պատահում է քրոնիկներին: Որպես այլընտրանքային նռնակի ջրանցք, այն մեկ րոպեում վեց լիտր թթվածնի մատակարարում է փոքրիկ պլաստիկ խողովակի միջոցով, որը կոչվում է կաթետեր: TTOT- ը, ընդհանուր առմամբ, վերապահված է այն մարդկանց համար, ովքեր ունեն արյան թթվածնի ցածր մակարդակներ, որոնք լավ չեն արձագանքում թթվածնի մատակարարման ավանդական մեթոդներին:

Pulse Oximetry- ի կարեւորությունը լրացուցիչ օքսիդի համար

Անկախ նրանից, թե ինչպես եք շնչում ձեր բերանը կամ քիթը, զարկերակային oximetry մոնիտորը պետք է ունենա յուրաքանչյուրի համար, ով ստանում է տնային օքսիդի բուժում: Pulse oximeters հայտնաբերում են արագ փոփոխություններ թթվածնի հագեցվածության մակարդակներում, որոնք ձեզ զգուշացնում են, որ դուք ցածր թթվածնի վրա: Համեմատեք գները սուլֆիկի oximetry մոնիտորների վրա եւ երբեք չպետք է մթության մեջ կրկին թթվածնի հագեցվածության մակարդակների մասին:

Ստորին գիծը, բերանի շնչառության եւ թթվածնի թերապիայի վերաբերյալ

Կան մի շարք մտահոգություններ բերանի շնչառության եւ լրացուցիչ թթվածնային թերապիայի մասին, ինչպես նշված է վերը, բայց կարեւորն այն է, որ դուք ժամանակ առնում եք այս թեման ուսումնասիրելու եւ խնդրեք կարեւոր հարցեր, որոնք թոքերի հիվանդության հետ կապված մարդկանց մեծամասնությունը չի հարցնում:

Մենք սովորում ենք, որ կյանքի որակի եւ գոյատեւման ամենակարեւոր գործոններից մեկը ոչ միայն թոքերի հիվանդությամբ, այլեւ շատ առողջական պայմաններով ձեր առողջապահական ոլորտում ձեր սեփական պաշտպանն է: Մենք բժշկության մեջ հասել ենք մի կետ, որի մեջ չկա մեկ բժիշկ, որը կարող է մնալ բոլոր նոր հետազոտությունների եւ արդյունքների մասին, նույնիսկ որոշակի բնագավառում, ինչպիսիք են թրոմբոնոլոգիան: Միեւնույն ժամանակ, կան շատ մարդիկ, որոնք որպես այդ հարցերի պատասխանները գտնելու համար դրդապատճառ են, քան նրանք, ովքեր պայքարում են հիվանդությունների հետ, որոնք առաջացնում են հարցեր:

Ձեռք բերեք ժամանակ խնդրելու ձեր բժշկին այն հարցին, թե ինչ եք փնտրում այստեղ: Ամենայն հավանականությամբ, մի շարք տարբեր մոտեցումներ, որոնք դեռեւս չեն հրապարակվել, բայց ամեն օր այդ մարդկանց մտահոգությունների առջեւ ծառացել են: Մի թերագնահատեք շնչառական տեխնիկներին եւ թերապեւտներին, որոնցով էլ աշխատում եք: Սրանք այն մարդիկն են, ովքեր աշխատում են, թե ինչպես են լրացուցիչ թթվածինը ստանում այն ​​մարդկանց, ովքեր կարիք ունեն այն, ինչպես նաեւ ծագող բազմաթիվ հարցեր:

> Աղբյուրներ.

> Pisani, L., Fasano, L., Corcione, N. et al. Փոխպատվաստում է վիրահատական ​​մեխանիզմի փոփոխությունը եւ բարձր հոսքի թթվածնի թերապիայի շնչառական նմուշների ազդեցությունը կայուն Հիպերպարկնիկ KOOP- ում: Thorax . 2017. 72 (4): 373-375:

> Yamamoto, N., Miyashita, T., Takaki, S., եւ T. Goto: Շնչառական օրինակի ազդեցությունը թթվածնի մատակարարման վրա `ռնգային կամ փարչուն կաթիլներով: Շնչառական խնամք : 2015. 60 (12): 1804-9: