Արյան գազեր գնահատելու նպատակով կենսական ախտորոշիչ գործիք
Թթվածնի մասնակի ճնշումը, որը նաեւ հայտնի է որպես PaO2, արյան մեջ թթվածնի չափում է: Այն ցույց է տալիս, թե ինչպես է թթվածինը կարող է թոքերը վերածվել արյան:
PaO2- ը արծաթե արյան (ABG) փորձարկումով գնահատված բաղադրիչներից մեկն է, որը նաեւ հաղորդում է ածխաթթու գազի, բիկարբոնատ (HCO3) եւ արյան կարմիր բջիջների մակարդակը: Ծովի մակարդակի թթվածնի մասնակի ճնշման նորմալ տիրույթը 75-ից 100 մմ Hg է:
Տեսեք, թե դա նշանակում է այն գործոնները, որոնք ազդում են դրա վրա եւ ինչ կարող են ասել ձեր բժշկին ձեր առողջության մասին:
Հասկանալ մասնակի ճնշումներ
Թթվածինը կազմում է արյան մեջ գազի մոտ 21 տոկոսը: Շնչող բոլոր գազերի ճնշումը (թթվածին, ազոտ, ածխածնի երկօքսիդ) մոտավորապես 760 millimeters սնդիկի (մմ Hg) ծովի մակարդակում:
Բարձրագույն բարձրություններում մթնոլորտային ճնշման մեծացումը հանգեցնում է ձեր արյան գազերի ճնշման նվազմանը, ներառյալ թթվածնի մասնակի ճնշումը: Որքան ցածր է մակարդակը, որքան քիչ եք դուք թթվածին թեքում ձեր թոքերից ձեր արյան մեջ:
Սա օգնում է բացատրել, թե ինչու են որոշ մարդիկ դժգոհում բարձրագույն բարձրություններում կամ նույնիսկ առեւտրային թռիչքներում, որտեղ տանիքի ճնշումը համարժեք է մոտավորապես 4,000-ից մինչեւ 10,000 ոտնաչափ ծովի մակարդակից:
Ինչու է կարեւոր PaO2- ի չափումը
Յուրաքանչյուր շունչ ձեռք բերելով, թթվածինը բերվում է թոքերի մեջ եւ առաքվում է ալվեիլի :
Ալվեոլները այնտեղ են, որտեղ տեղի է ունենում թթվածնի եւ ածխածնի երկօքսիդի փոխանցումը:
Մասնակի ճնշումը դինամիկ է, որը բացատրում է, թե ինչու է թթվածինը շարժվում ալվեոլից արյան մեջ եւ ինչու է ածխածնի երկօքսիդը տեղափոխվում արյան մեջ ալվեոլի մեջ: Քանի որ ալվեոլում թթվածնի մասնակի ճնշումը ավելի բարձր է, քան հարակից գլխուղեղները, այն հոսում է մազանոթների մեջ :
Նմանապես, ածխածնի երկօքսիդի մասնակի ճնշումը գլխուղեղներում ավելի բարձր է, քան ալվեոլները, այն շարժվում է ալիլենից:
Մասնակի ճնշման ցանկացած փոփոխություն կարող է հանգեցնել արյան մեջ պակաս թթվածին եւ արյան մեջ կուտակված ավելի ածխածնի երկօքսիդի: Այս պայմաններից ոչ մեկը իդեալական չի համարվում: Որոշ դեպքերում ինչպես hypoxemia- ով , դա կարող է վտանգավոր լինել:
PaO2 մակարդակների վրա ազդող գործոններ
Երբ մարմինը նորմալ է գործում, նորմալ PaO2- ը գտնվում է 75-ից 100 մմ Hg- ի միջեւ: Եթե ձեր PaO2- ը ցածր է, դա նշանակում է, որ դուք թթվածին չեք ստանում:
Կան մի շարք գործոններ, որոնք կարող են ազդել ձեր PaO2 մակարդակի վրա: Դրանք ներառում են.
- Օդի թթվածնի մասսայական ճնշումը `ներշնչում եք (ցածր բարձրության պայմաններում բարձր բարձրության վրա)
- Ձեր թոքերում շնչառական ծառի խանգարումներ (պայմանավորված է պայմանավորված էմֆիզեմիա կամ թոքային ֆիբրոզ )
- Ձեր արյան բջիջներում հեմոգլոբինի կոնցենտրացիան (ունենալով երկաթի դեֆիցիտի նշանակում է, որ ձեր արյունը կարող է կախել այնքան թթվածնի մոլեկուլների)
- Ձեր սրտի վիճակը
Ինչու է կատարվում PaO2 ստուգումը
PaO2- ը, որպես ABG- ի անալիզի մաս, օգտագործվում է ախտորոշելու որոշակի պայմաններ կամ գնահատելու անհատի բուժման պատասխանը, այդ թվում `
- Ստուգում է թոքերի հիվանդությունները, ինչպիսիք են ասթմա, մկստիկ ֆիբրոզը կամ քրոնիկ խանգարիչ թոքային հիվանդությունը (COPD)
- Ձեր արյան մեջ թթու-բազային մակարդակը չափելու դեպքում, եթե ունեք երիկամային անբավարարություն, սրտի անբավարարություն, չպահված շաքարախտ կամ ծանր վարակ
- Ապահովելով, որ դուք ստանում եք ճիշտ քանակությամբ թթվածնի, եթե դուք մի օդափոխիչ
- Գնահատելով, թե որքան լավ եք արձագանքում թոքերի հիվանդությունների կամ վնասվածքների բուժմանը
> Աղբյուրներ.
> Արյան գազեր: ԱՄՆ ազգային բժշկական գրադարան: Medline Plus- ը: https://medlineplus.gov/ency/article/003855.htm.
> Carreau A, El Hafny-Rahbi B, Matejuk A, Grillon C, Kieda C. Ինչու է մարդու հյուսվածքների մասնակի թթվածնային ճնշումը կարեւորագույն պարամետր: Փոքր մոլեկուլներ եւ հիպոքսիա: Բջջային եւ մոլեկուլային բժշկության ամսագիր : 2011 թ. 15 (6): 1239-53: