Հերպեսը ինչպես է հղի կանանց շրջանում

Չնայած հերպեսի վարակի հետ կապված գերակշռող խարանին , մարդկանց մեծամասնության համար դա բժշկական անհանգստություն չէ: Իրականում, հերպեսի վարակվածների մեծամասնությունը երբեք չգիտի, որ նրանք վարակվել են, քանի որ շատ վարակակիրներ կամ անբավարար են կամ չճանաչված :

Հղիության ժամանակ Հերպեսի վարակման ռիսկերը

Իրականում, հեպատիտի վարակների վերաբերյալ հիմնական բժշկական խանգարումն այն է, որ հղիության եւ ծննդաբերության ժամանակ վիրուսը տեղի է ունենում:

Նորածին հերպեսի վարակները կարող են լինել շատ վտանգավոր, նույնիսկ մահացու: Նորածին հերպեսի վարակների մահացության մակարդակը կարող է լինել 40 տոկոս: Բարեբախտաբար, այս վարակների տարածվածությունը համեմատաբար ցածր է, եւ կանայք հիմնականում համարվում են ռիսկի տակ, երբ նրանք հղիության ընթացքում վարակվում են: Ռիսկը շատ ավելի ցածր է, եթե առաջնային վարակը տեղի է ունենում ավելի վաղ, եւ վարակը քրոնիկ է, երբ կինը հղիանում է, նույնիսկ եթե նա հղիության ընթացքում ծնունդ է ունեցել կամ ծննդաբերության ժամանակ:

Դա շատ լավ բան է, քանի որ հետազոտությունը ցույց է տվել, որ հերպեսի վարակները հղիության ժամանակ աներեւակայելի են: Հետազոտության համաձայն, հետազոտվել է հերպեսների սերոպրվայնությունը , որը 1989 եւ 2010 թվականներին Սիեթլում գործող ակադեմիական բժշկական կենտրոնում ծննդաբերած ավելի քան 15,000 կանանց եւ մոտ 19,000 հղիության դեպքերում կանանց մեծամասնությունը վարակված է HSV-1- ով `ավելի քան 65 տոկոսով: Այս տոկոսը շատ ավելի բարձր էր աֆրիկյան, ամերիկացի, իսպանական եւ ասիական կանանցից, քան Սպիտակ գործընկերները, որոնք մի քանի տարի անց հասնում էին ավելի քան 90 տոկոսի:

Հետաքրքիր է, որ HSV-1- ով վարակված կանանց տոկոսը սովորական ժամանակահատվածում փոքր-ինչ նվազել է `69-65 տոկոսով, HSV-2 վարակված կանանց տոկոսը կտրուկ անկում է ապրել: Դա գրեթե կիսով չափ նվազել է `30-ից մինչեւ 16 տոկոս:

Կանանց փոխարեն հղիներին նայելով, 76 տոկոսը դրական է եղել HSV- ի առնվազն մեկ ձեւի համար:

Հիսուներորդ տոկոսը միայն HSV-1- ի համար դրական էր, 15% HSV-1 եւ HSV-2, իսկ 9% միայն HSV-2: Այնուամենայնիվ, չնայած բազմաթիվ հղիության դեպքերում, որտեղ կանայք վարակվել են հերպեսի, նորածին հերպեսի վարակները համեմատաբար հազվադեպ են եղել:

Դժվարություն դեպի անկումը

Հետաքրքիր է, որ վերջին տասնամյակում հղի կանանց մոտ հայտնաբերված սեռական հերպեսի վարակների նվազման միակ բացասական կողմը կարող է լինել: Քանի որ հղիության ընթացքում նոր վարակվածություն է առաջանում հղիության ընթացքում առաջացող բորբոքային խնդիրների առաջացման ռիսկը, եթե կինը սեռական հերպեսի վարակվելու է, ապա ավելի լավ է, եթե այդ վարակը տեղի է ունենում հղիությունից առաջ, այլ ոչ հղիության ժամանակ: Ավելի քիչ կին է վարակվել մինչեւ առաջին հղիությունը, նշանակում է, որ ավելի մեծ համամասնություն կա, ով այդ հղիության ընթացքում վարակվելու ռիսկի է ենթարկվում: Թեեւ իդեալականորեն դրանք չեն վարակվել, սա ռիսկ է, որ բժիշկներն ու զույգերը պետք է տեղյակ լինեն: Այն կարող է պոտենցիալ լինել նույնիսկ մոնոգրամային զույգերի համար, քանի որ ամեն անգամ սեռական հարաբերություն ունեցող մարդկանց սեռական ճանապարհով փոխանցումը չի առաջանում, ուստի որեւէ մեկը կարող է հղիանալ հերպեսի վարակված գործընկերոջ կողմից, առանց վիրուսի հավաքելու:

Աղբյուրները.

Կորեյ Լ., Վալդ Ա. Մայր եւ նորածին Herpes Simplex Վիրուսային վարակները: N Engl J Med. 2009 Հոկ 1; 361 (14): 1376-85: doi: 10.1056 / NEJMra0807633: Erratum- ը `N Engl J Med: 2009 թ. Դեկտեմբերի 31, 361 (27): 2681:

Դելանեյ Ս, Գարդելլա Ս, Սարացինո Մ, Մագարեթ Ա, Վալդ Ա. Հերեփես Սիմպլեքսի վիրուսային տիպ 1 եւ 2, հղի կանանց շրջանում, 1989-2010թթ. ՋԱՄԱ. 2014 Օգ. 20; 312 (7): 746-8: doi: 10.1001 / jama.2014.4359: PubMed PMID: 25138337; PubMed Central PMCID: PMC4414330:

Ջեյմս Ս.Ք., Քիմբերլին Դ.Վ. Neonatal Herpes Simplex Virus վարակը. Epidemiology եւ բուժում: Clin Perinatol- ը: 2015 մարտ; 42 (1): 47-59, viii: doi: 10.1016 / j.clp.2014.10.005: