Մաշկի Լիչեն Պլուսուսի ակնարկը

Լիչեն պլյուսը իմունային միջամտության հիվանդություն է, որը հանգեցնում է քոր առաջացած մաշկի ողնաշարի, որը երբեմն ազդում է բերանի ներսում: Այն կարող է նաեւ ազդել մի քանի այլ մարմնի մասերի վրա, ներառյալ եղունգները, գլխամաշկը (լիկի պլանոպիլիսին), սեռական օրգանները, աչքերը, կոկորդը եւ մարսողական տրակտը: Այս հիվանդությունը վարակիչ չէ: Այն հաճախ լուծում է իրեն եւ բուժում մեկ տարվա ընթացքում մաշկի մեջ, բայց կարող է քրոնիկ լինել մաշկի եւ այլ բնագավառներում:

Այն ազդում է բնակչության 0.1-4% -ի վրա, հիվանդները սովորաբար 30-60 տարեկան են, իսկ կանայք, ավելի հավանական, հիվանդություն են ստանում, քան տղամարդիկ:

Մաշկի Լիչեն Պլուսուսը

Լիչեն պլյուսը ազդում է մաշկի վրա `ներկայացնելով որպես հարթ մակերեւույթ մարգարինային քոր առաջացնող տարածքներ: Այս ճեղքը կարող է նաեւ տարբեր լինել տեսքով հետեւյալ ձեւերով.

• Linear lichen planus: Գծեր, որոնք մոտ են միասին
• Հղիների լիկյոր պլյուս `լեռների խմբավորում, որոնք դառնում են օղակներ
• Ատրոֆիկ լիկյոր պլյուս `մի քանի լավորոշված ​​վնասվածքներ` մաշկի նրբությամբ: Ոչ սովորական:
• Հիերտրոֆիկ լիկյոր պլյուսուս. Scarring, հաճախ քրոնիկ, մաշկը մթնում է եւ առաջանում է վերջույթների վրա
• Vesiculobullous lichen planus: հեղուկ լցված լորձաթաղանթներ: Ոչ սովորական:
• Erosive / ulcerative lichen planus: Ցավոտ blisters եւ sores է ոտքերի. Ոչ սովորական:

Լուրջ քորոցը խոշոր բողոք է մաշկի լիկին պլյուսով հիվանդների կողմից: Բորբոքված բորբոքումից հետո վնասված մաշկը հաճախ ավելի մուգ է, քան նորմալ ( հետբուժման հիպերպիգմենտացիան ), հատկապես մուգ մաշկ ունեցող հիվանդների մոտ:

Բանավոր Lichen Planus

Լիխենի պլյուսը կարող է առաջանալ այտուցների, լեզուների կողմերի եւ գոմերի ներքին մասերում եւ հաճախ հանդիպում է լիկին պլյուսի այլ տեսակների հետ: Դա սովորաբար ցավոտ չէ, բայց կարող է լինել այն ժամանակ, երբ տեղի է ունենում erosive / ulcerative lichen planus:

Պատճառները

Լիճի պլյուսի պատճառը լիովին չի հասկացել, սակայն այն համարվում է աուտոիմմունային հիվանդություն, որը ներառում է T բջիջները:

Շատ T- բջիջները կարելի է տեսնել մաշկի շրջաններում, որոնք ազդում են լիքն պլյուսի վրա: Այս T բջիջները ոչնչացնում են շրջապատող հյուսվածքը, ինչը հանգեցնում է այն լորձաթաղանթների, որոնք մենք տեսնում ենք լեհական պլյուսում: Այնուամենայնիվ, անհայտ է, թե ինչ է առաջացնում T- բջիջները, այդ վայրերը մտնելու եւ այդ հյուսվածքներին հարվածելու համար: Գիտնականները կարծում են, որ որոշակի գենետիկական գործոններ, որոնք կարող են ավելի շատ հավանականություն ունենալ, որ ունենան lichen planus:

Associated հիվանդություններ

Շատ օթիմմունքի խանգարումներ կապված են լիքն պլյուսի հետ, հատկապես մազերի կորստի եւ մարսողական համակարգի խանգարումների հետ: ³ . Լյարդի պլյուսով հիվանդները եւս հինգ անգամ ավելի շատ են ունենում հեպատիտ C- ի վարակակիր , թեեւ այդ երկու հիվանդությունների միջեւ փոխհարաբերությունը չի հասկացվում: Դեղերի որոշ տեսակներ եւ ատամնաբուժական պրոցեդուրաներ, ինչպես օրինակ, լցնումների հեռացումը կամ տեղադրումը, նույնպես կապված են լիկի պլյուսի հետ:

Բուժում

Լիչեն պլյուսը ամենից հաճախ բուժվում է օրգանական քորթիկոստերոիդներով `խթանելու իմունային պատասխանը: Քրոնիկ պլյուսի, կորտիկոստերոիդների եւ որոշ այլ գործակալների համար, որոնք արգելափակում են իմունային համակարգը, կարող են օգտագործվել տուբերկուլոզի կանխարգելումը տուժած տարածքների վրա հարձակման եւ վնասվածքների պատճառ դառնալուն:

Այլ բուժումներն ավելի քիչ են օգտագործվում, որոնք ունեն արդիական retinoids, բանավոր retinoids եւ phototherapy :

Առողջ retinoids կարող են առաջացնել չորություն, կարմրություն եւ արեւի զգայունություն եւ բոլոր retinoids կարող է վնասակար է պտղի հղի կանանց. Ֆոտոթերապիայի երկարատեւ օգտագործման կողմնակի ազդեցությունները հիպերպիգմենտացիայի բարձր ռիսկն են, հատկապես մաշկային հիվանդների եւ մաշկի քաղցկեղի առաջացման վտանգը: Oral antihistamines կարող են նաեւ տրվել նվազեցնել քոր առաջացումը: Հաճախակի օրգանական լիկեն պլյուսը սովորաբար չի պահանջում բուժում, քանի որ դա ցավոտ չէ:

Արդյունքները

Մաշկային հիվանդությունը ինքնաբերաբար բուժում է մոտ մեկ տարի հետո եւ ավելի արագ բուժում, սակայն տուժած տարածքը սովորաբար մնում է նորմայից ավելի մուգ: Բուժումն էռոզական եւ ülserative բանավոր հիվանդության կարող է նվազեցնել ցավը եւ բուժել sores, բայց պայմանը կարող է լինել քրոնիկ որոշ հիվանդների.

Լեհական պլյուսի այլ ձեւերը քրոնիկ են, ուստի բուժման նպատակն է ցավը նվազեցնելը եւ կանխարգելումը կամ սահմանափակումը: Բուժումը կարող է զգալիորեն բարելավել գլխի եւ եղունգների հիվանդությունը, սակայն հաճախ կրկնվում է հիվանդության այս ձեւերը: Սեռական անբավարարության ամբողջական լուծումը հազվադեպ է:

_{Հղումներ}

_{1. Ունդատին R, Tinitigan M. Լիչեն պլյուսի ախտորոշում եւ բուժում: Ընտանեկան բժիշկ: 2011, 84 (1): 53-60:}

_{2. Զաքրուզկա Ջ.Մ., Չան Է.Ս., Թորնհիլ Մ.Հ. Տեղական բանաձեւի պլյուսի մեջ օգտագործվող բուժման պլանատորի կողմից վերահսկվող ռիսկերացված կլինիկական փորձարկումների համակարգված վերանայում: Br J Dermatol . 2005, 153 (2): 336-41:}

_{3. Le Cleache L, Chosidow O. Լիչեն պլյուս: N Engl J Med . 2012; 366 (8): 723-32:}

_{4. Shengyuan L, Songpo Y, Wen W, Wenjing T, Haitao Z, Binyou W. Հեպատիտ C վիրուս եւ լիքն պլյուս `միմյանց փոխազդեցություն, որը որոշվում է մետա-վերլուծության միջոցով: Arch Dermatol . 2009, 145: 1040-7:}