Hallux Limitus- ը

Մեծ ցնցուղի ցավերի ընդհանուր պատճառ

Hallux սահմանը բառացիորեն նշանակում է կոշտ մեծ կոճ միացում: Այն պայման է, որը բնութագրվում է խոշոր կոշիկի համատեղում (առաջին մետատվարոֆալանջիային համատեղ) շարժման եւ ցավերի ցածր աստիճանի: Ժամանակի ընթացքում միջնորդության սահմանափակ ծավալը կարող է հանգեցնել մեծ կոճակի արտրիտի :

Արձագանքների նվազեցումը, որն առաջացնում է hallux limitus, սովորական երեւույթ է, բայց այն չի երեւում, մինչեւ որ մեծ ծայրը դառնա ցավոտ:

• Լուսանկարը ցույց է տալիս սովորական նշաններ hallux limitus

Հոլոքս Limitus- ի նշանները եւ ախտանիշները

• Ցավը կրծքավանդակի մեծ մասում , ավելի վատթարացրեց մարզական գործունեությամբ կամ քայլում
• Կեղտոտ ընդլայնումը կամ խայծը մեծ ծայրի վերեւում (metatarsophalangeal) համատեղվում են
• Մեծ կոշիկի միաձուլման միջակայքը նվազեցվել է որպես կանգնած կանգնած կանգնած մեծ կոշիկի շուրջ 65 աստիճան բարձրության անկարողությունը (տես ներքեւում գտնվող լուսանկարները)
• Ոսկրածուծի եւ միասնական տիեզերքի նեղացմամբ մեծ քիթը համատեղվում է ռենտգենյան տեսքով
• Մեծ քիթի կողքին զանգակ
• Out-toeing (քայլում է որպես բադ)
• Լուսանկարը ցույց է տալիս, երբ կանգնած է նորմալ մեծ կոճակ շարժման միջակայքը
• Լուսանկարը, որը ցույց է տվել, շարժման շարք է, ինչպես երեւում է hallux limitus- ով

Պատճառները Hallux Limitus

Hallux սահմանափակումն առավել հաճախ առաջացնում է անոմալ ոտնաթաթի անատոմիա: Բարձրացված առաջին մետատարզային ոսկրը , ինչպես օրինակ, հարթ ոտքերի մեջ է , խոչընդոտում է մեծ ծայրի շարժման պատշաճ միջակայքը: Երկրորդ մետատարզային ոսկրերի կամ առաջին մետատարզային ոսկրերի անբնական երկարությունը կարող է հանգեցնել նաեւ hallux սահմանափակում:

Աննորմալ մետաթարային երկարության դասական օրինակն է Մորթոնի ոտքը: Մորտոնի ոտքը մեկ այլ անվանում է երկրորդ ծայրը, որն ավելի երկար է, քան մեծ ծայրը: Այս ոտքը ավելի շատ հակված է դահլիճի սահմանափակումների անհանգստությանը:

Այլ պատճառները Hallux Limitus

• Սուր վնասվածք է մեծ կոճակի միացման համար, ինչպիսիք են կոտրվածքները

• Կրկնվող տրավմա մեծ կոշկաքիթի վրա, ինչպիսին է տորֆի ոտնաթաթը , որը սպորտի ընդհանուր ծանր վնասվածք է
• Բորբոքային պայմանները, ինչպիսիք են ռեւմատոիդ արթրիտը , psoriatic arthritis կամ gout

Hallux limitus- ի հետ կապված կրճատման միջնորդությունը կարող է առաջ ընթանալ շարժման լայնության կորստի, որը հայտնի է որպես hallux rigidus : Hallux rigidus- ն կամ քրոնիկական կամ սուր համատեղ վնասների հետեւանք է, որը հանգեցնում է մետատարսոֆալանջալային համատեղ միաձուլման երկու ոսկորների:

Բուժում Hallux Limitus

Երբ Hallux Limitus- ի կամ Hallux Rigidus- ի ախտորոշումն իրականացվել է հնարավոր բուժման տարբերակների մեջ,

1. Հանգստի, սառույցի, սեղմման եւ բարձրացման (RICE) ազդեցության տակ
2. Ձգվող մեծ ծայրը
3. Օրթոտիկան կամ արշավը հատուկ փոփոխություններով աջակցում է մեծ սթրեսից շեղվելու համար: Դրանք կարող են սահմանվել podiatrist- ի կողմից:
4. Հատուկ կոշիկի ոճերը, ինչպիսիք են թունդ կոկտեյլ կոշիկները կամ ոճերը, որոնք տեղադրվում են կոկորդի կոճակներով: Այս ոճերը օգնում են նվազեցնել շարժումը մեծ կոճակի համատեղում:
5. Over-the-counter բարձիկներ, ինչպիսիք են Cluffy Wedge ®, որոնք ավելացվել են կոշիկի ներսում
6. Վիրաբուժություն, եթե կոնսերվատիվ միջոցները չեն բարելավում ախտանիշները: Վիրաբուժությունը ներառում է ընթացակարգեր `վերականգնելու շարժման միջակայքը որոշակի աստիճաններ կամ ամբողջությամբ միացնում է միաձուլումը` կանխելու ցանկացած միջնորդություն:

Յուրաքանչյուր քայլով մենք պահանջում ենք որոշակի քանակությամբ ճկունություն մեծ կոճակի համատեղում: Սա թույլ է տալիս ոտքը պատշաճ կլանել եւ փոխանցել մեր մարմնի քաշը, քանի որ մեր ոտքերը հարվածել են գետնին: Երբ ոտքի ճկունությունը վտանգված է, մարմնի այլ հոդերը կարող են զգալ հետեւանքները: Մեկ ուսումնասիրությունը կապում է hallux limitus- ի հետ բերանի ցավը եւ ցույց է տվել, որ հաջող բուժումը կրճատում է հետիոտների ցավը:

_{Աղբյուրը}

_{Dananberg HJ (1993) Gait ոճը որպես etiology քրոնիկական postural ցավը: Մաս I. Ֆունկցիոնալ hallux սահմանափակում: Ամերիկյան Podiatric բժշկական ասոցիացիայի ամսագիր: Դեկ, 83 (12): 698-9:}