Վիրտուալ ախտանշանները

Հարձակումը կարող է հաճախ վատթարանալ ժամանակի ընթացքում, եթե չկատարվեն

Gout- ը, որը հայտնի է նաեւ որպես gouty arthritis, կարող է զարգանալ, երբ մարմնի մեջ ավելցուկային թթվային քանակություն կա: Ախտանիշները կարող են հանկարծակի եւ ծանր լինել, առաջացնելով ցավ, կարմրություն եւ այտուցվածություն `ազդակիր համատեղում, առավել հաճախ` մեծ ծայրին: Հարձակումները հաճախ են առաջանում գիշերը կամ վաղ առավոտյան ժամերին: Եթե ​​չկատարված չլինի, կրկնվող հարձակումները կարող են հանգեցնել համատեղ դեֆորմության եւ շարժման առաջադեմ սահմանափակմանը:

Չնայած ախտանշանների խստությունը կարող է տարբեր լինել, գագաթը ձգտում է առաջ գնալ փուլում եւ վատթարանալ ժամանակի ընթացքում: Ճանաչելով ախտանիշները վաղաժամ ճանաչելը եւ բուժելը, դուք կարող եք խուսափել երկարատեւ բարդություններից շատերի եւ բարելավելու ձեր ընդհանուր որակը:

Հաճախակի ախտանիշեր

Պիտակի ախտանշանները կարող են տարբեր լինել հիվանդության փուլով: Վաղ փուլերում տեղի ունեցող հարձակումները հաճախ կարող են մեղմ եւ կառավարելի լինել, սակայն հակված են վատթարանալ, եթե չկատարվեն:

Երեք փուլերը լայնորեն նկարագրված են հետեւյալ կերպ.

• Asymptomatic hyperuricemia , որտեղ չկան ախտանիշներ, բայց uric թթու բյուրեղները սկսում են ստեղծել շուրջ համատեղ
• Սուր անուղղակի պտույտ , որով ախտանիշները զարգանում եւ կրկնվում են
• Քրոնիկ տոքսային բորբոքում , ուրի թթուների բյուրեղները ձեւավորվում են խիտ հատակներով, որոնք կոչվում են tophi , շրջակա տարածքներում եւ շրջակա տարածքներում, առաջացնելով մշտական ​​բորբոքում եւ այլ երկարատեւ բարդություններ

Սուր միջամտելի գոտի

Սուր բշտիկային հարձակումները սովորաբար տեւում են երեք օրից մինչեւ 10 օր, առանց դեղորայքի :

Մինչ ցավը կարող է հանկարծակի հարված հասցնել, այն աստիճանաբար լուծելու համար հակված է հարձակման վաղ շրջանում ուժեղացնելուն: Դեպքերի ավելի քան կեսը կներառի մետատարսալ-փալագարային միաձուլումը մեծ կոշիկի հիմքում: Այլ տարածված կայքերում ընդգրկում են ծնկի, կոճ, գարշապարը, կիսաթանկարժեք բաճկոնը, դիակ, դաստակ եւ մատները:

Հարձակումներն ավելի հավանական է, որ տեղի են ունենում գիշերը կամ վաղ առավոտյան ժամերին:

Դա մասամբ պայմանավորված է գիշերային ջրազրկումից (որը մեծացնում է ուրանի թթվի կոնցենտրացիան) եւ ստորին մարմնի ջերմաստիճանները (ինչը նպաստում է ուրանի թթվի բյուրեղացմանը):

Պայթյունի ամենատարածված նշանները ներառում են `

• Հանկարծակի եւ ծանր համատեղ ցավ, որը որոշ տառապողներ նկարագրում են որպես ոսկոր կոտրելու, ստվերի հետ շփոթելու կամ ծանր այրելու համար
• Սուր բորբոքումով առաջացած միաձուլություն, կարմրություն եւ ջերմություն
• Միասին խստություն եւ ցավ շարժումով
• Մեղմ ջերմություն
• Հանգստություն

Gout հարձակումները հաճախ կարող են տեղի ունենալ կլաստերներում, երբ ուրանի թթվի մակարդակը համառորեն բարձրանում է (պայմանը, որը հայտնի է որպես hyperuricemia): Ընդհանրապես, առաջին 36 ժամը ամենից ցավոտ կլինի, որից հետո ցավը սկսում է նվազել, բայց աստիճանաբար:

Քրոնիկ տոքսիկ գոտի

Քրոնիկ hyperuricemia կարող է հանգեցնել լայն կազմի tophi է մաշկի տակ եւ շուրջ եւ համատեղ տարածքում. Այս ծանր, կեղեւի հանքավայրերի կուտակումը կարող է ջնջել ոսկորները եւ քաղցկեղը եւ հանգեցնել քրոնիկ արտրիտի ախտանիշների զարգացմանը:

Մինչդեռ գլխուղեղը բնութագրվում է սուր հարվածներով, խրոնիկ արթրիտը որոշվում է համառ ցավով եւ բորբոքումով, հոգնածության, անեմիայի եւ ընդհանուր անբավարարության զգացումով: Ժամանակի ընթացքում համատեղ կարող է դեֆորմացված լինել եւ միջամտել շարժունակության եւ շարժմանը:

Չնայած, որ շատ թյունիները կբարձրանան մեծ ծայրերում, մատների շուրջը կամ անկյունի հուշում, թիթիի նոդուլները կարող են հայտնվել մարմնի գրեթե ցանկացած վայրում: Որոշ դեպքերում նրանք կարող են ներթափանցել մաշկը եւ առաջացնել խիտ, կավիճ նմանատիպ նոդ: Նրանք նաեւ հայտնի են զարգացնել ականջներում, վոկալ լարերում կամ նույնիսկ ողնաշարի երկայնքով: Շատերը համարվում են անվնաս, եթե դրանք համատեղ շարժունակության վրա չեն ազդում:

Բարդությունները

Հոդերը եւ մաշկը միակ օրգանները չեն, որոնք կարող են ազդել գլխուղեղի վրա: Երկարատեւ, չբուժված hyperuricemia- ն կարող է հանգեցնել երիկամների բյուրեղների ձեւավորմանը եւ երիկամների քարերի զարգացմանը:

Սուր դեպքերում կարող է զարգանալ սուր նռածաթթուի նեֆրոպաթիայի (ՀՎՀ) պայմանը, որն առաջացնում է երիկամների անբավարարություն եւ երիկամների գործառույթի արագ նվազում: Խոշոր վտանգի տակ գտնվող երիկամային դիսֆունկցիան ունեցող մարդիկ:

AUAN- ի ախտանշանները կարող են տարբեր լինել արժեզրկման աստիճանում, սակայն կարող են ներառել.

• Նվազեցրեց մեզի արտադրությունը
• Բարձր արյան ճնշում
• Ներխուժում
• Հանգստություն
• Շնչառության շեղումը
• Անեմիա
• Հյուսվածքների այտուցվածություն ( edema ), հիմնականում ստորին ծայրամասերում
• «Ուրեմի սառնություն», որի մեջ քրտինքով քթված քերանյութը բյուրեղացնում է մաշկը

Երբ տեսնենք բժիշկը

Յուրաքանչյուրը չի կարող կուլ տալ վիժեցնել ախտանիշները կամ պետք է իջեցնել թոքաբորբը : Դրանով ասվում է, որ եթե արհամարհում եք ախտանիշները կամ չեն կարող ձեռնարկել միջոցներ ձեռնարկել հարձակումներից խուսափելու համար, կարող եք հանգեցնել երկարատեւ վնաս:

Բորբոքված մարդիկ երբեմն մտածում են, որ ախտանիշների երկարատեւ բացակայությունը նշանակում է, որ հիվանդությունը ինքնաբերաբար անհետանում է: Սա սովորաբար սխալ է: Եթե ​​դիսֆունկցիայի հիմքում ընկած պատճառը վերահսկվում է, ապա հիվանդությունը կարող է լուռ առաջացնել եւ վերականգնել անդառնալի վնաս:

Այս նպատակով պետք է տեսնեք բժշկի, եթե,

• Սա ձեր առաջին հարձակումը: Նույնիսկ եթե բուժումը նախատեսված չէ, դուք պետք է շարունակեք հետեւել ձեր արյան արդյունքներին `ապահովելու համար, որ դուք կարող եք պահպանել 6.0 մգ / դլ-ից ցածր մակարդակ:
• Ձեր ախտանիշները 48-ից հետո չեն բարելավում կամ ավելի քան մեկ շաբաթվա ընթացքում: Եթե ​​դուք գտնվում եք թերապիայի վրա, դա կարող է լինել նշում այն ​​մասին, որ փոփոխությունները պետք է կատարվեն, ներառյալ դիետիկ եւ ապրելակերպի միջամտությունները:
• Դուք բարձր ջերմություն ունեք: Մինչ մեղմ ջերմությունը կարող է ուղեկցվել գլխուղեղի հարվածի վրա, բարձր ջերմություն (ավելի քան 100.4 F) կարող է լինել վարակի նշան:

> Աղբյուրներ.

> Ջաբալալելի, Մ .; Բագերֆարդ, Ա. Hadi, H. et al. «Քրոնիկների մեծամասնությունը»: QJM: Միջազգային բժշկության ամսագիր: 2017; 110 (4): 239-40: DOI: 10.1093 / qjmed / hcx019:

> Ռիկետտե, Պ. Եւ Բարդեն, Տ.- «Գուտ»: Լանկեց: 2010 թ. 375 (9711): 318-28: DOI: 10.1016 / S0140-6736 (09) 60883-7:

«Vargas-Santos, A. and Neogi, T.« Գիտնականների եւ Hyperuricemia- ի կառավարումը CKD- ում »: Amer J Kidney Dis. 2017; 70 (3): 422-39: DOI: 10.1053 / j.ajkd.2017.01.055: