Գոյություն ունի բուժում:

Հիվանդությունների կառավարման նպատակն է

Gout- ն ինտենսիվ ցավոտ արտրիտ է: Շատ մարդիկ, ովքեր ունենում են գագաթնակետային հարձակում, նկարագրում են փորձը, որպես անհարգալից վերաբերմունք, եւ իրականում նրանք ամեն ինչ անելու են, ապահովելու, որ նրանք երբեք չունենան: Նրանք ուզում են իմանալ, թե ինչպես բուժել gout, բայց իրականում բուժում?

Ինչ է բուժումը

Merriam-Webster Dictionary- ը սահմանում է բուժումը որպես «հիվանդության վերականգնում, հիվանդության նշանների կամ ախտանիշների թուլացում, հատկապես երկարատեւ դիտարկման ժամանակ»:

Այդ սահմանման համաձայն, բուժման համար բուժումը ենթադրում է, որ բուժումը արդյունավետորեն խոչընդոտում է գեոթյունի վերադարձի կրկնությանը: Բուժվելու համար պալիտային հիվանդները պետք է արձագանքեն բուժմանը եւ համապատասխանեն երկարատեւ բուժման պլանին:

Պալարային հարվածը զարգանում է, քանի որ օրգանիզմում կուտակված ավելցուկային թթու կուտակումներ են առաջանում եւ միզաթթու բյուրեղները (մոնոսոդիումի ուրանի մոնոհաբազմազանության բյուրեղները կամ MSU) ձեւավորվում են եւ տեղադրվում են հոդերի եւ հյուսվածքի փափուկ հյուսվածքի մեջ : Բյուրեղների կուտակումները կապված են սուր եւ քրոնիկ բորբոքման հետ :

Հիպերտարիալիզմի հետ կապված ոչ բոլոր մարդիկ զարգացնում են լյարդը. Գնահատվում է, որ hyperuricemia ունեցող մարդկանց մոտ երկու երրորդը երբեք բյուրեղներ կամ բշտիկային ախտանշաններ չի առաջացնում : Այնուամենայնիվ, երկարատեւ բուժման նպատակն է խնձորի թթուները պահել 6 մգ / դլ-ից ցածր: Այդ մակարդակում նոր բյուրեղներ չեն ձեւավորվում, գոյություն ունեցող բյուրեղները կարող են լուծարվել, խթանվել են սուր բջիջների հարձակումները եւ վերգետնյա եւ թորթվածքը:

Հիմնականում, երբ ձվի թթուները պահպանվում են 6 մգ / դլ-ից ցածր եւ բոլոր բյուրեղային հանքերը լուծարվում են, գունդը բուժվում է, չնայած շարունակվող բուժմանը, մարդկանց մեծամասնությունը կրկնվելու է:

Չբուժված գոտի հարձակումներ

Գոյության սկզբնական շրջանում, ցավը եւ բորբոքումն առաջին շաբաթվա ընթացքում առավել ինտենսիվ են:

Նույնիսկ եթե չպահված է, ախտանիշները սովորաբար օրերի ընթացքում բարելավվում են, հնարավոր է `մի քանի շաբաթ տեւողությամբ: Որոշ մարդկանց համար հետագայում գլխուղեղի հարձակումները կարող են անսպասելի լինել, տարիներ անց հարձակումների միջեւ: Քանի որ ժամանակի ընթացքում շարունակվում է, սակայն, հաճախակիորեն աճում են բշտիկային հարվածները: Յուրաքանչյուր հարձակումը կարող է տեւել ավելի երկար եւ կարող է ավելի շատ հոդեր ներգրավել:

Կառավարման գոտի եւ կանխարգելման հարձակումների կրկնությունը

Դեղորայքի եւ դիետիկ փոփոխությունների համադրությունը սովորաբար օգտագործվում է կանխարգելելու գուտի հարվածների կրկնությունը կամ որոշ դեպքերում գոտկատեղի հարվածների հաճախականությունը նվազեցնելու համար: Սուր թթվի մակարդակի իջեցումը հաճախ նպատակն է:

• Gout Diet - Ուտելիք սնունդ
• Gout Diet - խուսափելու սննդամթերք

Անզգուշ կամ մեղմ ծուղակային հարձակում ունեցող մարդիկ չեն կարող երկարատեւ կանխարգելիչ դեղեր պահանջել, եւ նրանք կարող են ստանալ այնպիսի սուր հարվածներ, որոնք տեղի են ունենում: Սակայն մարդիկ, որոնց բշտիկային հարձակումները հաճախ են լինում, երկար ժամանակահատվածում եւ անջատելը, կարող են պահանջել դեղորայք, վերսկսելու վերահսկողությունը:

NSAIDs (nonsteroidal հակաբորբոքային դեղեր) համարվում են առաջին գիծ պաշտպանությունը gout հարձակման, եթե դեղերը հակադրվում են ալերգիայի կամ պատմության արյունահոսող խոցերի , օրինակ. Սովորաբար, NSAIDs- ը 24 ժամվա ընթացքում կարող է վերահսկել հոդի հարվածը:

Գլյուկոկորտիկոիդները , որոնք նույնպես կոչվում են կորտիկոստերոիդներ, արդյունավետ սեռական օրգանիզմից պաշտպանվելու երկրորդ մակարդակն են:

Հաճախ այդ դեղերը նախապես սահմանված են բարձր դոզան, ապա ավելի քան 10-14 օրվա ընթացքում: Պոտենցիալ կողմնակի ազդեցությունների պատճառով կորտիկոստերոիդները կարճաժամկետ լուծում են, այլ ոչ թե երկարաժամկետ:

Colchicine- ը երբեմն ընտրության թմրանյութ էր `սուր բշտիկային հարձակումների բուժման համար: Քանի որ ժամանակն անցնում է հարձակման եւ տոքսիկության պոտենցիալի վերահսկման համար, կոլչիցինը այլեւս խորհուրդ չի տրվում սուր բշտիկային հարձակումների բուժման համար, սակայն այն դեռեւս օգտագործվում է կանխելու համար:

Եթե ​​որոշվում է, որ հիվանդը պետք է վարվի իջեցման դեղամիջոցով, կան մի քանի ընտրություն: Allopurinol- ը քսենին օքսիդազի էնդիբնակ է, որը նվազեցնում է ուրաթաթթվի արտադրությունը:

Probenecid- ը uricosuric գործակալներից մեկն է, որը մեծացնում է ուրանի թթվի արտազատումը:

Օլորիկ (febuxostat) դեղամիջոցը դեղամիջոց է, որը նախատեսված է գլխուղեղի քրոնիկ hyperuricemia- ի կառավարման համար: Ձվերի մակարդակը նվազեցնում է քաղցկեղի թթուների թթուները, խանգարելով քսթինային օքսիդազին (ուրանի թթվի արտադրությամբ զբաղվող ֆերմենտը):

Krystexxa (pegloticase) կենսաբանական դեղամիջոցն է, որը մատչելի է հիվանդների համար, ովքեր չեն կարողանում ձեռք բերել, կամ ովքեր չեն օժանդակում պայմանական գեոթիմ բուժմանը : Krystexxa- ն աշխատում է կոտրել իբր թթուները:

_{Աղբյուրները.}

_{Հիվանդի մասին տեղեկատվությունը. Gout (Հիմունքներից բացի): Մինչ օրս. Մայքլ Ա. 29 մարտի, 2012 թ.
http://www.uptodate.com/contents/gout-beyond-the-basics?source=search_result&search=Gout+beyond+the+basics&selectedTitle=1%7E150}

_{Բուժում է թիրախ. Գոտկատեղի բուժման ռազմավարություն: Ֆերնանդո Պերեզ-Ռուիզ. Ռեւմատոլոգիա: 2009 թ.
http://rheumatology.oxfordjournals.org/content/48/suppl_2/ii9.full}

_{Առաջնահերթ է ռեւմատիկ հիվանդությունների վերաբերյալ: Klippel, J. et al. Հրատարակվել է Արթրիտ Հիմնադրամի կողմից: Տասներեքերորդ թողարկում:}