Ներքին ճառագայթումը հիմնականում օգտագործվում է վաղ փուլային քաղցկեղով
Brachytherapy- ը ռադիացիոն թերապիայի ձեւ է, որն օգտագործվում է որոշակի տեսակի քաղցկեղի բուժման համար: Այն տեղադրում է ռադիոակտիվ նյութի փոքրիկ կտորներ, որոնք կոչվում են սերմեր կամ կարկուտ, ուռուցք կամ վիրահատություն, որը հեռացվել է ուռուցքից հետո: Գնդակները սովորաբար բրնձի հացահատիկի չափն են:
Շագանակագեղձի քաղցկեղի դեպքում բրավիտերապիան կարող է փոխանցվել սերմերը անմիջապես շագանակագեղձի մեջ, կամ, ավելի քիչ, սովորաբար, բարձր դոզանով ռադիոակտիվ ասեղ տեղադրելով, այնուհետեւ հեռացնելուց հետո:
Ինչպես է Brachytherapy աշխատում
Brachytherapy- ը աշխատում է քաղցկեղային բջիջները կանխելու համար, ակտիվորեն շտկելով: Ի տարբերություն նորմալ բջիջների, որոնք ունեն բազմակողմանի վերարտադրության ցիկլ եւ սահմանափակ ապրելակերպ, քաղցկեղային բջիջները սխալ են բաժանում եւ հիմնականում «անմահ» են (այսինքն, նրանք կարող են շարունակել բազմապատկել վերահսկողությունից, մինչեւ ակտիվորեն դադարեցվեն):
Չնայած նորմալ բջիջները կարող են վնասվել ճառագայթման հետեւանքով, նրանք ունակ են վերանորոգել իրենց իսկ շարունակելուց հետո շարունակել բազմապատկել սովորույթը: Քաղցկեղի բջիջները շատ ավելի քիչ կարող են դա անել:
Շագանակագեղձի քաղցկեղի բրախիերապիա ընտրանքներ
Շագանակագեղձի քաղցկեղով ռադիոակտիվ սերմերի իմպլանտացիան սովորաբար կարող է սպանել ուռուցքը կամ զգալիորեն քայքայվել: Կանոնն առավել հաճախ օգտագործվում է տղամարդկանց մոտ, որոնց քաղցկեղը ցածրորակ է եւ դանդաղ աճող:
Շագանակագեղձի մեջ ներարկված սերմերը նախատեսված են մի քանի շաբաթների կամ ամիսների ընթացքում ճառագայթման արտանետման, կախված զանգվածի չափից: Եթե կա վտանգ, որ քաղցկեղը կարող է տարածվել ( metastasize ), կարող է օգտագործվել նաեւ արտաքին ճառագայթումը :
Brachytherapy- ը չի կարող նաեւ աշխատել շագանակագեղձի լայնածավալ տղամարդկանց շրջանում: Նման դեպքերում բժիշկները կարող են սկսվել հորմոնալ թերապիայի ընթացքով, շտկել քաղցկեղը շտամից առաջ փորձելուց առաջ:
Ավելի զարգացած ուռուցք ունեցող տղամարդկանց համար, բարձր չափաբաժնով (HDR) brachytherapy- ը կարող է ավելի կենտրոնացած հարձակում գործադրել ուռուցք:
Այս պրոցեդուրայի համար փափաթին եւ անուսի միջեւ դրված է փափուկ կաթետեր: Այնուհետեւ կաթետերի ներսում տեղադրվում է բարձր չափաբաժնով ռադիոակտիվ սերմեր ունեցող ասեղ եւ այնտեղ պահվում է հինգից 15 րոպե: Սա սովորաբար կրկնվում է երկու անգամ ավելի քան երեք անգամ:
Թեպետ պակաս սովորաբար օգտագործվում է, HDR brachytherapy- ը կարող է ավելի ուժեղ ճառագայթում տալ ուռուցքին, մինչդեռ մոտակա, նորմալ հյուսվածքի վնասը սահմանափակվում է:
Կողմնակի ազդեցություն բրեյքեթերապիայից
Երկարատեւ բրախիտերապիային տառապող տղամարդիկ կարող են խորհուրդ տալ հեռանալ հղի կանանցից եւ փոքր երեխաներից մի քանի շաբաթ կամ ամիս, քանի որ գնդիկները շարունակաբար արտանետում են ճառագայթումը: Ճառագայթումը հաճախ բավականաչափ ուժեղ է, փաստորեն, օդանավակայանի հայտնաբերման սարքավորումները պետք է վերցնեն վաղ փուլերում:
Շագանակագեղձի քաղցկեղի բուժման համար brachytherapy- ով տղամարդիկ կարող են զգալ մի շարք կողմնակի բարդություններ: Նրանց մեջ:
- Սրտի անբավարարությունը սովորական խնդիր է եւ երբեմն կարող է ծանր լինել: Այլ տղամարդիկ, միեւնույն ժամանակ, կզգան հակառակ ազդեցությունը, ավելի հաճախ դառնում են ուրիտրայի համառ գրգռվածությունը: Այս խնդիրներից շատերը հակված են լուծելու, երբ բուժումը ավարտվում է, չնայած այն կարող է երբեմն տեւել ամիսներ:
- Կարիք կա նաեւ ռեկտորային ցավ, այրվող, փորլուծություն եւ արյունահոսություն: Այն պայմանը, որը հայտնի է որպես ճառագայթային պրոկտիտ, հազվադեպ է ծանրանում եւ ձգտում է ժամանակի ընթացքում բարելավել:
- Erectile դիսֆունկցիան կարող է առաջանալ, սակայն ավելի հաճախ հանդիպում են տարեց մարդկանց, որոնք ունեցել են նախորդ խնդիրներ, որոնք առաջանում են կամ ապահովում են մոնտաժում: Կրտսեր տղամարդկանց կամ սեռական առողջ սեռական ֆունկցիաներով առաջացած ցանկացած ծերացման խնդիր, հակված է արագ եւ ամբողջությամբ լուծել բուժումը:
Աղբյուրը `
> Chin, J .; Rumble, R .; Կոլլմեիր, Մ. «Բրարքի թերապիա շագանակագեղձի քաղցկեղի հիվանդների համար. Ամերիկյան հասարակության կլինիկական ուռուցքաբանություն / քաղցկեղի խնամք». Կլինիկական Ուռուցքաբանության ամսագիր: 2017; 35 (15): 1737-1743: