Երբ երեխաները ծնվում են մեկ ականջով
Microtia- ը երեխայի ականջի ծնունդն է: Դա տեղի է ունենում, երբ արտաքին ականջը փոքր է եւ չի ձեւավորվում նորմալ ականջի մեջ պտղի հղիության առաջին մի քանի շաբաթվա ընթացքում: Ավելի շուտ խնդիրը տեղի է ունենում, երբ երեխան գտնվում է արգանդում, այնքան դաժան է դեֆորմացիան: Ճիշտ ականջը ավելի հաճախ է ազդում, քան ձախ ականջը կամ երկու ականջները:
10,000 ծնունդների մեկ-հինգ երեխա ունեն միկրոտրոն:
Այն ազդում է տղամարդկանցից ավելի, քան կանայք եւ ավելի տարածված են ասիականների եւ իսպանացիների մեջ, քան կովկասցիները եւ աֆրիկյան ամերիկացիները: Ամենաբարձր դեպքը, ըստ էության, տեղացի ամերիկացիների Navajo ցեղի մեջ է: Պլաստիկ վիրաբույժները, սակայն, կարող են վիրահատական կերպով ուղղել այս ականջի դեֆորմացիաները:
Պատճառները
Ոչ ոք չգիտի, թե ինչ է կատարվում microtia- ի պատճառը: Որոշ դեպքերում գենետիկան պատասխանատվություն է կրում գենների փոփոխության կամ գենետիկական սինդրոմի առաջացնող մեկ գենի աննորմալության պատճառով: Հատուկ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Accutane (isotretinoin), հղիության ժամանակ, նվազեցրել է արյան հոսքը պտղի, եւ շրջակա միջավայրի գործոններն են նաեւ microtia- ի բոլոր հնարավոր պատճառները:
Որոշ գործոններ, որոնք մեծացնում են մկնիկի երեխային ունենալու վտանգը, ներառում են շաքարախտ եւ մայրական դիետա, ըստ ԱՄՆ-ի հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոնների: Ավելի կոնկրետ, եթե կինը շաքարախտով հիվանդ է, նախքան հղիանալը, նա ունի ավելի մեծ ռիսկ `միկրոօրգանիզով երեխա ունենալու համեմատ, քան շաքարախտ չունեցող մի կնոջ:
Բացի այդ, հղի կանայք, ովքեր ածխաջրեր եւ ֆոլաթթուով ցածր դիետա են օգտագործում, կարող են նաեւ մեծացնել իրենց միկրոօրգանիզմը:
Նշաններ եւ ախտանիշներ
Microtia- ն կարող է տարբեր ձեւերով վերցնել: Երբեմն կարող է լինել մաշկի խայթոց, որտեղ ականջը պետք է լինի: Երբեմն ստորին ականջի հատվածները ներկա են, բայց վերին ականջը բացակայում է:
Առավել ծանր ձեւը այն է, երբ արտաքին ականջը լիովին բացակայում է, ինչպես նաեւ հայտնի է որպես անոթիա: Եվ ականջի ջրանցքի բացումը բացակայում է:
Ախտորոշում
Չնայած ականջի համակարգի մյուս հատվածները ազդում են արտաքին ականջի վրա, որը նկատելի դեֆորմացիան է: Ականջի ներսը, մասնավորապես, ականջի ջրանցքը եւ միջին ականջը, հաճախ նաեւ թերություններ ունեն: Երբեմն ականջի ջրանցքը նույնիսկ չի զարգանում: Այդ անհատների մեջ չկա տեսանելի փոս, որը հանգեցնում է ականջի եւ միջին ականջի: Նման անբավարարությունները կարող են հանգեցնել լսողության կորստի:
Երկկողմանի միկտրիա ունեցող մարդիկ (երկու ականջներում) բոլորովին այլ իրավիճակներում են, քան միակողմանի մկնիկներով մարդիկ: Միակողմանի microtia ունեցողները նորմալ ականջում ունենալու են նորմալ լսում, մինչդեռ երկկողմանի միկրոտրիա ունեցողները կարող են ֆունկցիոնալ խուլ լինել:
Վերանորոգում եւ բուժում
Արտաքին ականջի վերականգնման հիմնական նպատակը լսողության կատարելագործումն է, քանի որ հնչում է հնչյուններ եւ ուղարկում է ականջի ուղիղ դեպի ականջի եւ լսողական ապարատի նկատմամբ: Բարելավված լսումները նաեւ օգնում են խոսքով :
Հնարավոր է լսողական օգնության կարիք: Սակայն, առավել եւս, արտաքին տեսքի բարելավումը լրացուցիչ օգուտ է, որը կարող է բարձրացնել ինքնագնահատականը եւ սոցիալական ընդունումը: Ականջի ջրանցքի վերակառուցումն իրականացվում է օտոլոգի կողմից:
Ականջը հասնում է իր աճի մեծամասնությանը (85 տոկոս) չորս տարեկանից: Ականջը շարունակում է ընդլայնել մինչեւ տասը տարեկան հասակը: Այնուամենայնիվ, լավագույն արդյունքները տեղի են ունենում, երբ վերակառուցումը հետաձգվում է մինչեւ տասը տարեկանից հետո: Ականջի վերակառուցման դեպքում ազդում են երկու գործոններ.
- Ականջի կառուցվածքը դարձնելու համար բավականաչափ ժապավենային հորմոնների առկայություն: Դա ոչ թե հինգ-վեց տարեկան է, որ երեխայի կողային խցիկը բավականաչափ մեծ է, որպեսզի ապահովի ականջի շրջանակի համար համապատասխան դոնորային քրտինք:
- Աննորմալ / ոչ ականջ (ականջ) ունեցող հոգեբանական ազդեցություն: Վերակառուցումն իրականացվում է դպրոցական տարիքի շուրջ `նվազագույնի հասցնելու / խուսափելու հասակակիցների հետ զնգոցից:
Արտաքին ականջը կարող է վերակառուցվել սինթետիկ (տեխնածին) նյութերով կամ քերուկի աճառով: Երկու տարբերակների համար կան առավելություններ եւ թերություններ: Եկեք քննենք դրանք.
Սինթետիկ նյութեր
Սինթետիկ նյութի օգտագործման մի քանի առավելություններից միկրոկրան ականջի վերակառուցումն այն է, որ խնդիրներ չկան, ինչպիսիք են ցավերը եւ ցավը, քերածության քաղցկեղի բերքից: Դա կարելի է անել մեկ ընթացակարգով եւ արդյունքը գերազանց կոսմետիկ տեսք ունի:
Այս նյութերի օգտագործման թերությունները այն է, որ ականջը ենթակա է փոքր վնասվածքների եւ վարակի, ինչպես նաեւ օգտագործված նյութերի պատճառով նոր ականջի մերժման մարմնի հնարավորությունը:
Արձագանքներ
Մաքրված քերուկի քրտինքից, այս բուժման տարբերակն օգտագործելու թերությունները կարող են լինել ցավը եւ նյութը ստանալու հետ կապված: Բացի այդ, կա մեկից ավելի վիրահատություն:
Այնուամենայնիվ, սա լավագույն երկարաժամկետ տարբերակն է եւ, քանի որ այն օգտագործում է անձի սեփական նյութերը, չկա հնարավորություն, որ մարմինը մերժում է ականջը:
Պրոթեզավորում
Այն դեպքերում, երբ առկա են վնասվածքներ, վնասվածքների, այրվածքների, ճառագայթների եւ այլնի հետեւանքով սինթետիկ շրջանակի կամ քրոմատիկի շրջանակի վրա կարելի է օգտագործել պրոթեզային ականջը: Պրոթեզային ականջը ունի նաեւ իր առավելություններն ու թերությունները:
Չնայած պրոթեզային ականջը կարող է շատ իրական ականջի նման նայել, սարքի որակը կախված է արտադրողի հմտություններից եւ հասանելի տեխնոլոգիայից: Բացի այդ, պրոթեզային ականջը կարող է բավական թանկ լինել: Որքան ժամանակ տեւում է սարքը, կախված է սեփականատիրոջ կողմից տրամադրված օգնությունից:
Միկրոտիայի դեպքերի կեսում կա միջին ականջի բավարար քանակություն, որը կարելի է վերականգնել լսելու բարելավման կամ վերականգնելու համար:
Պոտենցիալ բարդություններ
Ինչպես ցանկացած վիրահատության կարգով, առկա են պոտենցիալ բարդություններ, երբ խոսքը վերաբերում է ականջի վերակառուցմանը: Ինֆեկցիան պոտենցիալ բարդություն է կամ սինթետիկ կամ ճեղքվածքի հիմքով: Հեմատոմա , որը հայտնի է որպես արյան հավաքածու, կարող է նաեւ փոխզիջման գնալ քաղձգանքի հիմքը:
Մաշկի կորուստ ականջի տարածքում նույնպես հնարավոր է: Բացի այդ, այն դեպքերում, երբ օգտագործվում է քերուկային քրոնիկ, թոքերի խնդիրները, կրծքավանդակի կոնտրոլի դեֆորմացիաները եւ անբարեխիղճ սկանավորումը կարող են առաջանալ: Եվ դրա հետ կապված բարդությունները կարող են հանգեցնել նորից ընթացք տալու անհրաժեշտությանը:
Աղբյուրները.
Ծնունդների թերությունների եւ զարգացման խանգարումների բաժին, NCBDDD, ծնունդների թերություններ. Անոթի / Միրոթիայի մասին փաստեր: Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոններ:
LeBlanc DM- ն: Միկրոտրիա: Ի. Ջենիս Ջ.Է., հրատարակ. Պլաստիկ վիրաբուժության հիմնական բաղադրիչները: Սեն - Լուի: Quality Medical Publishing, Inc., 2007:
Thorne CH- ն: Արտաքին ականջը: Մ. Մակքարիթի Ջ. Գ., Գալիանո, Բուտրոս Ս.գ., դ. Ներկայիս թերապիա Պլաստիկ վիրաբուժության, 1-ին հ. Ֆիլադելֆիա: Elsevier, Inc, 2006 թ.
Thorne CH- ն: Օտոպլաստիկա եւ ականջի վերակառուցում: Թորնին CH, Beasely RW, Aston SJ, Bartlett SP, Gurtner GC, Spear S, eds. Գրաբը եւ Սմիթի պլաստիկ վիրաբուժությունը, 6-րդ հրատարակությունը: Ֆիլադելֆիա: Լիպինկոտտ, 2007: