Ռեւմատիկ ջերմություն - ախտորոշում եւ բարդություններ

Ռեւմատիկ ջերմությունը լուրջ բարդություն է, որը կարող է առաջանալ վարակի հետեւանքով streptococcus բակտերիայից: Streptococcus- ն առաջացնում է վարակների, ինչպիսիք են strep կոկորդը , կարմրուկի տենդը եւ ցելյուլիտը : Եթե ​​այդ վարակները չեն պատշաճ բուժվում, դրանք կարող են հանգեցնել ռեւմատիկ ջերմացմանը, ինչը կարող է վնասել սրտի, հոդերի, մաշկի եւ ուղեղի: Այն առավել հաճախ ազդում է երեխաների վրա, սովորաբար 6-15 տարեկան հասակում, քանի որ այս տարիքային խմբում ամենատարածված են strep- ի վարակը:

Ախտանիշները

Ռեւմատիկ տենդերի ախտանիշները կարող են ներառել.

• Ջերմություն
• Ստամոքսի ցավը
• Միասին ցավ (արթրիտ) - հիմնականում ծնկների, անկյունների, սրունքների եւ բռնակների մեջ
• Համակցված այտուցը
• Մաշկի նոդուլներ
• Nosebleeds
• Մահակով, ձեռքերով եւ ոտքերով ողողել, որ նման է ռինգ կամ օձի
• Սրտի խնդիրները կարող են առաջացնել շնչառության կամ կրծքավանդակի ցավը, բայց կարող են ոչ մի ախտանիշներ ունենալ
• Sydenham chorea- մկանային թուլություն, դեմքի, ոտքերի եւ ձեռքերը թափահարած շարժումներ, զգացմունքների հետ կապված դժվարություններ:

Պատճառները

Ռեւմատիկ տենդը տեղի է ունենում մոտ երեք շաբաթվա ընթացքում: Այն հազվադեպ է Միացյալ Նահանգներում, բայց տարածված է զարգացող աշխարհի այլ մասերում: Դա սովորաբար տեղի է ունենում, երբ strep- ի վարակը անցնում է անփորձ:

Ախտորոշում

Ռեւմատիկ տենդի ախտորոշման համար պարզ արյան հետազոտություն չկա: Եթե ​​բժիշկը կասկածում է, որ մարդը ռեւմատիզմով տառապում է, ախտորոշումը հիմնված կլինի բազմակի թեստերի եւ ախտորոշման չափանիշների վրա: Սովորաբար, մարդը ախտորոշվում է, եթե վերջին ժամանակներս ունենան strep- ի վարակակիր եւ համապատասխանում է հիմնական չափանիշներից երկուսին կամ մեկ խոշոր եւ երկու փոքր չափանիշներին:

Դրանք ներառում են.

Մայոր

• Ցավ (արթրիտ) մի քանի հոդերի մեջ
• Heart inflammation (carditis) - որոշվում է օգտագործելով echocardiogram
• Nodules տակ մաշկի
• Արագ թափանցիկ շարժումներ
• Rash

Փոքր

• Ջերմություն
• Աննորմալ արյունահոսություն (բարձր ESR կամ այլ լաբորատոր թեստեր)
• Միասին ցավ

Բուժում

Ռեւմատիկ տենդը պետք է բուժվի հակաբիոտիկներով: Սկզբնական բուժումից հետո, շատերը պետք է երկար տարիներ հակաբիոտիկների ցածր դոզաներն ունենան, որպեսզի հիվանդությունը կրկնվի:

Հակաբորբոքային դեղեր (օրինակ, ասպիրին , ibuprofen եւ corticosteroids) կարող են օգտագործվել նաեւ օգնելու ախտանիշները կառավարել:

Բարդությունները

Ռեւմատիկ տենդերից կարող է առաջանալ սրտի լուրջ վնաս: Սա կարող է ներառել աննորմալ սրտի ռիթմեր (arrhythmias), վնասել սրտի փականների (մթրային ստենոզ կամ aortic stenosis), սրտի հյուսվածքների բորբոքում (endocarditis կամ pericarditis) եւ սրտի անբավարարություն:

Sydenham chorea- ը կարող է նաեւ դիտվել որպես ռեւմատիկ տենդերի բարդություն, թեեւ դա նաեւ ախտանիշներից մեկն է: Այն բաղկացած է զգացմունքների փոփոխություններից, ձեռքերի արագ փչացած շարժումներից, ոտքերի եւ դեմքի եւ մկանների թուլությունից: Այս ամենը նյարդաբանական վնասների նշաններն են, սակայն վնասը սովորաբար մշտական ​​չէ:

Երկարաժամկետ հետեւանքները

Ռեւմատիկ տենդերի կանխարգելման ամենադյուրին միջոցը ցանկացած strep- ի վարակի ամբողջովին բուժելն է: Եթե ​​դուք կամ ձեր երեխային ախտորոշվում եք փողոցային կոկորդի, կարմրավուն ջերմության կամ ցելյուլիտի մեջ, համոզվեք, որ ձեր բոլոր հակաբիոտիկները ուղղորդում են: Անմիջապես դիմեք ձեր առողջապահական ծառայությունների մատուցողին, եթե դուք ունեք նշաններ կամ մտահոգում ռեւմատիկ ջերմություն:

_{Աղբյուրները.}

_{"Ռեւմատիկ տենդ." Ազգային բժշկության գրադարան 12 Հուլ 08. Առողջության ազգային ինստիտուտներ: 15 Հուն 10}

_{«Ռեւմատիկ սրտի հիվանդություն / ռեւմատիկ տենդ»: American Heart Association 2010. 17 Հուն.}