Bariatric վիրաբուժություն կարող է լինել արդյունավետ քաշի կորստի հասնելու կանանց համար, ովքեր ունեն պոլիկիստական օվերի սինդրոմ (PCOS): Սակայն փորձելով պարզել, թե որ տեսակի քաշը կորուստների վիրահատությունը լավագույնը կարող է լինել դժվար եւ շփոթեցնող ուսուցման գործընթաց:
Bariatric վիրաբուժությունը եղել է 1960-ական թվականներից, եւ այժմ ընթացակարգերի մեծ մասը կատարվում է լապարոսկոպիկ կերպով , ինչը նշանակում է, որ մարմնի ներսում տեսախցիկ օգտագործելով փոքր կտրվածքների շարք:
Ընտրելով Քաշը կորցնելու լավագույն կարգը Ձեզ համար
Քաշը կորցնելու վիրահատության մասին որոշումը կայացնելը մեծ է, քանի որ գտնում է ձեր վիրաբույժը եւ, ի վերջո, ինչ տեսակի վիրահատություն ունենալու համար: Կան բազմաթիվ տարբեր տեսակի վիրահատություններ, եւ ձեր վիրաբույժը, հավանաբար, կունենա նախապատվություն կամ առաջարկություն, ինչն առավել արդյունավետ կլինի ձեր PCOS- ի համար:
Ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, կներկայացնի այն գործընթացը, որի հետ նա ունի առավել հաջողություններ, կարեւոր պատճառն, թե ինչու եք ուզում վիրաբույժ, ով աշխատել է PCOS- ով աշխատող կանանց հետ: Կան մի քանի տեսակի ընթացակարգեր եւ յուրաքանչյուրն ունի իր առավելություններն ու թերությունները:
ՌՈՒՔ-ԷՆ-Յ
Լապարոսկոպիկ Roux-En-Y ստամոքսային շրջանցումը ամենատարածված ընթացակարգն է եւ ներառում է հետեւյալ քայլերը.
- Վերականգնում է աղեստամոքսային (GI) տրակտը, որպեսզի սննդամթերքը շրջանցի ստամոքսի եւ աղիքի մեծամասնությունը:
- Ստամոքսի վերին մասում ստեղծվում է փոքրիկ քսակ:
- Երկրորդ կտրումը կատարվում է աղիքի ցածր մասում, որը կապված է ստամոքսի վերեւում գտնվող քսակին:
- Սա թույլ է տալիս սննդամթերքը շրջանցել (GI) տրակտանի մեծ մասի շրջանցումը, որը կլանում է սնունդը եւ կալորիաները:
Roux-en-Y- ը, կարծես, շատ արդյունավետ է իջեցնելու ինսուլինի դիմադրությունը, կարեւորագույն խնդիր PCOS ունեցող կանանց համար, նույնիսկ մինչեւ հիվանդը կորցրել քաշը:
Մյուս կողմից, այս պրոցեդուրան շատ ռիսկի է ենթակա բազմաթիվ սնուցիչների մալաբորբիաներ:
Դա հաճախ շտկվում է եւ կանխում, այն լրացումներով, որոնք կարող են անհրաժեշտ լինել խիստ սննդային թերությունների կանխարգելման համար: Դուք նաեւ կպահանջեք սերտ մոնիտորինգ եւ հաճախակի հետաքննություն նշանակում `ձեր սննդային կարգավիճակի վրա պահելու համար:
Կան նաեւ այլ ռիսկեր, այդ թվում `փորվածքներ, արգելափակում, արտահոսք, կոճղերի կամ փայտանյութերի միջոցով, եւ դամպինյան սինդրոմը (տհաճ վիճակում, երբ որոշակի սննդամթերք կամ խմիչքներ ծանր խանգարում եւ լուծում են առաջացնում):
Lap Band- ը
Lap Band- ը կամ Laparoscopic կարգավորելի ստամոքսային Banding- ը (LAGB) ունի ավելի կարճ օպերատիվ ժամանակ (մինչեւ 2 ժամ) եւ ավելի քիչ ժամանակ ծախսել հիվանդանոցում, համեմատած Roux-en-Y- ի հետ: Այս կարգը ներառում է.
- Ստամոքսի վերին մասում տեղադրվող կարգավորվող սիլիկոնային շերտը տեղադրելու համար, որը կարող է աստիճանաբար փչանալ եւ խստացնել սննդի ընդունումը սահմանափակելու համար:
- Խստացումը կամ գնաճը կատարվում է որովայնի մաշկի տակ տեղադրված ջրամբարի նավահանգստով:
Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ նման հաջողության ցուցանիշները, որպես Roux-en-Y, այնուամենայնիվ, կրկնակի վիրահատության համար ավելի մեծ անհրաժեշտություն է հայտնաբերվել խմբի սայթաքման կամ պորտային խնդիրների համար:
Թեւաթափ գաստրեդրոմիա
Լապարոսկոպիկ թեւի ճշտված վիրահատություն (LSG), այս կարգը ներառում է.
- Փոխելով ստամոքսի ձեւը քսակաձեւ ձեւից դեպի բարակ թեւ:
- Ստամոքսի մի մասը հեռացվել է նոր ձեւի տեղակայման համար, ինչը հանգեցնում է ստամոքսի նվազման:
LSG- ն ավելի նոր ընթացակարգ է, քան քիչ հրատարակված ուսումնասիրությունները: Այս ընթացակարգով բարդությունները պետք է լինեն ավելի ցածր, քանի որ այն չի ներառում վիրահատական շրջանցում եւ խուսափում է սարքերի իմպլանտացիա:
Թեեւ այս ընթացակարգը արդյունավետ է, հետազոտությունը կարծես ցույց է տալիս, որ Roux-en-Y- ի ընթացակարգը զգալիորեն ավելի լավ է քաշի կորստի եւ ինսուլինի զգայունության բարելավման համար: Այնուամենայնիվ, այս վարվելակերպի հետ համեմատած ավելի մեծ քաշի կորուստ է արձանագրվել Լապ Բանդի վիրաբուժության դեմ, որը հիմնված է Համաշխարհային շաքարախտի ամսագրում հրապարակված 2012 թ.
Ինչպիսի քաշի կորստի վիրաբուժության տեսակ է լավագույն կանանց համար PCOS- ով:
Համաշխարհային ամսագրի 2012 թ. Ապրիլյան հոդվածում հրապարակվել է, որ Roux-en-Y- ն առաջացնում է ավելցուկային քաշի կորստի ավելի բարձր աստիճան, քան թե Lap Band Վիրաբուժություն եւ թեթեւ Gastrectomy: Հիվանդի գոհունակությունը հայտնաբերվել է նաեւ Ռուհ-Յ-Յի հետ:
Կարեւոր է, որ ձեր վիրաբույժի հետ բաց քննարկում լինի ձեր վիրահատական ընտրությունների վերաբերյալ եւ ինչ պրոցեսներ նա գերադասում է ձեզ համար (եւ ինչու): Համոզվեք, որ ձեր հետազոտությունը նախքան ձեր նշանակումը եւ հասկանալ վիրահատության համար ձեր ընտրանքներն ու նպատակները, քանի որ ձեր PCOS ախտանիշները եւ անձնական պատմությունը կարող են տարբեր լինել, քան մյուսները, որոնք ձեր վիրաբույժը գործել է:
Երկրորդ կարծիք ստանալը միշտ էլ լավ գաղափար է, հատկապես, եթե մտահոգված եք պլանավորված ընթացակարգի վերաբերյալ:
Աղբյուրները.
Ամերիկյան ֆիզիոլոգիական հասարակություն: (2007, Մայիս 8): Lap Band- ի ստամոքսային շրջանցման վիրաբուժությունը բարելավում է ինսուլինի դիմադրությունը:
ՋԱՄԱ եւ արխիվային գրքեր: (2011, փետրվարի 22): Ստամոքսի շրջանցման վիրահատություն, կապված առողջական վիճակի բարելավման հետ:
Malik, SM, & Traub, ML (2012): Պոլիկիստական ձվարանների սինդրոմի հիվանդների համար բարիրրիկ վիրաբուժության դերի սահմանումը: Շաքարախտի համաշխարհային օրագիր